Alveoli plic

Alveoly plic jsou vesikulární výrůstky, na jejichž základě dochází k výměně plynu. Alveoly vznikají v průběhu evoluce jako progresivní formace plazů. Zpočátku byl počet alveolů malý. U ptáků jsou doplněny průduškami a plíce získávají složenou strukturu. U savců je celá plocha plic alveolární a průdušky jsou opakovaně rozvětvené a tvoří menší cévy. To dává mnoho výhod: zvyšuje povrchovou plochu pro absorpci kyslíku a emise oxidu uhličitého, plíce se stávají kompaktnějšími, zvyšuje se účinnost výměny plynu v malém oběhu.

Lidské plíce obsahují více než 700 milionů alveolů. Mají celkovou plochu přibližně 80 m2, tloušťka vrstvy buněk je pouze 0,1-0,2 mikronů. Toho je dosaženo zploštěním buněk lemujících alveoly. Nazývají se alveocyty. Rozdělte velké a respirační alveocyty. Samotná bublina je rozdělena přepážkami, které podporují její tvar a jsou pojivem tkaná vlákna s hustou sítí cév. Alveocyty jsou meziprodukty při výměně plynu mezi kapilárami přepážky a alveolárním vzduchem.

Respirační buňky jsou přímo zapojeny do výměny plynu a velké emitují speciální látku sufractant. Hraje obrovskou roli v procesu dýchání. Sufractant vytváří určité povrchové napětí v alveolech, které zabraňuje jeho vypadávání a lepení. Kyslík je absorbován alveocyty poté, co se rozpustí v sufractant. V jeho nepřítomnosti, například, u předčasně narozených dětí (obzvláště ti narozený před 26. týdnem), dýchací proces stane se nemožný, který může způsobit smrt dítěte. Sufractant se skládá z 90% tuku a 10% proteinu. Často proto lidé sedící na dietě bez tuku trpí hypoxií - nedostatkem kyslíku, což může vést k nevratným změnám.

Alveoly plic pod mikroskopem

V alveolární stěně jsou také buňky imunitního systému - makrofágy. Jejich přítomnost je nezbytná v případě, že je v inhalovaném vzduchu infekční agens. Makrofágy - velké tkáňové buňky, které mají jedinečnou schopnost "skenovat" všechny struktury těla a rozlišovat mezi nimi mimozemšťany. Když virus nebo bakterie proniknou do plic, označí je makrofág speciální značkou, což znamená, že musí být zničeny. To se již zabývá jinými buňkami - tzv. T-vrahy. Některé makrofágy mají schopnost migrovat do lumenu alveol a absorbovat sufractant.

Alveoly jsou naplněny směsí plynů. Jeho složení se liší podle stálosti a při tichém dýchání je aktualizováno pouze o 1/7 části. K výměně plynu dochází v důsledku rozdílu v parciálním tlaku v kapiláře a vzduchovém prostředí alveolů. Na jednu kapiláru je 2-3 alveoly. Vzduchový kyslík má tlak 106 mm Hg. A v žilách - 40 mm Hg. Čl. Stejným způsobem je mezi arteriolami a vnějším prostředím vyměňován oxid uhličitý. Kyslík je rozpuštěn v sufractantu, proniká do alveocytů a odtud do krevního oběhu. Průměr kapiláry je tak malý, že červené krvinky (červené krvinky nesoucí kyslík) stěží stlačují do úzkého kanálu. Výsledkem je, že kontaktní plocha mezi erytrocytem a stěnou cévy je maximální, což zase zvyšuje rychlost a účinnost výměny plynu.

alveolární plíce jsou tyto?... alveolární plíce jsou...

alveolární plíce. alveolární plíce.

  1. Je to možné
  2. Alveolus (latinská alveolusová buňka, drážka, vesikula) koncová část dýchacího aparátu v plicích, mající tvar bubliny, se otevřela do lumenu alveolárního průběhu. Alveoly se podílejí na dechu, provádějí výměnu plynu s plicními kapilárami.
    Alveolární plíce se objevují u savců. Zvýšily intenzitu výměny plynu a v důsledku toho i celkovou úroveň metabolických procesů (aromorphosis).
    Plicní acini (plicní alveolární strom) je strukturně funkční jednotka plic, distální část dolních dýchacích cest, prvek plicního respiračního parenchymu.
    Plicní acini je pokračováním koncové bronchioly - konečnou vazbou bronchiálního stromu. Plicní acini tvoří následující struktury.
    (a) Respirační bronchioly (d 1,0 mm) několika řádků větvení, které se rozprostírají od koncových průdušek dýchacího traktu.
    (b) Respirační bronchioly přecházejí do alveolárních kurzů několika řádů větvení.
    (c) Stěny alveolárních pasáží mají plicní alveoly (d 0,25 # 247; 0,3 mm). Alveolární průchody končí alveolárními vaky (d 0,2 # 247; 0,6 mm). Stěny alveolárních vaků se také skládají z plicních alveol.
    V dýchacím parenchymu plic dochází k difuzní výměně plynů mezi plynovou směsí plicní dutiny acini a krví krevních cév plicního parenchymu alveolárních kapilár. Počet plicních acinů v plicích je 150 000, počet alveolárních pasáží je 14 milionů, počet alveolů je 300 # 247; 350 milionů, 280 miliard alveolárních krevních kapilár je kombinováno se všemi prvky plicních acini. Plocha výměny plynu 60 # 247; 80 m2.

Plíce

Struktura plic

Plíce jsou orgány, které poskytují lidské dýchání. Tyto spárované orgány jsou umístěny v hrudní dutině, přiléhající k levému a pravému srdci. Plíce mají tvar pološpičů, základna přilehlá k membráně, hrot vyčnívající nad klíční kostí o 2-3 cm, pravá plíce má tři laloky, levé - dva. Kostra plic se skládá ze stromových větví. Každá plíce vně kryje serózní membránu - plicní pleuru. Plíce leží v pleurálním vaku, který je tvořen plicní pleurou (viscerální) a parietální pleurou (parietální) lemující vnitřek hrudní dutiny. Každá vnější pleura obsahuje glandulární buňky produkující tekutinu do dutiny mezi listy pohrudnice (pleurální dutiny). Na vnitřním (srdečním) povrchu každé plíce je deprese - brána plic. Plicní tepna a průdušky vstupují do plicní brány a vystupují dva plicní žíly. Plicní tepny se rozvětvují paralelně s průduškami.

