Adhezivní pleuróza plic: příčiny, příznaky, léčba

Pleurismus je zánět serózní membrány, která zasahuje plic a tvoří pleurální dutinu. Je třeba poznamenat, že tento zánětlivý proces je doprovázen uvolňováním tekutiny ve velkém množství. Kromě toho může dojít ke ztrátě tekutiny přímo na povrchu pohrudnice. Proto existuje několik typů pleurisy, a každý má své vlastní vlastnosti v klinickém obrazu.

Co je lepkavá pleuróza

Toto onemocnění je chronické zánětlivé. Adhezivní pleuróza je formou fibrózní pleurózy. V tomto průběhu onemocnění je poškozena pleurální membrána.

Hlavní mechanismus vývoje onemocnění spočívá v tom, že vzdělání je tvořeno fibrinovým plakem. Umístění útvarů - adheze pleury, je imobilizováno. Díky tomu jsou významně sníženy funkční objemy plic u pacienta.

Typy lepicí pleurózy

Toto onemocnění se zpravidla vyskytuje na pozadí paraspecifické reakce těla přímo na infekční onemocnění. Ve vzácných případech dochází k adhezivní pleuróze na pozadí dráždivých faktorů nebo závažných průvodních onemocnění.

Adhezivní pleuróza je rozdělena do dvou skupin:

  • První skupina se nazývá infekční. Hlavní mechanismus rozvoje infekčního onemocnění je spojen s infekcí pohrudnice.
  • Druhá forma adhezivní pleurózy se nazývá aseptická. V tomto případě se zánětlivý proces vyvíjí u pacienta bez účasti škodlivých mikroorganismů.

Důvody

Hlavní důvody, které přispívají k rozvoji onemocnění:

  1. Staphylococcus a pneumokoky.
  2. Plesňové mikroorganismy, jako je blastomykóza.
  3. Často je nemoc vyvolána viry a parazity (chlamydie).
  4. Ve vzácných případech se onemocnění vyskytuje na pozadí pronikání bacilů tuberkulózy.

Jako u aseptické adhezivní pleurózy se v tomto případě nejčastěji vyvíjí na pozadí onkologických onemocnění:

  1. Rakovina plic.
  2. Rakovina prsu.

Navíc aseptická forma může způsobit mechanické poškození plic, jakož i některá onemocnění, při nichž je postižena pojivová tkáň:

  1. Revmatismus.
  2. Lupus erythematosus.
  3. Revmatoidní artritida.

Mezi další příčiny adhezní pleureze patří:

  1. Předávkování antibiotiky nebo imunosupresivy.
  2. Nedostatek živin v těle.
  3. Metastatické léze v orgánech s rakovinou.
  4. Při dlouhodobém vystavení ionizujícímu záření.

Jak je vidět: existuje mnoho důvodů pro výskyt onemocnění, proto je nutné včas identifikovat symptomy a zahájit včasnou léčbu.

Příznaky

Prvním příznakem adhezivní pleurózy je výskyt suchého paroxysmálního kašle u pacienta. Kromě toho se zvyšuje tělesná teplota a dochází také ke zvýšení dušnosti.

Další klinický obraz:

  1. Tam je obecná malátnost.
  2. Pacient má sípání. K tomuto symptomu dochází na pozadí tření listů pohrudnice.
  3. Dušnost.
  4. Při těžké nemoci dochází k horečce.
  5. Kromě výše uvedených příznaků má pacient také silnou bolest. Bolest se vyskytuje u pacienta, obvykle v oblasti postižených plic.
  6. Při adhezivní pleurii se bolestivé symptomy u pacienta zvyšují, například při naklonění těla.
  7. Silná bolest se může vyskytnout i na pozadí náhlých pohybů nebo kašle.

Každý pacient by měl pochopit, že v závislosti na místě zánětlivé léze mohou být symptomy bolesti podány různým orgánům a částem těla:

  1. Často dává srdce.
  2. Může dát do horní části břicha.
  3. V krku.

Kromě těchto příznaků se u pacienta také vyvíjí rychlá únava a pocení.

Diagnostika

K určení příčiny adhezní pleurózy je třeba kontaktovat několik úzce zaměřených specialistů:

  • gastroenterolog;
  • pulmonolog;
  • specialista na tuberkulózu;
  • revmatolog;
  • infekčních nemocí

První etapou diagnostické události je sběr pacientovy historie. V době průzkumu pacienta lékař poklepává na hruď. Když lepidlo pleurisy se objeví hluk v plicích.

Další diagnostické metody zahrnují ultrazvukové vyšetření plic. Pomocí této metody můžete rychle zjistit přítomnost fibrinových vrstev, stejně jako detekovat pleurální adheze.

Pacient musí podstoupit krevní test, testy tuberkulózy a biochemickou analýzu.

Léčba

S tímto onemocněním předepište chirurgickou a léčebnou léčbu.

  1. Antibakteriální léčiva ze skupiny cefalosporinů nebo penicilinů.
  2. Protizánětlivé nehormonální léky (Nimesil).
  3. Expektoranty (ACC 200).
  4. Léky, které jsou účinné proti tuberkulóze, jako je isoniazid.
  5. Antialergické léky.

Nesteroidní protizánětlivé léky a glukokortikosteroidy, například Dexamethason ve formě tablet, jsou povinné předepisovat.

Chirurgická léčba je předepsána pro neúčinnost lékové terapie.

Předehřáté obklady v kombinaci s lékovou terapií. Doma můžete udělat hořčičný obklad. Budete potřebovat:

  • 2 sklenice vody;
  • asi 2 lžíce hořčice (prášek);
  • Pro dosažení nejlepších výsledků přidejte do směsi 1 lžíci medu.
  1. Voda se zahřívá.
  2. Vylijte všechny ingredience a promíchejte.
  3. Namočte ručník do hotové hmoty.
  4. Připevněte k oblasti hrudníku.

Kompresi udržujte 20 minut. Pokud zažijete alergickou reakci na med, můžete použít obklad na bázi kafrového oleje.

Jako léčbu si můžete dát jódové pletivo do pohrudnice. Má dobrý lokální dráždivý účinek na kůži. Tím podporuje odtok části krve, rozšiřuje kapiláry a snižuje stagnaci v tkáních.

Tradiční způsoby léčby lze použít pouze po předchozí konzultaci s lékařem.

