Ambrobene

Základem léčiva Ambrobene je účinná látka Ambroxol. Ve složení patří do benzylaminové skupiny a je metabolitem bromhexinu. Na rozdíl od bromhexinu však tato látka nemá žádnou methylovou skupinu a existuje hydroxylová skupina. Ambroxol má sekretolytický, sekretomotorický a expektorační účinek. Ambrobene začíná své terapeutické působení do půl hodiny po požití. Tablety, roztoky a sirupy pokračují v provozu po dobu 6 až 12 hodin, v závislosti na množství užívaného léku. Tobolky s dlouhodobým účinkem mají terapeutický účinek po dobu 24 hodin.

Pokud je Ambrobene vstřikován do těla pomocí injekcí, pak rychle vstupuje do tkání. Následně se část injikovaného léku koncentruje v plicích. Při vnitřním užívání léku vstupuje do těla přes gastrointestinální trakt.

Složení a uvolňovací forma

Hlavní účinnou složkou tohoto léčiva je Ambroxol, který stimuluje serózní buňky umístěné ve žlázách průduškové sliznice. Při jeho působení se buňky aktivují v ciliárním epitelu, v důsledku čehož klesá viskozita sputa. Nakonec se zlepšuje mukociliární účinek. Ambroxol má antioxidační vlastnosti. Při použití ve spojení s antibiotiky zvyšuje jejich koncentraci v bronchiální sekreci a sputu.

Tablety Ambroxolu, účinná látka hydrochlorid Ambroxolu je obsažena v množství 30 mg na tabletu. Kromě hydrochloridu obsahují kukuřičný škrob, monohydrát laktózy, stearát hořečnatý a oxid křemičitý.

V kapslích s prodlouženým účinkem je množství účinné látky hydrochlorid ambroxolu 75 mg na kapsli. Pomocné látky jsou také přítomny. Jedná se o MCC (PH 102 a PC 581), kyselinu methakrylovou, hypromelózu, kopolymer ethylakrylátu a koloidní bezvodý oxid křemičitý, triethylcitrát. Kapsle je vyrobena ze želatiny, víčko obsahuje želatinu, barviva železa - žluté, černé a červené oxidy, oxid titaničitý.

Sirup obsahuje účinnou látku hydrochloridu ambroxolu 0,3 g na 100 ml. Jako pomocné prvky jsou přítomny 70% kapalný sorbitol, malinová příchuť, propylenglykol, sacharin a čištěná voda.

Roztok pro inhalaci a vnitřní podání obsahuje 0,75 gramu hydrochloridu ambroxolu na každých 100 ml. Kromě toho existuje řada dalších látek. 0,1 g sorbátu draselného, ​​0,06 g 25% kyseliny chlorovodíkové a 99,19 g čištěné vody.

Roztok pro intravenózní podání obsahuje 15 mg hydrochloridu ambroxolu na 2 ml. Dále jsou obsaženy látky jako monohydrát kyseliny citrónové - 1,8 mg, chlorid sodný - 13,6 mg, heptahydrát hydrogenfosforečnanu sodného - 4,7 mg a 1979,9 mg vody pro injekce.

Indikace pro použití

Léčivo Ambrobene je doporučeno pro použití při akutních a chronických onemocněních dýchacích cest, při nichž dochází k narušení procesů spojených s tvorbou a vypouštěním sputa.

Kontraindikace

Navzdory vysokým terapeutickým vlastnostem má léčivo Ambrobene kontraindikace. Nedoporučuje se aplikovat v případech přecitlivělosti organismu na Ambroxol nebo na kteroukoli pomocnou látku. Během prvního trimestru je přísně zakázáno používat všechny druhy léků pro těhotné ženy.

Pro tablety existují další omezení. Nemůžete užívat děti do šesti let a s glukózo-galaktózovou malabsorpcí nebo nesnášenlivostí laktózy. Dlouhodobě působící tobolky se nedoporučují pro děti do 12 let. Sirup je kontraindikován u pacientů s intolerancí fruktózy.

Ambrobene by měl být užíván opatrně, pokud je poškozena funkce bronchiálního motoru a zvýšená tvorba sputa v důsledku syndromu fixované řasy. Perorální dávkové formy jsou kontraindikovány v období exacerbací žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů. Buďte opatrní při konzumaci přípravku Ambrobene ve 2 - 3 trimestrech těhotenství a během laktačního období.