Plicní tkáň se skládá z pyramidálních laloků, základny směřující k povrchu. Průduška vstupuje do horní části každého loulu, postupně se dělí s tvorbou koncové bronchioly (18–20). Každý bronchiole končí acini - strukturně-funkčním prvkem plic. Acini se skládá z alveolárních bronchiolů, které jsou rozděleny na alveolární pasáže. Každý alveolární kurz končí dvěma alveolárními vaky.

Alveoly jsou hemisférické výčnělky sestávající z vláken pojivové tkáně. Jsou lemovány vrstvou epiteliálních buněk a hojně propleteny s krevními kapilárami. V alveolech se provádí hlavní funkce plic - procesy výměny plynu mezi atmosférickým vzduchem a krví. Současně, v důsledku difúze, kyslík a oxid uhličitý, překonání difúzní bariéry (alveolární epitel, bazální membrána, krevní kapilární stěna) pronikají z erytrocytů do alveolů a naopak.

Plicní funkce

Nejdůležitější funkcí plic je výměna plynu - dodávka hemoglobinu kyslíkem, produkce oxidu uhličitého. Příjem vzduchu obohaceného kyslíkem a odběr kyslíku nasyceného kyslíkem je způsoben aktivním pohybem hrudníku a membrány, jakož i kontrakční schopností samotných plic. Existují však i další funkce plic. Plíce se aktivně podílejí na udržování potřebné koncentrace iontů v těle (acidobazická rovnováha), jsou schopny odstranit mnoho látek (aromatické látky, ethery a další). Plíce také regulují rovnováhu vody v těle: přibližně 0,5 litru vody denně se odpařuje plicemi. V extrémních situacích (například hypertermie) může tento údaj dosáhnout až 10 litrů denně.

Větrání plic je způsobeno tlakovým rozdílem. Při inhalaci je plicní tlak mnohem nižší než atmosférický tlak, v důsledku čehož vzduch vstupuje do plic. Při výdechu je tlak v plicích nad atmosférickým tlakem.

Existují dva typy dýchání: kostým (hrudník) a bránice (břišní).

V místech připevnění žeber k páteři jsou umístěny dvojice svalů, které jsou připevněny na jednom konci k obratlíku a druhé na žebro. Existují vnější a vnitřní mezirebrové svaly. Inspirací jsou vnější mezirebrové svaly. Normálně, výdech je pasivní, a v případě patologie, intercostal svaly pomáhají s aktem výdechu.

Diafragmatické dýchání se provádí za účasti membrány. V uvolněném stavu má membrána tvar kupole. S kontrakcí jeho svalů, kupole flattens, objem hrudní dutiny se zvětší, tlak v plicích se sníží ve srovnání s atmosférickým, a dýchání je prováděno. Když se membránové svaly uvolní v důsledku tlakového rozdílu, membrána opět zaujme svou původní polohu.

Regulace dýchacího procesu

Dýchání je řízeno centry inhalace a výdechu. Dýchací centrum se nachází v prodloužení medulla. Receptory regulace dýchání jsou umístěny ve stěnách cév (chemoreceptory citlivé na koncentrace oxidu uhličitého a kyslíku) a na stěnách průdušek (receptory citlivé na změny tlaku v průduškách - baroreceptory). Tam jsou také recepční pole v karotickém sinusu (místo kde vnitřní a vnější karotické tepny se rozcházejí).

Plíce kouření

V procesu kouření jsou plíce tvrdě zasaženy. Tabákový kouř, pronikající do plic kuřáka, obsahuje tabákový dehet (dehet), kyanovodík, nikotin. Všechny tyto látky jsou uloženy v plicní tkáni, v důsledku čehož plicní epitel začne jednoduše vymřít. Plíce kuřáka jsou špinavě šedá nebo dokonce jen černá hmota umírajících buněk. Samozřejmě, že funkčnost těchto plic je významně snížena. V plicích kuřáka se vyvíjí dyskineze řas, dochází k bronchiálnímu spazmu a hromadění bronchiální sekrece, vzniká chronická pneumonie a vzniká bronchiektáza. To vše vede k rozvoji CHOPN - chronické obstrukční plicní nemoci.

Pneumonie

Jednou z běžných závažných plicních onemocnění je pneumonie - pneumonie. Termín "pneumonie" zahrnuje skupinu onemocnění s různými etiologiemi, patogenezí a klinikami. Klasická bakteriální pneumonie je charakterizována hypertermií, kašlem se separací hnisavého sputa, v některých případech (se zapojením viscerální pleury v procesu) - pleurální bolestí. S rozvojem pneumonie se lumen alveol rozšiřuje, exsudativní tekutina se v nich hromadí, červené krvinky do nich pronikají, alveoly jsou naplněny fibrinem a leukocyty. Pro diagnostiku bakteriální pneumonie, rentgenové metody, mikrobiologické vyšetření sputa, laboratorní testy, studium složení krevního plynu. Základem léčby je antibiotická léčba.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Plicní alveoly

Alveolus (lat. Alveolus - buňka, výklenek, vezikula) - koncová část dýchacího přístroje v plicích, mající tvar bubliny, se otevřela v lumenu alveolárního průběhu. Alveoly se podílejí na dechu, provádějí výměnu plynu s plicními kapilárami.

Obsah

Anatomie

Alveoly jsou polygonálního tvaru, oddělené interalveolární septa o tloušťce 2–8 µm. Interalveolární septa jsou reprezentovány stěnami alveolů, prvky pojivové tkáně umístěnými mezi nimi (elastická, kolagenová a retikulární vlákna) a sítí kapilár zapojených do výměny plynů. Některé alveoly spolu komunikují díky otvorům v interalveolární septě („Kora póry“).

Celkový počet alveolů v obou lidských plicích je 600–700 milionů. Průměr jednoho alveolu novorozence je v průměru 150 mikronů, dospělého 280 mikronů, ve stáří 300–350 mikronů.

Vnitřní vrstva alveolární stěny je tvořena šupinatými (respiračními) alveocyty (alveocyty 1. typu) a velkými alveocyty (alveocyty 2. typu), chemoreceptory (alveocyty 3. typu) a také makrofágy. buněk (97,5% vnitřního povrchu alveolů) zapojených do výměny plynu. Velké alveocyty (granulované, kvádrové, sekreční buňky), stejně jako respirační alveocyty, jsou umístěny na bazální membráně; tyto buňky produkují povrchově aktivní látku - povrchově aktivní látku, která obkládá vnitřek alveolů a brání jejich pádu.