  1. Inhalace se šalvějí.
  2. Vývar z kořenů lékořice a Althea.
  3. Tinktura založená na plodech fenyklu.

Pomáhá s lepící pleurální cibulovou šťávou. Je nutné míchat cibulovou šťávu s medem. Vezměte 50 ml 2-3 krát denně.

Prevence

Aby se snížilo riziko adhezivní pleurózy, je nutné dodržovat určitá pravidla prevence.

  1. Je nutné léčit akutní respirační infekce včas.
  2. Pokud existuje podezření na pneumonii, je nutné podstoupit urgentní fluorografii.
  3. Při častých onemocněních dýchacích cest je nutné pravidelně navštěvovat lázně.

Kromě toho je nutné vzdát se špatných návyků a posílit imunitní systém. Pokud se budete řídit všemi výše uvedenými pravidly, můžete zabránit vzniku lepivé pleurózy.

Co je to adhezivní pleuróza a jak ji léčit

Mnoho lidí z času na čas čelí onemocněním dýchacího ústrojí. Nezdravý životní styl, problémová ekologie, samoléčba - to vše může vést k chorobám a jejich komplikacím. Adhezivní pleuróza vyžaduje léčbu a léčbu odpovídající individuálním charakteristikám pacienta.

Popis onemocnění

Při obdržení diagnózy se pacienti nejprve ptají, co je lepkavá pleuróza. Toto onemocnění je spojeno se zánětem sliznice plic. V závažných případech vznikají adheze určitého tvaru, které zabraňují normálnímu průchodu vzduchu všemi buňkami plic. Pacient má potíže s dýcháním a snížení objemu plic. Nedostatek kyslíku vede k vážným následkům.

Adhezivní pleuróza vpravo a vlevo se nejčastěji vyskytuje v důsledku infekčních onemocnění. Když se bakterie dostanou do těla, tkáně se zapálí a v pohrudnici se vytvoří adheze. Pacienti s tuberkulózou a pneumonií často trpí pleurózou.

Naštěstí v počátečních stadiích lze toto onemocnění úspěšně léčit. Včasná diagnóza může snížit plochu postižené plicní tkáně a odstranit vzniklý zánět.

Příznaky

Při hledání lékařské péče si pacienti stěžují na silnou bolest na hrudi. S hlubokým dechem se bolest zvyšuje. Tento příznak je také charakteristický pro jiné nemoci orgánů horní poloviny těla, proto je nutné další vyšetření.

Je to důležité. Příznaky adhezní pleurie plic zahrnují potíže s dýcháním, dušnost, pokusy zhluboka se nadechnout a kompenzovat nedostatek vzduchu v těle.

Pacienti si často stěžují na suchý kašel, který nelze za pomoci obvyklých léků zmírnit. Kašel je paroxyzmální, stav se stává závažnějším večer a v noci.

V akutní formě zánětu pohrudnice je pozorováno zvýšení tělesné teploty.

Při vyšetření pacienta lékař naslouchá hrudníku a může detekovat sípání způsobené změnami ve struktuře výstelky plic.

Pro objasnění diagnózy je předepsáno ultrazvukové vyšetření plic a kompletní krevní obraz. Zvýšení sedimentace erytrocytů může indikovat zánětlivý proces v těle.

Metody zpracování

Léčebný režim je vybrán odborníkem s přihlédnutím ke všem individuálním charakteristikám pacienta a souvisejícím onemocněním. Během léčby se provádí pravidelné sledování stavu pacienta, aby bylo možné v případě potřeby okamžitě upravit termín.

Léčba by měla být zaměřena na zmírnění stavu pacienta a odstranění příčin onemocnění. Symptomy a léčba adhezní pleurózy plic zahrnují použití léků a fyzioterapii.

Přečtěte si o léčbě exsudativní pohrudnice.

Za prvé, protizánětlivé léky jsou předepsány pacientovi, aby se snížil zánět a usnadnilo dýchání pacienta. Pacient může také předepsat tzv. Desenzibilizující léky, které snižují nepohodlí. Nejčastěji se jedná o difenhydramin a léky obsahující aspirin.

Antibiotika pomáhají eliminovat bakteriální příčiny onemocnění. Je třeba mít na paměti, že po úplném vyšetření pacienta a detekci bakteriálního prostředí plic by měl antibiotik předepsat pouze lékař. Při samoléčbě se infekce může stát necitlivou na určité typy antibiotik, což přispívá ke komplikaci stavu a vede k potřebě dlouhodobé léčby.

V těžkých případech, kdy pacient nemůže normálně dýchat v důsledku srůstů v pohrudnici, se provádí operace oddělující pleurální listy. Období rehabilitace zabere spoustu času, proto by měla být včas ošetřena lepící pleuróza.

Někdy může lékař předepsat těsný obvaz, který omezí objem hrudníku a zvýší účinek léků. Po konzultaci s odborníkem můžete použít oboustranné obklady.

Při léčbě adhezivní pleurózy je nutné pacientovi poskytnout sedavý režim. Zvláštní pozornost je třeba věnovat výživě, která by měla být vyvážená a mírně benigní. Lékaři doporučují omezit denní dávku konzumované soli, protože zadržuje tekutinu v těle a může vést k tvorbě edému.

Dozvíte se, co je suchá pleuristika a jak ji rozpoznat.

Lidové recepty

Jako udržovací terapie vhodná lidová léčba adhezivní pleurózy. Před použitím jakéhokoliv prostředku se vždy poraďte se svým lékařem.

Hlavním populárním receptem je příprava odvarů rostlin:

  1. Je nutné míchat ve stejném poměru borovice pupeny, drcené listy šalvěje a kořen lékořice. Směs se nalije do termosky a naplní se sklenicí vroucí vody. Po 5 hodinách infuze se získá léčivá infuze, která se každé tři hodiny odnáší v lžíci.
  2. Pro přípravu dalšího vývaru budete potřebovat dvě lžíce mletého ovoce fenyklu. Fenykl se nalije sklenkou horké vody a vloží do vodní lázně. Směs musí být udržována po dobu 20 minut na střední teplotě. Pak se před každým jídlem dvě polévkové lžíce vývaru opláchly půl sklenkou vody.

Je to důležité. Chcete-li odstranit infekci, můžete přidat čerstvé cibule a česnek do potravin. Tyto plody obsahují přírodní látky, které zabíjejí bakterie.

V některých případech pomůže hořčice nebo olejové obklady zmírnit stav pacienta. Zahřívají hrudník a pomáhají v boji proti zánětu.