Buďte zvlášť opatrný při zhoršené funkci ledvin nebo při závažném onemocnění jater. V těchto případech snižte dávku přípravku Ambrobene a zvyšte časové intervaly mezi dávkami léčiva.

Použití v průběhu březosti a laktace

Navzdory absenci explicitních zákazů se Ambrobene nedoporučuje ženám v 1. trimestru těhotenství. Během 2. a 3. trimestru je užívání léčiva povoleno pouze pod dohledem lékaře, aby se zabránilo možným patologickým změnám v těle nenarozeného dítěte.

Užívání přípravku Ambrobene a kojení se nedoporučuje. Byla stanovena možnost penetrace ambroxolu do mateřského mléka. Existuje tedy možnost způsobit určité poškození těla novorozence. V takových případech, po konzultaci s lékařem, předepsat podobné léky nebo drogy z arzenálu tradiční medicíny.

Vedlejší účinky

V důsledku užívání pilulek, sirupu, tobolek s prodlouženým účinkem Ambrobene dochází k všeobecnému porušení 0,1 - 1% užívání drog. To se projevuje alergickými reakcemi ve formě kožní vyrážky, kopřivky, svědění, dušnosti, angioedému obličeje. Někdy se negativní reakce projevují bolestí hlavy, slabostí, horečkou, dokonce i anafylaktickým šokem.

Poruchy gastrointestinálního traktu jsou vzácně pozorovány, během kterých dochází k bolesti břicha, nevolnosti, zvracení, zácpě nebo průjmu. Někdy po užití Ambrobene dochází k pocitu sucha v dýchacích cestách a dutině ústní.

Při použití přípravku Ambrobene ve formě roztoku pro inhalaci a požití jsou také pozorovány některé vedlejší účinky. Imunitní systém v 1% případů reaguje s přecitlivělostí nebo anafylaktickými reakcemi. Nervový systém v 10% případů se vyznačuje zhoršeným vnímáním chuti. Funkce gastrointestinálního traktu jsou narušeny v 10% případů, stejně jako při příjmu jiných druhů Ambrobene.

Roztok Ambrobene pro intravenózní podání v 1% případů způsobuje výskyt horečky a alergické reakce ve formě otoku obličeje, svědění, kožní vyrážky a dušnosti. Anafylaktický šok se vyvíjí v méně než 0,01% případů. V případech rychlého podání léku se může vyskytnout silná bolest hlavy, slabost, únava a další nepříjemné symptomy.

Předávkování Ambrobene nezpůsobuje zjevné příznaky intoxikace. Někdy je nervózní agitace a průjem. Nadbytek léku je obvykle tělem tolerován.

Při těžkém předávkování jsou negativní reakce pozorovány ve formě nevolnosti a zvracení, zvýšeného slinění a snížení krevního tlaku. V takových případech aplikujte intenzivní terapii, zvracením a výplachem žaludku.

Dávkování a podávání

Léčivo Ambrobene se aplikuje orálně, inhalací nebo intravenózně. Délka léčby se stanoví individuálně v závislosti na závažnosti onemocnění. Příjem Ambrobene samotný, bez lékařského předpisu, by neměl trvat déle než 4-5 dnů. Amplifikace mukolytického účinku Ambrobene se vyskytuje při pití tekutin ve velkém množství.

Tablety se užívají ústy, po jídle. Oni jsou polknuti bez žvýkání. Mačkání pilulek, musíte použít co nejvíce kapaliny.

Děti 6-12 let berou polovinu pilulky 2-3 krát denně. Pro děti starší 12 let a dospělé je denní dávka 3 tablety během prvních 2 až 3 dnů léčby. Lék Ambrobene se pak užívá dvakrát denně, jedna tableta. V případě potřeby lze zvýšit terapeutický účinek, denní dávku pro dospělé lze zvýšit na čtyři tablety.

Tobolky s dlouhodobým účinkem se užívají ústy stejně jako pilulky. Denní dávka pro děti po 12 letech a dospělých je jedna tobolka nebo 75 mg ambroxolu.