Bariéra vzduch-krev (vzduch-krev) mezi dýchacími alveocyty a kapilárami je tvořena jejich bazálními membránami a je 0,5 μm. V některých místech se suterénní membrány rozcházejí a tvoří praskliny vyplněné prvky pojivové tkáně. Každá kapilára se podílí na výměně plynu s několika alveoly.

Ilustrace

Anatomie průduškového stromu

Lidský dýchací systém

Viz také

Zdroje

  • Sapin MR, Bryksina Z. G. - Anatomie člověka. Enlightenment, 1995 ISBN 5-09-004385-X

Nadace Wikimedia. 2010

Podívejte se, co "plicní alveoly" v jiných slovnících:

plicní žíly - (vv. pulmonální) cévy plicního oběhu, které přenášejí arteriální krev z plic do levé síně. Existují celkem čtyři plicní žíly, zanechávající dvě brány každé plíce. Počínaje kapilárami, které prolínají alveoly,...... Slovníček pojmů a pojmů o lidské anatomii

plicní tepny - (aa. pulmonales) jsou tvořeny v důsledku rozdělení plicního trupu. Pravá tepna je poněkud delší a širší než levá. Plicní tepny nesou venózní krev do plic, u bran, do kterých jsou rozděleny do laloků, a později do...... Slovníček pojmů a pojmů o lidské anatomii

LUNGS - LUNGS. Plíce (latinské pulmony, řecký pleumon, pneumon), vzduchový dýchací orgán (viz) obratlovci. I. Srovnávací anatomie. Plíce obratlovců existují jako další orgány dýchání vzduchu již u některých ryb (u těch, kteří mají dva dechy,......) Velká lékařská encyklopedie

Tuberkulóza - tuberkulóza. Obsah: I. Historická esej. 9 II. Příčinný původce tuberkulózy. 18 III. Patologická anatomie. 34 IV. Statistiky 55 V. Sociální význam tuberkulózy. 63 VI...... Velká lékařská encyklopedie

RESPIRAČNÍ ORGÁNY - RESPIRAČNÍ ORGÁNY. Obsah: Srovnávací anatomie D. o. 614 Patologická fyziologie D. o. 619 Statistiky b. D. d. 625 Srovnávací anatomie D. o. Bezobratlí D. o. vyvinula odlišně v závislosti na...... Velká lékařská encyklopedie

PRŮMYSLOVÉ PROSTŘEDKY - (přesněji výrobní nebo profesionální), látky, se kterými se pracovník setkává v procesu svého prof. činností a za nepříznivých podmínek organizace výroby a práce a selhání příslušných...... Velké lékařské encyklopedie

Bronchiální dýchání - nebo hluk při průdechu dýchacích cest, je rozpoznán pouze při poslechu plic. Dýchání je podobné zvuku vzniklému pokračováním písmene ch. Uměle, to může být voláno jestliže, s ústy napůl otevřený, zadní strana jazyka je přinesena blíže k tvrdému patru, jak jestliže pro...... FA je encyklopedický slovník Brockhaus a I.A. Efrona

Atmosférický tlak - tlak atmosférického vzduchu na objekty v něm a na zemském povrchu. V každém bodě atmosféry je tlak vzduchu roven hmotnosti kolony nadložního vzduchu; s klesající výškou. Průměr A. d. Na hladině moře je ekvivalent tlaku rt. Čl. výška...... Ruská encyklopedie ochrany práce

VESICULES - Bubliny ve větvích dýchacího krku a plic. Slovník cizích slov obsažený v ruském jazyce. Chudinov AN, 1910. medvědy (lat. Vesicula) med. 1) kožní puchýře, vyrážka; 2) vzdělávání u lidí a zvířat, s... Slovník cizích slov ruského jazyka

VÝROBA DŘEVA - charakterizovaná počtem prsf. nebezpečí a nebezpečí vyžadujících zvláštní preventivní opatření. Základem odlévacích procesů je vlastnost kovů měnit jejich fyzikální vlastnosti. státu pod vlivem jednoho nebo druhého vysokého t °. Práce ve slévárně... Velká lékařská encyklopedie

Kdo má plíce alveolárního typu

Ušetřete čas a nezobrazujte reklamy pomocí aplikace Knowledge Plus

Ušetřete čas a nezobrazujte reklamy pomocí aplikace Knowledge Plus

Odpověď

Odpověď je dána

slava2121

Připojte se k znalostem Plus a získejte přístup ke všem odpovědím. Rychle, bez reklamy a přestávek!

Nenechte si ujít důležité - připojit znalosti Plus vidět odpověď právě teď.

Podívejte se na video pro přístup k odpovědi

Ne ne!
Zobrazení odpovědí je u konce

Připojte se k znalostem Plus a získejte přístup ke všem odpovědím. Rychle, bez reklamy a přestávek!

Nenechte si ujít důležité - připojit znalosti Plus vidět odpověď právě teď.

alveolární plíce. alveolární plíce.

1,0 mm) několika řádů rozvětvení, vyčnívajících z koncových bronchiolů dýchacího traktu.
(b) Respirační bronchioly přecházejí do alveolárních kurzů několika řádů větvení.
(c) Stěny alveolárních pasáží mají plicní alveoly (d

0,25 ÷ 0,3 mm). Alveolární průchody končí alveolárními vaky (d.)

0,2 ÷ 0,6 mm). Stěny alveolárních vaků se také skládají z plicních alveol.
V dýchacím parenchymu plic dochází k difuzní výměně plynů mezi plynovou směsí plicní dutiny a krevními cévami plicního parenchymu, alveolárních kapilár. Počet plicních acini v jednom plicích

150.000, počet alveolárních pasáží

14 milionů, počet alveolů

300 ÷ 350 milionů, se všemi prvky plicního acini

280 miliard alveolárních krevních kapilár. Plocha výměny plynu

Alveoly: Anatomie a funkce

Alveoly jsou nejmenší struktury plic, ale díky nim je možné dýchací proces, který zajišťuje všechny životní funkce. Tyto mikroskopické vezikuly, které končí bronchioly, jsou zodpovědné za výměnu plynu v těle. Obě plíce obsahují asi 700 milionů alveolů, velikost každého z nich nepřesahuje 0,15 mikronů. Díky nim tkáně všech orgánů a systémů bez výjimky dostávají potřebné množství kyslíku pro normální fungování. Struktura alveol je složitá.