Závěr

Adhezivní pleuróza vyžaduje včasnou diagnózu a správnou léčbu. Zvláště důležité je správně léčit adhezivní pleurii plic u starších osob. Změny pleury v souvislosti s věkem mohou komplikovat průběh onemocnění.

Po uzdravení musíte pravidelně podstoupit lékařskou prohlídku, abyste předešli opětovnému vzniku onemocnění.

JMedic.ru

Adhezivní pleuróza je typ zánětlivého procesu, který prošel do chronické formy, která má místo v tkáni výstelky plic, pohrudnice. Obvykle je tento typ pohrudnice přímým důsledkem suché nebo fibrinózní pohrudnice. Někdy se však může vyvinout v důsledku tuberkulózních lézí dýchacího ústrojí, pneumonie nebo jiných onemocnění, která jsou převážně exsudativní nebo efuzivní formou pleurózy.

Látka fibrin, která „opadá“ během zánětu na pleurálních listech a vede k jejich takzvanému „lepení“ jak v suchém tak výtokovém pleurisu, v průběhu času se organizace podrobuje. To znamená, že v místech „lepení“ vzniká pojivová tkáň, která dále posiluje klouby listů pohrudnice, tj. Prakticky je rozděluje dohromady. V souvislosti s tím se pohyblivost plic, tak nutná pro dýchání, stává ostře omezenou. Pleurální listy také již nemohou volně klouzat a podílet se na zajištění odpovídajících potřeb dýchacích orgánů. Pacient se vyvíjí potenciálně hrozné komplikace: respirační selhání.

Průběh onemocnění

Symptomy charakteristické pro adhezivní pleurii se příliš neliší od příznaků zjištěných v suché formě pleurie jako celku. Hlavní příznaky by měly zahrnovat následující:

  1. Kašel Vyskytuje se periodicky, paroxysmálně. Suché, obvykle téměř nepřináší úlevu.
  2. Zvýšená tělesná teplota. Obvykle ne více než 1-1,5 stupně.
  3. Slabost, letargie, únava pacienta.
  4. Tendence ke zvýšenému pocení. Zvláště může dojít v noci.
  5. Bolest, která je obvykle definována v dolních a bočních oblastech hrudníku. Častěji se bolestivý příznak dostává doprava. Bolest může být aplikována na žebra, stejně jako na svaly krku nebo břicha na postižené straně. Levostranný proces probíhá mnohem méně často. To je způsobeno tím, že nemoci vedoucí k pleuróze vlevo také předjímají pacienty méně často. Pravděpodobnější postižení pravé plíce.
  6. Zpoždění pohybu postižené poloviny hrudníku. Detekce dýcháním.
  7. Poslech nad plícemi hluku, podobně jako vrzání sněhu, při dýchání. Tento zvukový jev se nazývá pleurální třecí hluk. K tomu dochází v důsledku toho, že listy pleury se během dýchacího ústrojí hrubě proti sobě.
  8. Dušnost. Při výdechu obvykle dochází k dýchání. Nazývá se exspirační dušnost.

Bolesti v adhezivní pleurii jsou velmi závažné. Vyskytují se jak při inhalaci, tak při výdechu.

Kromě zhoršené pohyblivosti pleurálních listů v důsledku jejich narůstání dochází k zesílení výstelky plic. Jejich pružnost a poddajnost jsou významně sníženy, což je také faktor urychlující nástup respiračního selhání.

Někdy může být adhezivní pleuristika doprovázena tvorbou malého množství transparentního žlutého nebo serózního výpotku v pleurální dutině. V tomto případě je žádoucí získat výsledný exsudát a prozkoumat jej v lékařské laboratoři. To objasní diagnózu základního onemocnění, které ve skutečnosti vedlo k adhezivní pleurii.

Hlavní terapeutická opatření

Léčba adhezivní pleurózy obvykle zahrnuje jak samotné terapeutické, tak chirurgické složky. To je dáno tím, že pro zmírnění stavu pacienta je potřeba odstranit příčinu vznikajícího a stále progresivního respiračního selhání, tj. Adheze pleurálních listů nebo adhezí. Mezitím mohou být tyto odstraněny pouze chirurgicky.

Chirurgická léčba by však měla doprovázet léčbu základního onemocnění, jehož výsledkem byla pohrudnice. Kromě toho je důležité poskytnout podporu oslabenému pacientovi. Za tímto účelem léčba zahrnuje léky a intervence, které mají blahodárný účinek na tělo jako celek. Mezi ně patří například hořčičná omítka, sklenice nebo obklady.

Terapeutická léčba je založena na následujících skupinách léků:

    Antibakteriální léčiva (obvykle skupiny cefalosporinů nebo penicilinů).

Cefepim je typickým zástupcem antibakteriálních léčiv cefalosporinových skupin. Generace IV.

Nimesil - protizánětlivá nehormonální povaha.

Acetylcystein je mukolytický nebo expektorant.

Dexamethason je typickým zástupcem skupiny glukokortikosteroidních léčiv.

(NB) Je důležité poznamenat, že chirurgická léčba adhezivní pleurózy může být doprovázena tvorbou nových adhezí v průběhu času. Přístup k němu by měl být poněkud pracný a měl by zahrnovat nejen disekci vlastní adheze, ale i respirační cvičení, fyzioterapii a terapeutická cvičení při rehabilitaci pacienta.

Příčiny, příznaky a rysy léčby adhezivní pleurózy

Adhezivní pleuróza je jedním z typů fibrinového zánětu pohrudnice, kde se mezi jejími listy tvoří adheze. Onemocnění je doprovázeno porušením pohyblivosti plic a snížením jejich objemu.

Kvůli akreci jsou listy pohrudnice imobilizované a nemohou poskytovat plnohodnotný dýchací úkon. Současně se v pleurální dutině hromadí malé množství výtoku s vysokým obsahem fibrinu.

Příčiny a příznaky nemoci

Adhezivní forma pohrudnice je zřídka nezávislým onemocněním. Ve většině případů je jeho vývoj spojen s jinými onemocněními.

Patří mezi ně:

  • chřipkové nebo akutní respirační virové infekce;
  • patologie trávicího systému;
  • pneumonie;
  • maligní neoplasmy různých lokalizací.