Sirup se užívá perorálně po jídle. Požadovaná dávka se stanoví pomocí odměrky, která je součástí balení léku. Denní dávka pro děti je: až 2 roky - 0,5 šálky, 2x; 2-6 let - 0,5 šálky, 3x; 6-12 let - 1 šálek 2-3 krát denně.

Dospělí a děti po 12 letech užívají si Ambrobene sirup následujícím způsobem: během prvních 2-3 dnů léčby, v množství 2 šálky třikrát denně. V případě nízkého účinku léčby je denní dávka pro dospělé zvýšena na 4 šálky. V normálním průběhu onemocnění se dávka léku sníží na dva šálky, dvakrát denně.

Roztok pro požití a inhalaci. Interní příjem roztoku se provádí po jídle přidáním do čaje nebo džusu. K určení dávky se použije přiložená odměrka. Děti užívají denně léky v závislosti na věku: do 2 let - 1 ml dvakrát; 2-6 let - 1 ml třikrát; 6-12 let - 2 ml roztoku 2-3 krát denně. Děti po 12 letech a dospělí užívají 4 ml léku třikrát denně po dobu prvních 2-3 dnů léčby. Poté se v průběhu léčby dávka sníží na 2x denně. Pokud léčba nedává požadovaný účinek, denní dávka pro dospělé se zvyšuje na 8 ml roztoku dvakrát denně.

Lék Ambrobene ve formě inhalace se používá na jakémkoliv nebulizéru, s výjimkou parních inhalátorů. Před inhalací by měl být přípravek smíchán s chloridem sodným (0,9% roztok) a zahřát na teplotu lidského těla. Aby nedocházelo k provokování třesu kašle hlubokým dechem, používá se k inhalaci normální dýchání.

Pokud má pacient bronchiální astma, pak se před inhalací doporučuje užívat bronchodilatační léčiva.
Dávka roztoku se stanoví rychlostí 7,5 mg ambroxolu na 1 ml. Proto je pediatrická dávka předepsána v následujících množstvích: až 2 roky - 1 ml 1-2 krát denně; 2-6 let - 2 ml 1-2 krát denně. Pro dospělé a děti od 6 let se 2 - 3 ml léku aplikují 1-2krát denně v závislosti na závažnosti onemocnění.

Roztok pro intravenózní podání se aplikuje pomalým tempem, proudem nebo kapáním. Rozpouštědlo je 0,9% roztok chloridu sodného, ​​5% roztok glukózy a další podobné prostředky. Denní dávka je 30 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Tato dávka je rovnoměrně rozdělena čtyřikrát.

Při intravenózním podání se roztok nachází po dobu nejméně 5 minut. Po ukončení akutních projevů onemocnění se místo injekcí užívá lék v jiných dávkových formách.

Pokud jsou normální funkce ledvin nebo jater sníženy, dávka přípravku se sníží a časové intervaly mezi dávkami se zvýší.

Analogy Ambrobene

V případě kontraindikací užívání léku Ambrobene, na předpis, se používají analogy. Mezi nimi: Ambroxol, Ambrogeksal, Ambrolan, Bronkhoksol, Deflegmin, Lasolvan, Mukobron a další. Analogy jsou pro pacienta vybírány individuálně v závislosti na průběhu nemoci a zdravotním stavu.

Pokyny pro léčivo Ambrobene

Ambrobene je mukolytický lék určený k léčbě infekčních a katarálních zánětlivých onemocnění průdušek a plic, které jsou doprovázeny zánětem, edémem a aktivní produkcí hlenu, hnisavého nebo mukopurulentního sputa. Používá se k léčbě nemocí zahrnujících suchý nebo mokrý kašel. Aktivní složkou léčiva je ambroxol hydrochlorid, který patří do skupiny mukolytických činidel a má sekretolytický, expektoranční a sekretomotorický účinek. Tento lék je považován za hlavní lék, který se používá k léčbě tracheobronchitidy, pneumonie, a je také součástí integrovaných léčebných režimů pro chronická a vrozená onemocnění plic: bronchitida, bronchiální astma, pneumonie, bronchiektáza, cystická fibróza, tuberkulóza, pneumokonióza. Jeho mechanismus účinku je založen na normalizaci změněných poměrů všech složek sputa a změnách jeho fyzikálně-chemických vlastností.