Anatomie

Alveoly mají vzhled sáčků, jsou uspořádány ve shlucích na konci koncové bronchioly, spojují se s nimi alveolárními kanály. Mimo pletenou síť malých kapilárních cév. Hlavní struktury, kterými dochází k výměně plynu, jsou:

  • Jedna vrstva epitelových buněk, umístěná na bazální membráně. Tyto pneumocyty jsou 1-3 řády.
  • Stromová vrstva reprezentovaná intersticiální tkání.
  • Endothel malých kapilárních cév bezprostředně sousedících s alveoly; stěna jedné kapiláry je v kontaktu s několika alveolemi.
  • Vrstva povrchově aktivní látky je speciální látka, která je zevnitř obložena alveolemi. Je tvořen buňkami z krevní plazmy, pomáhá udržovat konstantní objem dýchacích vaků, zabraňuje jejich slepení. Tato speciální látka poskytuje hlavní funkci výměny alveolů - plynů.

Povrchově aktivní látka je plně "zralá" v době, kdy se dítě narodí, což umožňuje novorozencům dýchat nezávisle. To je důvod, proč předčasně narozené děti mají vysoké riziko vzniku syndromu respirační tísně v důsledku nemožnosti nezávislého dýchání.

Všechny tyto struktury tvoří tzv. Bariéru vzduch-krev, skrze kterou je přiváděn kyslík a oxid uhličitý je odstraňován. Kromě těchto konstrukčních prvků existují speciální funkce nezbytné pro udržení homeostázy:

  • Chemoreceptory, které zachycují kolísání změn ve výměně plynů nebo produkci povrchově aktivních látek. Po obdržení signálu o nejmenších odchylkách přispívají k vývoji speciálních aktivních peptidů, které se podílejí na obnově změněných funkcí.
  • Makrofágy - mají antimikrobiální účinek, chrání alveoly před poškozením patogenními mikroorganismy.

Díky kolagenu a elastickým vláknům se během dýchání udržuje tvar a objem alveolárních vaků.

Funkce

Nejdůležitějším úkolem alveolárního epitelu je výměna plynů mezi kapilárami a plícemi. Jeho realizace je možná díky velké ploše dýchacího povrchu alveolů, která je více než 90 metrů čtverečních a stejné velikosti oblasti kapilární sítě, tvořící malý (plicní) kruh krevního oběhu.

Alveolární část plic, jako nejdůležitější strukturální jednotka, se podílí na výkonu funkcí:

  • Excretory. Plíce se plynné látky vznikající v těle odstraňují z krevního oběhu a dostávají se dovnitř z prostředí: oxid uhličitý, kyslík, metan, ethanol, omamné látky, nikotin a další.
  • Regulace rovnováhy vody a soli. Voda se z povrchu alveol vypařuje a dosahuje až 500 ml / den.
  • Výměna tepla. Až 15% tepelné energie produkované tělem se uvolní pomocí alveolárního aparátu plicní tkáně. Před vstupem do krevního oběhu se vstupující vzduch zahřívá alveolem na přibližně 37 stupňů.
  • Ochranné. Viry a patogenní mikroby pronikají z okolního vzduchu vdechovaným vzduchem. Koordinovaná práce makrofágů, chemoreceptorů, díky produkci lysozymu a imunoglobulinů, cizích agresivních látek je neutralizována a odstraněna z těla.
  • Filtrace a hemostáza. Malé krevní sraženiny nebo embolie z plicního oběhu jsou zničeny fibrinolytickými enzymy produkovanými epitelem alveolů.
  • Ukládání krve. Až 15% cirkulujícího objemu krve může zůstat a naplnit kapilární síť malého kruhu krevního oběhu, který je nasycen kyslíkem a poskytuje rezervní schopnosti těla během kritických situací.
  • Metabolické. Podílí se na tvorbě a ničení biologicky aktivních sloučenin: heparinu, polysacharidů, povrchově aktivních látek. Alveolární epitel provádí procesy syntézy proteinových molekul, kolagenu, elastinových vláken.

Plíce jsou místem ukládání serotoninu, histaminu, norepinefrinu, inzulínu a dalších účinných látek, které zajišťují jejich rychlý vstup do krve v případě akutních stresových situací. Tento mechanismus je základem pro rozvoj šokových reakcí.

Jak probíhá výměna plynu?

Vdechovaný kyslík procházející tenkou vrstvou alveolárního epitelu a kapilární stěnou vstupuje do krevního oběhu. K saturaci krve dochází v důsledku nízkého průtoku krve. Kromě toho velikost červených krvinek významně převyšuje průměr kapiláry. Tvarovaný prvek pod tlakem prochází deformací, stlačováním do lumenu cévy, což zajišťuje zvýšení plochy kontaktu s alveolární stěnou. Tento mechanismus přispívá k maximální saturaci hemoglobinu kyslíkem.

Difúze oxidu uhličitého probíhá v opačném směru. Proces probíhá v důsledku rozdílu tlaku na obou stranách vzduchové bariéry.

Věk, životní styl, nemoci vedou ke skutečnosti, že plicní tkáň prochází změnami. V době dospívání se počet alveolů zvyšuje více než 10krát ve srovnání s jejich počtem u novorozence. Zvýšený respirační povrch přispívá ke sportu.

S věkem as některými chorobami plic, v důsledku kouření tabáku, inhalace toxických látek, vlákna pojivové tkáně postupně rostou, což snižuje respirační povrch alveolárních struktur. Tyto stavy jsou příčinou respiračního selhání.

Plíce

Plíce (pulmony) představují hlavní orgány dýchání, vyplňující celou hrudní dutinu, s výjimkou mediastina. Výměna plynu probíhá v plicích, tj. Alveoly absorbují kyslík ze vzduchu červenými krvinkami a uvolňují oxid uhličitý, který se v lumenu alveol rozpadá na oxid uhličitý a vodu. V plicích je tedy úzké spojení dýchacích cest, krve a lymfatických cév a nervů. Kombinace cest pro vzduch a krev ve speciálním respiračním systému lze vysledovat od raných stadií embryonálního a fylogenetického vývoje. Poskytování kyslíku do těla závisí na stupni ventilace různých částí plic, vztahu ventilace a průtoku krve, saturace krve hemoglobinem, rychlosti difúze plynů přes alveolokapilární membránu, tloušťce a pružnosti elastické struktury plicní tkáně a jiné respirační fyziologie. a může způsobit určité funkční poškození.