Adhezivní forma pohrudnice je způsobena různými důvody. Adheze se mohou objevit po poranění hrudníku, na pozadí patologií pojivové tkáně nebo v důsledku mikrobů a virů vstupujících do těla, zejména E. coli, stafylokoků, mycobacterium tuberculosis, bledého treponema nebo pneumokoků.

Známky adhezivní formy se prakticky neliší od příznaků suché pleurózy. Hlavními z nich jsou záchvaty suchého kašle, po kterých pacient necítí úlevu.

Navíc se zvyšuje tělesná teplota pacienta při adhezivní pleurii. Ve většině případů stoupá na 37,5-38 ° C.

Objeví se také příznaky obecné intoxikace, včetně:

  • obecná slabost;
  • bolesti těla;
  • bolest hlavy;
  • únava; zvýšené pocení (projevuje se zejména v noci).

Dalším charakteristickým příznakem adhezní pleurie je bolest při vdechování a vystupování. Často se vyskytuje na spodní straně hrudníku na pravé straně. Často je bolest věnována žebrům, krku nebo břichu. Levostranná léze je zřídka pozorována. V některých případech je bolest tak silná, že brání pacientovi spát a dělat svou obvyklou práci.

Při vdechování a výdechu postižená strana zaostává. Také během dechu může pacient pociťovat mírný hluk nebo píšťalku vyzařující z hloubky hrudníku - to je hluk pleurálního tření. Její výskyt je spojen s hrubým třením pleurálních listů mezi sebou při inhalaci a výdechu.

Někdy s adhezivní pleurózou, dýchání je obtížné. K tomu dochází častěji během výdechu. Jedná se o tzv. Exspirační dušnost.

Mnoho lidí si zaměňuje adhezivní formu pohrudnice s běžným nachlazením a začíná ji léčit obvyklými metodami. To může nemoc zhoršit. Při užívání léků proti nachlazení může rozvoj pleurózy jen zrychlit. Pacient navíc ztrácí mnoho času, během něhož by mohl dostat adekvátní léčbu.

Terapie a prevence

Léčba adhezivní pleuritidy musí být komplexní - musíte nejen odstranit symptomy, ale také odstranit příčinu onemocnění. Pacient s adhezivní pleurózou musí dodržovat lůžko. Základem léčby jsou následující skupiny léčiv:

  • antibiotika - cefalosporiny nebo peniciliny;
  • nesteroidní protizánětlivé léky - paracetamol;
  • vykašlávání a mukolytické léky - ACC, bromhexin;
  • léky proti TBC, pokud je příčinou pohrudnice tuberkulární bacil (isoniazid);
  • protizánětlivé léky na bázi hormonů, pokud onemocnění vzniklo na pozadí patologických stavů pojivové tkáně (Dexamethason);
  • imunostimulační činidla;
  • vitamínové komplexy.

V případě narůstajících známek respiračního selhání se provádí chirurgický zákrok spočívající v odstranění pleurálních adhezí. Operace však nezaručuje úplné obnovení. Po nějaké době se mohou vytvořit nové hroty.

Fyzioterapeutické postupy pomohou urychlit zotavení. Nejúčinnější z nich jsou diatermie, elektroforéza chloridu vápenatého a kyslíková terapie.

Kromě toho je pacient předepsán dechová cvičení. Zabraňuje tvorbě nových srůstů mezi listy pohrudnice. Dobrý účinek dává lázeňskou léčbu. Délka léčby je obvykle 2-3 týdny.

Kromě tradiční léčby adhezivní pleurisy, lidové prostředky jsou často používány k urychlení zotavení. Mohou být však použity pouze po konzultaci s lékařem. Nejoblíbenější lidové prostředky pro zbavení se lepící pleurózy jsou připraveny na základě medu a křenu.

    Číslo receptu 1. K vaření budete potřebovat: 50 g medu, 25 g živočišného tuku, 2 listy aloe, 1 lžičku kakaa a 1 lžičku cukru. Listy musí být rozdrcené, pak smíchejte všechny složky a zahřívejte na vodní lázni, dokud nebude homogenní hmota. Vezměte 1 lžíci třikrát denně před jídlem.

Číslo receptu 2. Vezměte: 1 lžíci medu, 200 ml mléka, 1 vejce a 50 g živočišného tuku. Med se musí roztavit, přidávat mléko, bílkoviny a tuky.

Všechny složky důkladně promíchejte, dokud se nevytvoří homogenní hmota. S adhezivní pleurisy, vezměte 2 krát denně, 1 lžíce.

  • Číslo receptu 3. To bude trvat: 100 ml tekutého medu, 125 g živočišného tuku, 150 g drcených listů aloe. Všechny složky se smísí, pak se vloží do trouby na 10-15 minut. Výsledná směs by měla být odebrána 1 polévková lžíce před každým použitím jídla.
  • Číslo receptu 4. Složení: 75 g kořene křenu, 3 středně velké citrony. Křen je drcený a šťávy z citronů vymačkané. Složky se smísí. Vezměte půl lžičky 1 krát denně před jídlem.
  • Většina složek pro přípravu těchto prostředků dráždí žaludeční sliznici. Proto by takové lidové léky s opatrností měli užívat lidé trpící žaludečním vředem a dvanáctníkovým vředem nebo chronickou gastritidou s vysokou kyselostí.

    Prevence zahrnuje včasnou detekci a léčbu nemocí, které mohou vyvolat rozvoj adhezivní pleurózy.

    Kromě toho se doporučuje, aby pravidelné mírné cvičení, provádění různých cvičení, kalení. Je velmi důležité jíst správně. Jídlo by mělo mít vysoký obsah tuku a bílkovin. Je také nutné dodržovat denní režim, nikoli přepracování, a zbavit se špatných návyků.

    Adhezivní pleuróza je poměrně nepříjemné onemocnění dýchacího ústrojí, které může být komplikováno život ohrožujícími stavy. Proto, když se objeví první příznaky, musíte se poradit s lékařem k léčbě. Čím dříve bude terapie zahájena, tím rychleji bude zotavení.

    Adhezivní pleuróza: příčiny a příznaky tvorby fibrózních adhezí

    Těžká bolest na hrudi a dušnost mohou být příznaky vážné, vyžadující včasnou diagnózu a léčbu onemocnění. Jinak mohou být jeho následky smutné, protože je velmi obtížné předvídat „chování“ dýchacího systému.

    Co je to adhezivní pleuristika, proč se vyvíjí, jaké symptomy má, jak je diagnostikována a léčena - pojďme pochopit.