Farmakodynamika

Mechanismus účinku Ambrobene je jeho výrazný expektoranční, sekretolytický a sekrečně-motorický účinek bronchopulmonálního systému, protizánětlivý a slabý antioxidační účinek, stejně jako sekrece, stimulace a blokování dezintegrace povrchově aktivního činidla a aktivace perinatálního vývoje plic v prenatálním období. Ambroben má také aktivační účinek na buňky žláz epitelu sliznice dýchacího systému, stimuluje sekreci sekrece sliznic v alveolech a průduškách a stimuluje ciliární aktivitu řasnatého epitelu bronchopulmonálního systému. Mechanismus účinku Ambrobene je založen na stimulaci serózních buněk žláz průdušek a zvýšení uvolňování lysozomů a změně fyzikálně-chemických vlastností sputa, snížení jeho viskozity, což má za následek snazší vykašlávání a snížení kašle.

Farmakokinetika

Ambrobene má vynikající absorpční schopnost z gastrointestinálního traktu a má velkou absorpční kapacitu. Maximální koncentrace léku v krevní plazmě je dosažena jednu až dvě hodiny po užití. Membrána Ambrobene se vyskytuje v jaterních buňkách, kde se tvoří kyselina dobramantranilová a konjugáty glukuronů. Lék je vylučován z těla hlavně (90%) - ledvinami.

Aplikace Ambrobene

Ambrobene má vysokou účinnost, výborné sekretolytické, expektorační a sekrečně-motivní účinky a používá se při akutních a chronických onemocněních bronchopulmonálního systému, doprovázených tvorbou viskózního, obtížně oddělitelného sputa, jako antitusika.

Indikace pro použití Ambrobene:

  • Se suchým kašlem na pozadí ARVI a ORZ;
  • S pneumonií;
  • S akutní obstrukční bronchitidou, tracheobronchitidou;
  • S bronchiálním astmatem;
  • S bronchiektázií;
  • S cystickou fibrózou plic;
  • U dětských infekčních onemocnění komplikovaných bronchitidou a pneumonií;
  • Při chronické laryngitidě, nazofaryngitidě, laryngotracheitidě;
  • S chronickou bronchitidou;
  • S chronickou rýmou;
  • S akutní nebo chronickou sinusitidou různých etiologií;
  • Pro stimulaci zrání plic v prenatálním období;
  • Rehabilitace bronchiálního stromu po operaci nebo v předoperačním období;
  • S pneumokoniózou.

Způsoby použití Ambrobene

Ambrobene vyrábí společnost Merkle GmbH „ratiopharm“ v Německu a vyrábí se ve formě: roztok pro inhalaci a požití, tablety, dlouhodobě působící kapsle, roztok (pro intravenózní podání), šumivé tablety a sirup.

Ambrobenový sirup je k dispozici v tmavých skleněných lahvích po 100 ml a obsahujících 30 miligramů účinné látky, hydrochloridu ambroxolu, v 5 ml sirupu.

Tabletová forma Ambrobene je tableta obsahující 30 miligramů účinné látky.

Roztok pro intravenózní podání obsahuje 75 miligramů účinné látky ve 100 ml roztoku.

Roztok pro požití a inhalaci obsahuje 75 miligramů účinné látky ve 2 ml roztoku určeného k inhalaci.

Tobolky s dlouhodobým účinkem obsahují 75 miligramů hydrochloridu ambroxolu.

Ambroben pro inhalaci

Roztok pro inhalaci a požití obsahuje 75 miligramů účinné látky ve 100 ml roztoku, v lahvičkách po 40 a 100 ml.

Inhalační roztok Ambrobene se používá pro děti od 6 let a pro dospělé dva až tři mililitry roztoku až dvakrát denně v průměrné denní dávce 15–45 miligramů denně. Děti do dvou let používají jeden mililitr roztoku jednou nebo dvakrát denně (7,5-15 miligramů denně). Děti od dvou do šesti let - dva mililitry roztoku jednou nebo dvakrát denně, 15-30 miligramů denně. Léčba dětí mladších dvou let se provádí pouze pod dohledem lékaře.