303. Hrtan, průdušnice a plíce vpředu.

1 - hrtan; 2 - průdušnice; 3 - vrcholový pulmonis; 4 - facies costalis; 5 - lalok nadřazený; 6 - pulmo sinister; 7 - fissura obliqua; 8 - lobus nižší; 9-ti pulmonis; 10 - lingula pulmonis; 11 - impressio cardiaca; 12 - margo posterior; 13 - margo anterior; 14 - facies diaphragmatica; 15 - margo podřadné; 16 - lobus nižší; 17 - lobus medius; 18 - fissura horizontalis; 19 - kladkostroj; 20 - lalok nadřazený; 21 - bifurcatio tracheae.

Vnější struktura plic je poměrně jednoduchá (obr. 303). Tvar plic se podobá kuželu, kde je hrot (vrchol), základna (základ), konvexní povrch žebrového žebra (facies costalis), diafragmatický povrch (facies diaphragmatica) a mediální povrch (facies medialis). Poslední dva povrchy jsou konkávní (obr. 304). Na mediálním povrchu je vertebrální část (pars vertebralis), mediastinální část (pars mediastinalis) a srdeční dojem (impressio cardiaca). Levý hluboký srdeční dojem doplňuje srdeční svíčková (incisura cardiaca). Kromě toho existují mezilehlé povrchy (facies interlobares). Přední hrana (margo anterior) odděluje pobřežní a mediální povrchy, spodní okraj (margo inferior) - na křižovatce pobřežních a diafragmatických ploch. Plíce jsou pokryty tenkým viscerálním listem pohrudnice, skrz který se objevují tmavší skvrny pojivové tkáně umístěné mezi základy laloků. Na mediální ploše viscerální pleura nepokrývá bránu plic (hilus pulmonum), ale sestupuje pod ně ve formě duplikátu zvaného pulmonální vazy (ligg. Pulmonalia).

304. Mediální povrch a kořen pravých plic. 1 - vrcholový pulmonis; 2 - místo přechodu pleury z viscerálního letáku na mediastinální příbalový leták; 3 - aa. pulmonales; 4 - bronchus principalis; 5 - vv. pulmonales; 6 - lig. pulmonální.

305. Mediastinální povrch a kořen levé plíce. 1 - vrcholový pulmonis; 2 - místo přechodu pleury z viscerálního listu na mediastinální; 3 - aa. pulmonales; 4 - bronchus principalis; 5 - v. pulmonální.

V bráně pravé plíce jsou umístěny nad průduškou, pak plicní tepnou a žílou (obr. 304). V levé plíci se nachází nad plicní tepnou, pak průduškou a žílou (obr. 305). Všechny tyto útvary tvoří kořen plic (radix pulmonum). Kořen plic a plicní vaz udržují plíce v určité poloze. Na pobřežní ploše pravé plíce je viditelná vodorovná štěrbina (fissura horizontalis) a pod její šikmou štěrbinou (fissura obliqua). Vodorovná štěrbina je umístěna mezi linea axillaris media a linea sternalis hrudníku a shoduje se se směrem IV žebra a šikmé štěrbiny se směrem VI žebra. Za linií axillaris k linea vertebralis prsu je jedna drážka, která představuje pokračování horizontální drážky. Vzhledem k těmto rýhám v pravých plicích jsou horní, střední a dolní laloky (lalokovité, medius et inferior). Největší podíl je na dně, pak na horní a střední - nejmenší. V levé plíci jsou horní a dolní laloky odděleny, odděleny vodorovnou štěrbinou. Pod srdcem svíčkové je na přední hraně jazyk (lingula pulmonis). Tato plíce je o něco delší než pravá, která je spojena se spodní polohou levé kupole membrány.

Hranice plic. Vrchol plic vyčnívá na krku nad klíční kostí 3-4 cm.

Dolní hrana plic se stanoví v místě průsečíku žebra s podmíněně nakreslenými čárami na hrudi: linea parasternalis - VI hrana, linea medioclavicularis (mamillaris) - VII hrana, linea axillaris media - VIII hrana, linea scapularis - X hrana, linea paravertebralis - v čele hrany XI.

Při maximální inhalaci klesá dolní okraj plic, zejména podél posledních dvou linií, o 5-7 cm, přičemž hranice viscerální pleury se přirozeně shoduje s okrajem plic.

Přední okraj pravého a levého plic se promítá na přední plochu hrudníku jinak. Počínaje vrcholy plic jsou okraje téměř rovnoběžné ve vzdálenosti 1-1,5 cm od sebe navzájem až po úroveň IV žebra chrupavky. V tomto okamžiku se okraj levé plíce odchyluje doleva o 4 - 5 cm, přičemž chrupavka IV - V žeber je odkryta plicemi. Tento srdeční dojem (impressio cardiaca) je naplněn srdcem. Přední okraj plic na sternálním konci 6. žebra vstupuje do spodního okraje, kde se shodují okraje obou plic.

Vnitřní struktura plic. Plicní tkáň je rozdělena na neparenchymální a parenchymální složky. První zahrnuje všechny bronchiální větve, větve plicní tepny a plicní žílu (kromě kapilár), lymfatické cévy a nervy, mezivrstvy pojivové tkáně mezi laloky, kolem průdušek a krevních cév, stejně jako celou viscerální pleuru. Parenchymatózní část se skládá z alveolů - alveolárních vaků a alveolárních pasáží s krevními kapilárami, které je obklopují.

306. Schéma generování bronchiálního větvení v plicním laloku.
1 - průdušnice; 2 - bronchus principalis; 3 - bronchus lobaris; 4 - bronchus segmentalis; 5, 6 - střední průdušky; 7 - bronchus interlobularis; 8 - bronchus terminalis; 9 - bronchioli I; 10 - bronchioli II; 11–13 bronchioli respiratorii I, II, III; 14 - alveoly s alveolárními pasážemi spojenými s acinem; 15 - přechodová zóna; 16 - dýchací zóna.