    Obecná charakteristika onemocnění

    Adhezivní pleuróza je jednou z odrůd fibrinózní (suché) pleurózy, při které je exsudát prakticky netvořen, pleurální listy se slepují a riziko tvorby fibrózních adhezí se významně zvyšuje. V procesu tohoto onemocnění je doslova "imobilizace" plic a významný pokles jejich funkčního objemu.

    Příčiny a mechanismus vývoje

    Adhezivní zánět pleurálních listů je obvykle paraspecifická reakce na různé infekční procesy nebo somatické choroby.

    Tabulka: Hlavní příčiny patologie:

    Při působení výše uvedených důvodů dochází k zánětu pleurálních listů s tvorbou malého množství serózního exsudátu. Jak choroba postupuje, řeší se a na povrchu pohrudnice se začíná tvořit fibrinový plak.

    V průběhu času způsobují tyto vazivové tkáně "slepení" pohrudnice nebo její přerůstání.

    Klasifikace

    Vzhledem k tomu, že v lepící pleurii není prakticky žádný exsudát, tato forma zánětu se nazývá fibrinózní nebo suchá.

    Následná pleuritida může být:

    Prevalence izolované pravé a levostranné choroby.

    V závislosti na lokalizaci léze může být pleuróza:

    1. Difuzní (běžné).
    2. Omezeno:
    • parietal;
    • apikální;
    • bazální;
    • interlobar;
    • paramediastinal.

    Symptomatologie

    Klinický obraz onemocnění je v mnoha ohledech podobný projevům jakékoliv jiné formy zánětu fibrinu.

    Známky onemocnění lze zvážit:

    • dlouhý, nevyvolaný suchý paroxyzmální kašel;
    • horečka, zimnice;
    • tachypie, potíže s dýcháním;
    • řezání bolesti hlavně v dolní části hrudníku;
    • výdechová (výdechová) dušnost;
    • malátnost, slabost;
    • noční pocení.

    Věnujte pozornost! Podle statistik je adhezivní pravostranná pleuristika zjištěna 1,5-2 krát častěji než levostranná.

    Nejčastější příčinou návštěvy lékaře je bolest. Zpravidla se objevují na samém počátku nemoci a mizí až po úspěšné léčbě.

    Bolest způsobuje pacientovi při každém vdechování a výdechu značné nepohodlí a také se zvyšuje při náhlých pohybech nebo kašlání.

    Při diafragmatické lokalizaci léze je klinika onemocnění specifická: pacient si může stěžovat na bolest v pravé nebo levé hypochondrium, nadýmání a škytavost. Během inspekce je určeno významné napětí břišních svalů, které lze omylem interpretovat jako akutní kliniku břicha.

    Principy diagnostiky

    Osoba s takovými stížnostmi by měla být vyšetřena lékařem. Zpravidla všichni pacienti potřebují hospitalizaci ve specializovaných odděleních nemocnic.

    Standardní lékařská výuka poskytuje následující vyšetřovací algoritmus:

    • sběr stížností a anamnézy;
    • obecné klinické vyšetření;
    • palpace a perkuse;
    • auskultace;
    • přístrojové testy (radiografie, podle indikací - CT, MRI, spirografie, EKG atd.;
    • laboratorní testy (OAK, OAM, biochemie krve).

    Věnujte pozornost! Poslech hrubého hluku tření pohrudnice může být považován za charakteristický znak auskultativny lepící pleurózy.

    Vlastnosti léčby

    Hlavními principy léčby adhezivní pleurózy jsou boj proti základnímu onemocnění a korekce vznikajících respiračních poruch.

    Podle svědectví pacienta lze přiřadit:

    • antibiotika ze skupiny cefalosporinů, makrolidů, méně často penicilinů;
    • sulfa léčiva;
    • antihistaminika;
    • imunostimulanty;
    • mukolytika a vykašlávání;
    • NSAID, glukokortikosteroidy;
    • léky proti tuberkulóze.

    Po odeznění aktivního zánětlivého procesu a při absenci kontraindikací se provádí lokální podráždění: obklady, hořčičná omítka, jódové sítě. Vzhledem k tomu, že vzniklé srůsty významně snižují dýchací výdech plic a způsobují pacientovi nepříjemné pocity, měli byste se s nimi začít co nejdříve zabývat.

    Cvičení, dechová cvičení mají vysokou účinnost. V případě závažných poruch ventilace je možná chirurgická léčba - resekce zesílené oblasti pohrudnice.

    Příznaky a léčba adhezivní pleurózy jsou podrobněji popsány ve videu v tomto článku. Léčba nemocí vyžaduje integrovaný přístup. Stejně jako ve většině případů, včasná diagnóza, vhodně zvolená terapie a vysoká pacientova dodržování léčby vám umožní dosáhnout uzdravení v nejkratším možném čase.

    Otázky k lékaři

    Armádní služba a vláknitá pleuróza

    Před rokem byl můj syn (20 let) hospitalizován ve vážném stavu. Nyní zvedla extrakt, diagnóza je uvedena jako „ARI, syndrom podobný chřipce. Bilaterální komunitní pneumonie. Pravá pleuróza. DN2 ". Od té doby ho trápí bolest na hrudi při fyzické námaze, někdy i dušnosti. V poslední době konzultovali s pulmonologem, nyní se v diagnóze uvádí „Adhezivní pravostranná bazální pleuróza“. Co to znamená? Jak se léčí? Vezmou svého syna do armády?

    Dobrý den! Adhezivní léze pleury je charakterizována výrazným zahuštěním jejích listů a dokonce jejich fúzí. To téměř vždy vede k významnému zhoršení ventilační funkce plic.

    Léčba by měla spočívat v pravidelných cvičeních a dechových cvičeních, prevenci a včasné léčbě akutních respiračních virových infekcí, fyzikální terapii. Kromě toho musí být váš syn na D-účtu u pulmonologa na dlouhou dobu. Je osvobozen od vojenské služby.

    Jak se zbavit pleurisy

    Dobrý den! Nedávno vytvořil rentgenový snímek, v závěru uvedl: "Pleurisy (adhezivní), fibróza." Místní lékař řekl, že se jedná o možný důsledek pneumonie (před několika lety jsem byl velmi nemocný) a není léčen. Je to pravda?

    Dobrý den! Tato forma pohrudnice je spojena s hutněním a adhezí pleurálních listů, které neumožňují plicní plicní plísně a doslova ji vtlačují do svěrače pojivové tkáně.