Inhalační roztok se používá na všech inhalačních zařízeních s výjimkou parních inhalátorů. Před inhalací se léčivo smísí ve stejném poměru s 0,9% roztokem chloridu sodného. Inhalace se provádějí opatrně v normálním režimu dýchání, vyhýbají se hlubokým dechům, které mohou způsobit kašel. Pacientům s bronchiálním astmatem se doporučuje užívat inhalaci Ambrobene ve fázi neúplné nebo úplné remise, přičemž užívá bronchodilatační léčiva.

Ambrobene pro děti

Dnes je Ambrobene jedním z nejbezpečnějších a nejúčinnějších léků pro děti, s pohodlnou dávkovou formou pro děti i dospělé a prakticky bez nežádoucích účinků. Pro malé děti od dvou let se používá ve vhodné dávce pro děti v sirupu a roztoku.

Hlavním rozlišujícím znakem přípravku Ambrobene pro děti je skutečnost, že je schopen mít jak mukolytické, tak i mukogulační účinky na sliznici bronchopulmonálního systému dítěte, což přispěje k ředění sputa, usnadňuje jeho kašel a v důsledku toho redukci kašle a vymizení. A jako mucoregulátor stimuluje řasy řasnatého epitelu dýchacího ústrojí, což zlepšuje a urychluje uvolňování sputa.
Ambrobene je léčivo, které aktivně ovlivňuje konzistenci sputa, reguluje fyzikálně-chemické vlastnosti a poměr jeho složek. To vede ke zlepšení vykašlávání a evakuace hlenu z dýchacího systému dítěte a snížení kašle při akutních, protrahovaných, vrozených a chronických zánětlivých onemocněních bronchopulmonálního systému: bronchitida, bronchiální astma, cystická fibróza, pneumonie a bronchiektáza. Lék Ambrobene má také antioxidační vlastnosti a protizánětlivý účinek a snižuje zánětlivé reakce v tkáních dýchacích cest. Pod vlivem Ambrobene je aktivována produkce velkého množství imunoglobulinů, což vede k aktivaci lokální imunity v alveolech plic a průdušek a její mírná antioxidační aktivita snižuje hromadění volných radikálů v epitelových buňkách bronchopulmonálního systému a nepřímo snižuje zánětlivý proces.

Ambrobene se používá v pediatrické praxi pro komplexní léčbu infekčních a chladových onemocnění bronchopulmonálního systému, komplikovaného zánětlivým procesem: pro spalničky, zarděnku, parotitidu, šarlatovou horečku nebo plané neštovice.

Ambrobene Dětský kašel Syrup má příjemnou malinovou vůni a sladkou chuť a je dnes jedním z nejúčinnějších léků na léčbu suchého kašle, který je vhodný k použití a dávkování. Skládá se z hlavní účinné látky - hydrochloridu ambroxolu, jakož i různých složek: tekutého sorbitolu, sacharinu, propylenglykolu, malinové příchutě a přečištěné vody, které slouží k tomu, aby sirup získal příjemnou chuť, konzistenci a aroma.

Sirup je hustá, bezbarvá kapalina s příjemnou příchutí jahod, ve skleněných lahvích o objemu 100 ml tmavého skla a obsahuje 5 mililitrů sirupu pro děti 15 miligramů hydrochloridu ambroxolu.

V pediatrické praxi se Ambrobene aplikuje jako sirup během nebo po jídle a je dávkován: dětem do dvou let, s výjimkou novorozenců a předčasně narozených dětí, 2,5 mililitrů ne více než dvakrát denně. Pro děti od dvou do pěti let, Ambrobene sirup je předepsán 2,5 mililitrů ne více než třikrát denně. Děti ve věku od 5 do 12 let - 5 mililitrů, ne více než třikrát denně. A pro děti od dvanácti let a dospívajících - 10 mililitrů v prvních třech dnech léčby ne více než třikrát denně, pak 10 mililitrů ne více než dvakrát denně.

Ambrobenový sirup

Sirup 15 miligramů 5 mililitrů u dospělých je také používán jako u dětí starších dvanácti let a v adolescenci - v prvních třech dnech léčby 10 mililitrů, ale ne více než třikrát denně, pak 10 mililitrů ne více než dvakrát denně. den

Účinnější dávky přípravku Ambrobene v dospělosti jsou: perorální roztok, tablety, dlouhodobě působící kapsle, roztok (pro intravenózní podání) nebo šumivé tablety.