Architektura průdušek (Obr. 306). Pravé a levé plicní průdušky v bráně plic jsou rozděleny do lalokovitých průdušek (bronchi lobares). Všechny lobarové průdušky procházejí pod velkými větvemi plicní tepny, s výjimkou pravého horního laloku bronchus, který se nachází nad tepnou. Lebeční průdušky jsou rozděleny do segmentových, které jsou postupně rozděleny na nepravidelnou dichotomii až do 13. řádu, končící lobulárním bronchusem (bronchus lobularis) o průměru asi 1 mm. V každém plíci je až 500 lobulárních průdušek. Ve stěně všech průdušek jsou chrupavčité prstence a spirálové desky vyztužené kolagenem a elastickými vlákny a střídající se se svalovými prvky. Sliznice bronchiálního stromu jsou bohatě vyvinuté (Obr. 307).

307. Příčný řez segmentovým průduškem.
1 - chrupavka; 2 - sliznice; 3 - vláknitá pojivová tkáň se svalovými prvky; 4 - sliznice.

Když dělíme lobulární průdušku, vzniká kvalitativně nová formace - koncové průdušky (průdušky průdušek) o průměru 0,3 mm, které jsou již bez chrupavkového základu a jsou opatřeny jednovrstvým prizmatickým epitelem. Terminální bronchy, které jsou postupně rozděleny, tvoří bronchioly 1. a 2. řádu (bronchioli), ve stěnách, jejichž svalová vrstva je dobře vyvinuta, schopná blokovat lumen bronchiolů. Jsou zase rozděleny na respirační bronchioly 1., 2. a 3. řádu (bronchioli respiratorii). Pro respirační bronchioly je charakteristická přítomnost zpráv přímo s alveolárními pasážemi (obr. 308). Respirační bronchioly 3. řádu jsou spojeny s 15-18 alveolárními pasážemi (ductuli alveolares), jejichž stěny jsou tvořeny alveolárními vaky (sacculi alveolares) obsahujícími alveoly (alveoly). Systém větvení respiračního bronchiolu třetího řádu je složen do acinus plic (obr. 306).

Struktura alveol. Jak je uvedeno výše, alveoly jsou součástí parenchymu a představují poslední část systému dýchacích cest, kde dochází k výměně plynu. Alveoly představují výstupek alveolárních pasáží a vaků (Obr. 308). Mají kuželový tvar na základně s eliptickým průřezem (obr. 309). Alveolar, tam je až 300 milionů; tvoří plochu 70–80 m 2, ale respirační povrch, tj. bod kontaktu mezi endotelem kapiláry a epitelem alveolů, je menší a rovná se 30–50 m 2. Alveolární vzduch je oddělen od krve kapilár biologickou membránou, která reguluje difúzi plynů z dutiny alveolů do krve a zpět. Alveoly jsou pokryty malými, velkými a volnými plochými buňkami. Ty jsou také schopny fagocytovat cizí částice. Tyto buňky jsou umístěny na bazální membráně. Alveoly jsou obklopeny krevními kapilárami, jejich endotelové buňky jsou v kontaktu s alveolárním epitelem. V místech těchto kontaktů a výměny plynu probíhá. Tloušťka endoteliální-epiteliální membrány 3-4 mikrony.

308. Histologická část plicního parenchymu mladé ženy, která vykazuje řadu alveolů (A), které částečně souvisejí s alveolárním průběhem (BP) nebo respiračním bronchiolem (RB). RA - větev plicní tepny, x 90 (podle Weibela).

309. Plátek plic (A). Lze vidět dvě alveoly (1), otevřené ze strany alveolárního průběhu (2). Schematický model umístění alveolů kolem alveolárního průběhu (B) (Weibel).

Mezi bazální membránou kapiláry a bazální membránou epitelu alveolů je intersticiální zóna obsahující elastická, kolagenová vlákna a nejjemnější fibrily, makrofágy a fibroblasty. Vláknité útvary poskytují pružnost plicní tkáně; na jeho úkor a je vydán akt výdechu.

Alveoly plic a alveolární průběh

Dýchací bronchiolové větve tvořící dva nebo tři alveolární průběhy. V těchto dýchacích cestách, které mají délku přibližně 1 mm nebo více, je počet alveolů otevřen (A).

Alveolární průběh (AH) nemá stěny, ale je ohraničen kruhy buněk hladkého svalstva (GMC) umístěnými uvnitř pinealních zesílení alveolární septa (AN), které vymezují hranice alveolárních otvorů (označených hvězdičkami na obrázku vpravo). Alveolární kurz končí slepým koncem - alveolárním vakem (AM), který tvoří svazek alveol.

V příčném řezu alveolárního průběhu jsou také viditelné části alveol plic, které spojují s alveolárním průběhem.

V trojrozměrném obrazu vypadají plicní alveoly jako malý kulovitý dodekahedron s průměrem přibližně 300 mikronů v průměru. Sousední alveoly jsou od sebe odděleny komplexním komplexem stěn - alveolární septa (AH), které kromě jiných struktur obsahují rozsáhlou kapilární síť (Cap).

Připomeňme, že výstup z každé alveoly je obklopen buňkami hladkého svalstva, které se nacházejí na křižovatce alveolární septy.

Sousední alveoly jsou komunikovány (znázorněny šipkami) alveolárními póry (APO). V lidských plicích je přibližně 150-106 alveolů s celkovým povrchem dýchacích cest asi 150 m2.

Alveoly plic jsou vyloženy výhradně jednovrstvým plochým alveolárním epitelem (AE). Je složen hlavně z alveolárních buněk typu I (AK I) * s alveolárními buňkami typu II (AK II), které jsou mezi nimi rozptýleny **. Alveolární makrofágy (AMP) se pohybují podél vnitřního povrchu alveolů.

Podle mezinárodní histologické nomenklatury se nazývají respirační (respirační) epiteliální buňky.
** Podle mezinárodní histologické nomenklatury se nazývají velké (granulované) epiteliální buňky.

Lehká Plicní onemocnění. Diagnostika a léčba

Plíce jsou párovaný orgán, který dýchá osobu a nachází se v hrudní dutině.

Hlavním úkolem plic je nasycení krve kyslíkem a odstranění oxidu uhličitého. Plíce se také podílejí na vylučovací funkci, metabolismu a acidobazické rovnováze organismu.

Kuželový tvar plic se zkoseným základem. Špička plic vyčnívá 1-2 cm nad klíční kostí. Dno plic je široké a nachází se ve spodní části membrány. Pravá plíce je širší a větší než levá.