    Ve své otázce jste neuváděli, zda máte nějaké stížnosti na dýchání. Pokud se obáváte bolesti na hrudi nebo dušnosti, ujistěte se, že jste se obrátili na svého lékaře na léčbu. Takové onemocnění není ve skutečnosti léčeno, ale je zcela možné tento stav zmírnit prostřednictvím respirační gymnastiky a cvičení.

    Adhezivní pleuróza plic - symptomy a léčba

    Adhezivní pleuritida je forma vláknité pleurisy, a je chronické zánětlivé onemocnění, které ovlivňuje sliznici plic (pleura). Toto je nejčastěji diagnostikované plicní onemocnění. V procesu tohoto onemocnění dochází k tvorbě fibrinového plaku v pohrudnici adhezí, které imobilizují tkáně, v důsledku čehož dochází k poklesu funkčních objemů plic. Tento stav vyžaduje pečlivou diagnózu a včasnou léčbu, aby se zabránilo rozvoji závažných následků.

    Příčiny onemocnění

    Adhezivní pleuróza se může vyskytovat jako paraspecifická reakce těla na infekční onemocnění, dráždivost nebo doprovázet řadu závažných onemocnění.

    V závislosti na příčinách zánětu se pleuritismus (včetně lepidla) dělí do dvou skupin:

    1. Infekční - spojené s infekcí pohrudnice infekčními patogeny.
    2. Aseptický - zánětlivý proces se vyvíjí bez účasti patogenních mikroorganismů.

    Infekční faktory rozvoje pleurisy

    • bakteriální infekce (staphylococcus, pneumococcus);
    • houbové mikroorganismy (houby rodu Candida, blastomykóza)
    • viry a parazity (mykoplazma, chlamydia, legionella)
    • tuberkulózní bacil (pleuróza je diagnostikována u každého pátého pacienta s tuberkulózou);
    • chirurgický zákrok (pokud jsou vytvořeny podmínky pro přímou infekci pohrudnice infekcí z vnějšího prostředí)

    Hlavní příčiny aseptické pohrudnice

    Onemocnění má specifickou povahu vývoje. Infekční mikroorganismy působí přímo na pohrudnici a napadají ji. S rozvojem takových onemocnění, jako je tuberkulóza, pneumonie, plicní absces, pronikají patogenní mikroby do sliznice výstelky odtokem krve nebo lymfy.

    Pleurismus se také vyskytne v případě zvýšené vaskulární permeability na pozadí poklesu imunitního systému, rakoviny a onemocnění slinivky břišní.

    Určité množství pleurální tekutiny může být absorbováno samotnou membránou, což je důvod, proč je na jejím povrchu vytvořena fibrinová vrstva. Pokud se v této fázi z nějakého důvodu neprovádí řádná léčba, vrstva fibrinu se hromadí na povrchu pohrudnice a tvoří plicní adheze (znamení vývoje adhezivní pleurózy), které přispívají k adhezi membrán a úplnému nebo částečnému přerůstání pleury.

    Příznaky

    Adhezivní pleuróza má příznaky, které jsou charakteristické pro jakoukoli formu vláknité (suché) pleurózy:

    • suchý paroxyzmální kašel;
    • vysoká tělesná teplota doprovázená zimnicí
    • dušnost;
    • tam jsou sípání v důsledku tření listů pohrudnice dohromady;
    • dušnost
    • obecná malátnost
    • neklidná horečka s nočními pocení

    Všechny tyto příznaky jsou doprovázeny silnými bolestivými pocity v oblasti postižených plic. Bolesti se zhoršují ohýbáním těla, náhlými pohyby, hlubokou inhalací a výdechem, kašlem. Pro zmírnění tohoto stavu se pacient snaží ležet na zdravé straně. V závislosti na umístění léze se může vyskytnout bolest v srdci, v horní části břicha, krku, což ztěžuje stanovení správné diagnózy.

    Charakteristickým znakem je, že všechny symptomy se vyskytují náhle, člověk může s jistotou říci, kdy se nemoc vyvinula.

    Diagnostika

    Pro správnou léčbu diagnózy jednorázové adhezní pleurózy je nedostatečná. Je také nutné určit příčinu, která nemoc vyvolala. Nejprve proto bude muset pacient konzultovat pulmonologa, lékaře TB, revmatologa, gastroenterologa a infekčního lékaře.

    Diagnóza pleurózy je založena na následujících složkách:

    • stížnosti pacientů;
    • poslouchání třecího hluku pleurálních listů a poklepávání na hrudník;
    • Ultrazvuk plic - umožňuje určit přítomnost vrstev fibrinových a pleurálních adhezí, zesílení stěn skořápky
    • klinická analýza krve v pohrudnici ukazuje zvýšenou rychlost sedimentace erytrocytů;
    • biochemický krevní test ukazuje zvýšení počtu seromukoidů, fibrinu, kyselin sialových;
    • tuberkulózy, pokud existuje podezření na tuberkulózu.

    Podle stupnice distribuce je pleuristika určována jednostranně (naopak může být levostranná nebo pravostranná) a bilaterální.

    Také dnes jsou široce používány moderní diagnostické metody jako spirální počítačová tomografie (SCT), stejně jako magnetická rezonance (MRI), které jsou schopny určit hlavní patologické procesy vyvíjející se v oblasti pleury.

    Léčba drogami

    Léčba nemoci by měla mít integrovaný přístup zaměřený na odstranění příčiny, pro kterou se vyvinula. Zároveň je ustanoven soubor opatření k odstranění nepříjemných symptomů. Pokud není možné identifikovat provokativní faktor a pleurismus je netěsný, jako by byl izolován, pak je pacientovi ukázán odpočinek na lůžku. Mezi léky předepsané protizánětlivé a desenzibilizující látky (aspirin, difenhydramin). Pokud existuje silný syndrom bolesti, anestetika se podávají intramuskulárně.

    Také ve více případech vyžaduje léčba chirurgický zákrok. To je způsobeno potřebou eliminovat příčinu selhání dýchacích cest, a to splétaných pleurálních listů a adhezí.

    Pokud byla adhezní pleuróza způsobena přítomností infekce nebo je alergická, pak se používají antibakteriální prostředky.

    Pokud byla pohrudnice způsobena tuberkulózou, lékař předepíše tuberkulostatika. Když se patologie pojivové tkáně stala provokatérem onemocnění, používají se glukokortikoidní a nesteroidní činidla.

    Doma, těsný obvaz na hrudi může zmírnit stav, a banky a obklady mohou být také použity.

    Jídlo během léčby by mělo být vyvážené a odpovídalo fyziologickým potřebám. Zahrnout do stravy potraviny bohaté na vitamíny. Snažte se omezit příjem sacharidů a snížit příjem soli. Také snižte rychlost příjmu tekutin na 500-600 ml.

    Léčba tradiční medicínou

    Léčba lidovými léky adhezivní pleurisy zahrnuje použití:

    • Odvar a infuze léčivých rostlin;
    • Recepty z přírodních surovin;
    • inhalace;
    • obklady.

    Efektivní recepty na bázi bylin a přírodních surovin:

    1. Přísady, jako je 1 lžíce borovice pupeny, 1 lžíce listy šalvěje, 2 lžíce ovoce ananasu, kořen lékořice a Althea. Všechny brusky a mix. Vezměte 1 lžíci směsi, nalijte 250 ml vroucí vody a vylijte do termosky po dobu 5-6 hodin. Pacient by měl užívat infuzi 1 lžíce 5krát denně.
    2. Rozdrcené ovoce fenyklu se naplní vroucí vodou v poměru 2 lžíce na 250 ml. Vložte do vodní lázně po dobu 15-20 minut, pak nechte stát hodinu. Užívejte 80 ml 3krát denně.
    3. Rozdrtíme a promícháme stejné podíly listů podbělů, květů černého bezu a trávníku. 1 lžíce směsi se nalije 200 ml. vařící voda a trvat půl hodiny. Vezměte 50 ml. 3 krát denně před jídlem.
    4. Cibulová šťáva se smísí s medem ve stejném množství a vezme 1 lžíci 3 krát denně. Tento nástroj má antimikrobiální vlastnosti.
    5. Můžete použít šťávu a dužinu třešní.
    1. Připravte si 2,5 sklenice vody, 2 lžíce hořčičného prášku a 1 lžíci medu. Zahřejte vodu a nalijte na ni prášek a med, vše smíchejte. Navlhčete ručník s tímto výrobkem a položte ho na hrudník, přikryjte ho látkou a zabalte. Udržet 20 minut, pak další hodinu ležet s teplou deku.
    2. Pomáhá odstranit bolestivé tření olivového oleje do hrudníku.
    3. Vezměte kafr a levandulový olej v poměru 12: 1, promíchejte, navlhčete gázu se směsí a připevněte k bolavému místu.
    4. 10 gramů borovice esenciálního oleje se vtírá do hrudníku.

    Je třeba mít na paměti, že všechny obklady jsou žádoucí provádět před spaním.

    Prevence lepivé pleurózy

    Každý může dodržovat základní pravidla, která mohou snížit riziko onemocnění:

    1. Je nutné včas a správně léčit akutní respirační infekce a také onemocnění, která mohou vyvolat zánět v pohrudnici, aby se zabránilo pronikání patogenní mikroflóry do sliznice dýchacích cest.
    2. Pokud máte podezření na zápal plic, měli byste okamžitě podstoupit fluorografii a začít příslušnou léčbu.
    3. Při častých onemocněních dýchacích cest bude dobré změnit klima, podstoupit rehabilitaci v zařízeních sanatoria.
    4. Snažte se posílit imunitní systém.
    5. Přestat kouřit.

    Po řádné léčbě může být onemocnění po 3 týdnech eliminováno. Pacienti, kteří měli pleurii, by měli být pod lékařským dohledem a tuberkulózní etiologie by měla být registrována na klinice tuberkulózy. Po 4-6 měsících po uzdravení je nutné znovu vyšetřit plíce.

    Symptomy a léčba adhezivní pleurózy

    Adhezivní pleuróza je zánětlivé onemocnění, které je lokalizováno v pohrudnici, provokuje tvorbu srůstů v něm, což vede k imobilizaci tkáně. Průběh onemocnění je doprovázen poklesem objemu plic a hromaděním tekutiny v nich. Znát příznaky pleuritidy je možné identifikovat včas a zahájit léčbu. V opačném případě mohou být následky smutné, protože je velmi obtížné předvídat vývoj onemocnění.

    Příznaky a příčiny

    V pohrudnice, v první řadě, osoba zažívá silnou bolest v hrudi, a dýchání se stává komplikovaným. Tyto příznaky se zpravidla vyskytují již v prvních dnech onemocnění a mohou trvat až do okamžiku úplného uzdravení. Může být také silný suchý kašel, horečka, bolest při hlubokém dechu a kašel. Po zaznamenání těchto příznaků by se osoba měla okamžitě poradit s lékařem, aby zjistila důvody.

    Poměrně často, adhezivní pleurisy lidé mylně považovány za nachlazení, protože v raných fázích příznaků má některé podobnosti.

    Oni se uchylují k self-léčba používat konvenční metody, který může vést ke komplikacím nemoci. Za prvé, užívání některých léků pro ARVI může urychlit rozvoj pohrudnice. Za druhé, pacient ztratí drahocenný čas, během kterého by lékař mohl předepsat účinnou léčbu.

    Onemocnění, jako je pleuritida typu lepidla, málokdy postupuje samostatně. Zpravidla se vyskytuje na pozadí jiných onemocnění, mezi které patří:

    • chřipku nebo ARVI;
    • onemocnění gastrointestinálního traktu;
    • pneumonie;
    • zhoubných nádorů.

    Příčiny vzniku adhezivní pleurózy mohou být jiné povahy. Například onemocnění je často způsobeno poraněním hrudníku, onemocněním pojivové tkáně nebo infekcí v těle. V posledně uvedeném případě může být původcem E. coli, stafylokoky, bledý treponema, tuberkulóza nebo pneumokoky.

    Diagnostika a léčba

    Úspěšná léčba závisí do značné míry na přesnosti diagnózy. Proto musí pacient před předepsáním léků podstoupit důkladné vyšetření, včetně:

    • krevní test;
    • tkáňová biopsie;
    • punkci a následnou studii pleurální tekutiny;
    • bakteriologické vyšetření;
    • histologie.

    Mimo jiné jsou předepsány klasické postupy: ultrazvuk, EKG, rentgen, atd. Na základě výsledků získaných po studiích bude lékař schopen vytvořit celkový obraz onemocnění, určit přesnou příčinu jeho výskytu a předepsat správnou léčbu. Je třeba poznamenat, že v některých případech může být nezbytné podstoupit další nebo opakované postupy.