Plíce jsou pokryty serózní membránou, tzv. Pleurou. Obě plíce jsou v pleurálních sáčcích. Prostor mezi nimi se nazývá mediastinum. V předním mediastinu je srdce, velké cévy srdce, brzlík. V zádech - průdušnice, jícen. Každá plíce je rozdělena na akcie. Pravá plíce je rozdělena do tří laloků, vlevo do dvou. Základ plic se skládá z průdušek. Jsou tkané do plic, tvoří bronchiální strom. Hlavní průdušky jsou rozděleny na menší, tzv. Subsegmentální a jsou již rozděleny na bronchioly. Rozvětvené bronchioly tvoří alveolární pasáže, obsahují alveoly. Účelem průdušek je dodávat kyslík do plicních laloků a do každého plicního segmentu.

Bohužel lidské tělo podléhá různým onemocněním. Žádnou výjimkou jsou plíce člověka.

Příčiny onemocnění plic:

  1. Nemoci spojené s malformacemi plic. Abnormality spojené s abnormálním umístěním, vývoj plic velmi. Patří mezi ně nemoci, jako je například lalok plic, cysta, „spekulární plíce“.
  2. Dědičné plicní onemocnění a poškození plic u některých dědičných onemocnění. Patří mezi ně některá chromozomální onemocnění, vrozené poruchy imunitního systému.
  3. Nemoci spojené s vitální aktivitou biologických patogenů (viry, parazity, bakterie). Mezi ně patří například nemoci jako bronchitida, tracheitida, pneumonie.
  4. Snížení ochranných funkcí těla nebo vliv faktorů prostředí. Hypotermie, znečištěný vzduch, kouření může vést k plicním onemocněním.

Plicní onemocnění jsou léčitelná léky, v některých případech je nutná operace. Zvažte onemocnění plic, která se vyskytují v přírodě.

Chronické zánětlivé onemocnění dýchacího traktu, při kterém stále zvýšená citlivost průdušek vede k záchvatům bronchiální obstrukce. To se projevuje astmatickými záchvaty způsobenými bronchiální obstrukcí a vyřešenými samostatně nebo jako výsledek léčby.

Bronchiální astma je rozšířené onemocnění, postihuje 4-5% populace. Onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, ale častěji - v dětství: přibližně polovina pacientů s bronchiálním astmatem se vyvíjí do 10 let, další třetina - až 40 let.

Existují dvě formy onemocnění - alergické bronchiální astma a idiosynkratické bronchiální astma, stejně jako smíšený typ.
Alergické astma (také exogenní) je zprostředkováno imunitními mechanismy.
Idiosynkratické bronchiální astma (nebo endogenní) není způsobeno alergeny, ale infekcí, fyzickým nebo emocionálním přeplněním, náhlou změnou teploty, vlhkosti vzduchu atd.

Úmrtnost na astma je malá. Podle nejnovějších údajů nepřesahuje 5000 případů ročně pro 10 milionů pacientů. V 50-80% případů astmatu průdušek je prognóza příznivá, zejména pokud onemocnění vzniklo v dětství a postupuje snadno.

Infekční onemocnění plicního parenchymu. Různé bakterie mohou způsobit pneumonii, včetně mykoplazmat, chlamydií a rickettsie, stejně jako virů, hub a parazitů. Proto pneumonie není jediné onemocnění, ale skupina specifických infekcí s různou epidemiologií, patogenezí a průběhem.

Výsledek onemocnění závisí na správně zvolené antimikrobiální terapii, tj. Na identifikaci patogenu. Izolace patogenu však vyžaduje určitý čas a pneumonie je závažné onemocnění a léčba by měla být zahájena okamžitě. Navíc u třetiny pacientů není možné izolovat patogen vůbec, například když není výpotek sputa, pleurální výpotek a výsledky krevní kultury jsou negativní. Pak je možné stanovit etiologii pneumonie pouze sérologickými metodami o několik týdnů později, kdy se objeví specifické protilátky.

Chronická obstrukční plicní choroba (CHOPN) je onemocnění charakterizované částečně ireverzibilním, stále progresivním omezením proudění vzduchu způsobeným abnormální zánětlivou reakcí plicní tkáně na škodlivé faktory prostředí - kouření, inhalace částic nebo plynů.

V moderní společnosti představují CHOPN spolu s hypertenzí, ischemickou chorobou srdeční a cukrovkou vedoucí skupinu chronických onemocnění: představují více než 30% všech ostatních forem lidské patologie. Světová zdravotnická organizace (WHO) klasifikuje CHOPN jako skupinu nemocí s vysokou sociální zátěží, neboť je rozšířená v rozvinutých i rozvojových zemích.

Onemocnění dýchacích cest, charakterizované patologickou expanzí vzduchových prostorů distálních bronchiolů, které je doprovázeno destruktivními morfologickými změnami v alveolárních stěnách; jedna z nejběžnějších forem chronické nespecifické plicní nemoci.

Existují dvě skupiny příčin vedoucích k rozvoji emfyzému. První skupina zahrnuje faktory, které porušují pružnost a sílu prvků plicní struktury: patologická mikrocirkulace, změny vlastností povrchově aktivních látek, vrozený nedostatek alfa-1-antitrypsinu, plynné látky (sloučeniny kadmia, oxidy dusíku atd.), Tabákový kouř, prachové částice vdechovaného vzduchu. Faktory druhé skupiny přispívají ke zvýšení tlaku v respiračním oddělení plic a zvyšují protahování alveolů, alveolárních pasáží a dýchacích průdušek. Nejdůležitější z nich je obstrukce dýchacích cest, ke které dochází při chronické obstrukční bronchitidě.

Vzhledem k tomu, že emfyzém významně ovlivňuje ventilaci plicní tkáně a zhoršuje funkci mukociliárního eskalátoru, jsou plíce mnohem citlivější vůči bakteriální agresi. Infekční onemocnění dýchacího ústrojí u pacientů s touto patologií se často stávají chronickými, tvoří se ložiska perzistentní infekce, což činí léčbu mnohem obtížnější.

Bronchiektáza je získané onemocnění charakterizované lokalizovaným chronickým hnisavým procesem (purulentní endobronchitida) v nevratně modifikovaných (expandovaných, deformovaných) a funkčně defektních bronchech, převážně v dolních plicích.