    Aby léčba byla co nejúčinnější, musí být prováděna komplexně. Koneckonců, je důležité nejen překonat příznaky, ale zcela odstranit příčinu pleuritidy, zabránit jeho re-vývoj. Základem léčby by měla být léčiva: antibiotika, protizánětlivá a imunostimulační činidla, sulfonamidy, mukolytická a expektorační léčiva.

    Pokud by byla tuberkulóza způsobena adhezivní pleurózou, měl by lékař předepsat tuberkulostatika. V případě patologických stavů pojivové tkáně je nutné použít glukokortikoidní a nesteroidní léky. Nezapomeňte na domácí léčebné metody: hořčičná omítka, banky, obklady a jódové sítě. Mohou se však používat pouze v případě, že neexistují kontraindikace. Pro rychlé a úspěšné uzdravení je třeba absolvovat kurz fyzioterapie, který je zaměřen na odstranění adhezivních procesů. Nejúčinnějším postupem je elektroforéza. V době léčby by měl pacient zcela opustit fyzickou aktivitu, měl by pozorovat odpočinek na lůžku.

    Jak léčit lepkavou pleurii

    Adhezivní pleuróza je typ fibrinózní pleurózy, při které se pleurální listy drží dohromady a mezi nimi se tvoří fibrózní adheze.

    V procesu tohoto onemocnění je zaznamenána imobilizace pohrudnice a snížení funkčního objemu plic.

    Průtok lepivé pleurózy je doprovázen hromaděním malého množství výpotku obsahujícího fibrin.

    Příčiny a příznaky přilnavosti pleurie

    Adhezivní forma fibrinózní pleurózy se může vyskytnout jako komplikace akutní formy onemocnění, stejně jako komorbidní patologie u tuberkulózy, pneumonie, hemothoraxu nebo empyému pleurální dutiny.

    Změny v pohrudnici s patologickou patologií jsou doprovázeny zánětem pleurálních listů a tvorbou malého množství serózního exsudátu, který se rozpouští v průběhu onemocnění.

    Vláknitý povlak, který se usazuje na povrchu pohrudnice, začíná v průběhu času klíčit pojivovou tkáň, tvořící vláknité adheze, což přispívá k vzájemnému prorůstání (adhezi) listů mezi sebou a přerůstání (plné nebo částečné) pohrudnice.

    V adhezivním typu se objevují následující příznaky, které jsou charakteristické pro jakoukoliv jinou formu fibrinózní pleurózy:

    • suchý paroxyzmální kašel;
    • zvýšená tělesná teplota;
    • celková malátnost, únava;
    • pocení;
    • řezná bolest, soustředěná v dolních a předních částech hrudníku (obvykle na pravé straně) a zasahující do hypochondria, na krk a břišní svaly.
    • zpoždění postižené strany v respiračním procesu;
    • rychlé plytké dýchání, poslech tření listů pohrudnice proti sobě;
    • dušnost v důsledku zhoršené ventilace plic.

    S adhezivní pleurózou, stejně jako u jiných forem suché pleurózy, bolest v hrudi způsobuje pacientovi bolest při každé inhalaci a výdechu a zvyšuje se v důsledku náhlých pohybů.

    Nejčastěji je to bolest, která vede pacienta k lékaři.

    Adhezní forma je doprovázena zesílením pleurálních listů, v důsledku čehož je snížen dýchací objem plic a je narušena jejich ventilační funkce.

    Klinické vyšetření může odhalit hypertrofii komorové myokardu nebo difúzní dystrofické změny v myokardu.

    Diagnostické vyšetření zahrnuje primární vyšetření, rentgen hrudníku a diagnostickou punkci pohrudnice.

    Výsledná tekutina z pohrudnice je podrobena další laboratorní analýze. Během perkuse lékař slyší zvýšený třesoucí se hlas ve spodní části hrudníku doleva nebo doprava, v závislosti na tom, na které straně je postižen.

    Léčba nemocí

    Symptomatická léčba nevyvolá vyčerpávající výsledek, protože má za cíl eliminovat vnější symptomy a anestezii.

    Léčba by proto měla být komplexní a měla by zahrnovat opatření k odstranění příčiny předchozího vývoje onemocnění.

    Základem léčby jsou následující léky:

    • antibiotika (peniciliny, cefalosporiny, makrolidy atd.);
    • sulfamylamidy;
    • desenzibilizující léky (pokud má pleurální pleť alergickou povahu);
    • protizánětlivé léky;
    • imunostimulační léčiva;
    • vykašlávací a mukolytická činidla;
    • nesteroidní a glukokortikoidní léky (pokud příčinou onemocnění byla difuzní patologie pojivových tkání, například revmatismus nebo lupus erythematosus);
    • tuberkulostatické léky (pokud je pleuristika důsledkem tuberkulózy);
    • obklady, lékařské banky, hořčičná omítka, mřížka jódu (bez kontraindikací).

    Antibakteriální léčba se doporučuje v případě leukocytózy a posunu krevního vzorce v případě horečky a také v případě, že je příčinou pleurie pneumonie.

    Je třeba mít na paměti, že antibakteriální léčiva by měla být předepisována pouze s ohledem na citlivost patogenní flóry těla na léčivo.

    V případě závažného porušení ventilační funkce a v případě rizika kardiopulmonální insuficience je předepsána chirurgická resekce zesílené části pohrudnice.

    V průběhu léčby potřebuje pacient kompletní odpočinek a odpočinek.

    Léčba akutní adhezivní pleurózy je zaměřena především na hlavní onemocnění, které bylo komplikováno zánětlivým procesem v pohrudnici. V případě potřeby doplňte léčbu analgetiky, která snižují intenzitu bolesti způsobené kašlem.

    Aby se předešlo obnovení onemocnění během období zotavení, doporučuje se provést další opatření: t

    • léčba fyzioterapie (diatermie, UHF, kyslíková terapie);
    • terapeutická cvičení;
    • dechová cvičení (doporučeno k prevenci vzniku pleurálních adhezí);
    • Lázeňská léčba.

    Lepicí forma suché pleurózy je ve většině případů doprovázena příznivým průběhem.

    Trvání nemoci může být od jednoho do tří týdnů a včasná léčba končí úplným zotavením.

    Adherentní pleurismus tuberkulózní povahy je však charakterizován relapsy a dlouhým obdobím léčby.