Onemocnění se projevuje především v dětství a dospívání, jeho příčinná souvislost s jinými onemocněními dýchacího ústrojí není instalována. Přímým etiologickým faktorem bronchiektázy může být jakýkoliv pneumotropní patogenní agens. Bronchiektázy, které se vyvíjí u pacientů s chronickými onemocněními dýchacího ústrojí, jsou považovány za komplikace těchto onemocnění, nazývají se sekundární a nejsou zahrnuty v pojetí bronchiektázy. Infekční zánětlivý proces v bronchiektázii se vyskytuje hlavně v bronchiálním stromu a ne v plicním parenchymu.

Jedná se o hnisavou fúzi plicní oblasti s následnou tvorbou jedné nebo několika dutin, často oddělených od okolní plicní tkáně vláknitou stěnou. Nejčastější příčinou je pneumonie způsobená stafylokoky, Klebsiella, anaerobními chorobami, jakož i kontaktní infekce v případě pleurálního empyému, subdiafragmatického abscesu, aspirace cizích těles, infikovaného obsahu vedlejších nosních dutin a mandlí. Charakteristický je pokles obecných a lokálních ochranných funkcí těla v důsledku požití plic a průdušek cizích těles, hlenu a zvracení - při intoxikaci alkoholem, po křečovém záchvatu nebo v bezvědomém stavu.

Prognóza léčby plicních abscesů je podmíněně příznivá. Nejčastěji se pacienti s plicním abscesem zotavují. U poloviny pacientů má však akutní plicní absces tenkostěnné prostory, které časem mizí. Mnohem méně často může plicní absces vést k hemoptýze, empyému, pyopneumotoraxu, broncho-pleurální píštěle.

Zánětlivý proces v oblasti pleurálních listů (viscerální a parietální), ve kterých se na povrchu pohrudnice vytvářejí fibrinové usazeniny (podšívka kryjící plíce) a následně se tvoří adheze, nebo různé typy výpotků (zánětlivá tekutina) - hnisavá, serózní, hemoragická - forma uvnitř pleurální dutiny. Příčiny pleuritidy mohou být rozděleny na infekční a aseptické nebo zánětlivé (neinfekční).

patologické akumulace vzduchu nebo jiných plynů v pleurální dutině, což vede k narušení ventilace plic a výměně plynu během dýchání. Pneumothorax vede ke kompresi plic a nedostatku kyslíku (hypoxii), metabolickým poruchám a respiračnímu selhání.

Mezi hlavní příčiny pneumotoraxu patří: poranění, mechanické poškození hrudníku a plic, léze a nemoci hrudní dutiny - ruptury býků a cyst v plicním emfyzému, průlomy abscesů, ruptura jícnu, tuberkulózní proces, tavení pleurálních nádorů.

Léčba a rehabilitace po pneumotoraxu trvá 1-2 týdny až několik měsíců, vše záleží na příčině. Prognóza pneumotoraxu závisí na stupni poškození a rychlosti rozvoje respiračního selhání. V případě zranění a zranění může být nepříznivé.

Toto infekční onemocnění je způsobeno mykobakteriemi. Hlavním zdrojem infekce je pacient s tuberkulózou. Často nemoc postupuje skrytě, má příznaky související s mnoha chorobami. Je to dlouhá subfebrilní teplota, celková malátnost, pocení, kašel se sputem.

Existují hlavní způsoby infekce:

  1. Letecká cesta - nejběžnější. Mykobakterie spěchají do vzduchu při kašlání, kýchání, dýchání pacienta s tuberkulózou. Zdraví lidé, dýchající mykobakteriemi, přenášejí infekci do plic.
  2. Kontaktní infekce není vyloučena. Mykobakterie vstupuje do lidského těla prostřednictvím poškozené kůže.
  3. V trávicím traktu pronikají mykobakterie konzumací masa infikovaného mykobakteriemi.
  4. Intrauterinní cesta infekce není vyloučena, ale je vzácná.

Špatné návyky, jako je kouření, zhoršují průběh onemocnění. Zapálený epitel je otráven karcinogeny. Léčba je neúčinná. Pacientům s tuberkulózou jsou předepsány léky, v některých případech je indikována operace. Léčba onemocnění v počáteční fázi zvyšuje šanci na zotavení.

Rakovina plic je maligní nádor, který se vyvinul z epitelu výstelky. Nádor se rychle rozvíjí. Rakovinové buňky spolu s lymfou, přes oběhový systém se šíří tělem, vytvářejí nové nádory v orgánech.

Příznaky onemocnění:

  • při vypouštění viditelných pruhů krve sputem, hnisavého výboje;
  • zhoršení zdraví;
  • bolest při kašlání, dýchání;
  • velký počet leukocytů v krvi.

Faktory vedoucí k onemocnění:

  1. Vdechování karcinogenů. Velké množství karcinogenů obsahuje tabákový kouř. Jedná se o oluidin, benzpyren, těžké kovy, naftlamin, nitrososloučeniny. Jakmile jsou v plicích, korodují jemnou podšívku plic, usazují se na stěnách plic, otráví celé tělo a vedou k zánětlivým procesům. S věkem se zvyšují škodlivé účinky kouření na tělo. Když přestanete kouřit, stav těla se zlepší, ale plíce se nevrátí do původního stavu.
  2. Vliv dědičných faktorů. Vybraný gen, jehož přítomnost zvyšuje riziko rakoviny.
  3. Chronické onemocnění plic. Častá bronchitida, pneumonie, tuberkulóza, oslabuje ochranné funkce epitelu, později se může rozvinout rakovina.

Nemoc je obtížné léčit, dřívější léčba je přijata, tím vyšší je šance na zotavení.

Důležitou roli při identifikaci a léčbě plicních onemocnění má diagnóza.

Diagnostické metody:

  • rentgen
  • tomografii
  • bronchoskopie
  • Ultrazvuk
  • cytologie, mikrobiologie.

Dodržování harmonogramu preventivních prohlídek, dodržování zdravého životního stylu a ukončení kouření pomůže udržet zdravé plíce. Samozřejmě, aby se vzdal špatného návyku i po 20 letech aktivního kouření, je výhodnější než pokračovat v otrávení těla tabákovými jedy. Osoba, která přestane kouřit, může mít velmi znečištěné tabákové saze, ale čím dříve skončí, tím větší je šance změnit tento obraz k lepšímu. Faktem je, že lidské tělo je samoregulační systém a plíce těch, kteří přestali kouřit, mohou obnovit své funkce po různých zraněních. Kompenzační schopnosti buněk umožňují alespoň částečně kompenzovat škody způsobené kouřením - hlavní věcí je včas se starat o své zdraví.