Roztok Ambrobene

Roztok Ambrobene pro perorální podání je čirá, bezbarvá nebo slabě nažloutlá kapalina bez zápachu. Je k dispozici v tmavohnědých skleněných lahvích se speciálním uzávěrem se šroubovacím uzávěrem a vypadajícím jako kapátko s odměrkou v soupravě. Obsahuje: 100 ml roztoku: účinná látka ambroxol hydrochloridu 0,75 gramu a pomocné látky: sorbát draselný a čištěná voda.

Užívá se ústně pomocí odměrky během nebo po jídle s velkým množstvím tekutiny a dávkuje se: pro děti mladší dvou let, jeden mililitr roztoku nejvýše dvakrát denně. Děti od dvou do šesti let - jeden mililitr roztoku ne více než třikrát denně. Děti od 6 do 12 let - dva mililitry roztoku ne více než třikrát denně. Děti od dvanácti let a dospělí - vezměte 4 ml roztoku na první dva dny a užívejte ne více než třikrát denně a pak 4 ml roztoku ne více než dvakrát denně.

Ambrobene pilulky

Tabletová forma Ambrobenu v šumivé formě a tobolky s prodlouženým účinkem se používají pouze v dospělosti uvnitř, během nebo po jídle.

Děti mají předepsané tablety starší než pět poloplných tablet nejvýše třikrát denně.

Dospělí v prvních třech dnech jsou předepsány jednu pilulku ne více než třikrát denně, a pak jednu pilulku ne více než dvakrát denně nebo půl tablety ne více než třikrát denně.

Ambroben v kapslích s prodlouženým účinkem jsou želatinové tobolky, které mají bezbarvé tělo a neprůhledné tmavě hnědé víčko. Tobolky obsahují světle žluté nebo bílé granule léčivé látky - hydrochlorid ambroxolu a pomocné látky: ethylakrylát a kyselina metakrylová, mikrokrystalická mikrocelulóza, triethylcitrát, hypromelóza a oxid křemičitý. Jsou polknuty, ne žvýkají pouze po jídle, pijí dostatek tekutin.

Tobolky Ambrobene pro děti do 12 let nejsou jmenovány. Děti starší 12 let a dospělí užívají jednu tobolku jednou denně po dobu nejvýše pěti dnů. Délka léčby je individuální a je určena ošetřujícím lékařem.

Kontraindikace

Kontraindikace pro použití přípravku Ambrobene je individuální intolerance účinné látky léčiva - hydrochloridu ambroxolu nebo jiné pomocné složky, která je součástí léčiva.

Kontraindikace při podávání přípravku Ambrobene v jakékoli formě uvolňování je považována za první trimestr těhotenství, stejně jako nedostatečná funkční schopnost ledvin, epilepsie, dvanáctníkového vředu a žaludečního vředu.

Zvláštní pokyny a interakce s jinými léky

Ambrobene by měl být pečlivě užíván těhotnými ženami před dvacátým osmým týdnem těhotenství a během kojení.

Nedoporučuje se užívat lék na selhání jater a v kombinaci s léky, které potlačují reflex kašle. Současným jmenováním Ambrobene a antibakteriálních léčiv se zlepšuje zásobování bronchopulmonálního systému antibiotiky, což přispívá k jejich aktivnějšímu terapeutickému účinku. Dobrý efekt je dán komplexním použitím ambrobenových a bylinných mukolytických léčiv - rostlinných sirupů a ošetřovatelských náplní léčivých bylin.

Vedlejší účinky Ambrobene

Vedlejší účinky Ambrobene jsou alergické reakce způsobené individuální intolerancí na účinnou látku léku - hydrochloridu ambroxolu nebo jiné pomocné složky, která je součástí kterékoli z dávkových forem léčiva. Vykazují se ve formě alergických kožních reakcí: svědění bez vyrážky, angioedém, alergická dermatitida nebo kopřivka. V případě nekontrolovaného a / nebo dlouhodobého užívání léčiva může dojít k prudkému zhoršení zdravotního stavu, snížení krevního tlaku, zvracení, zvýšené slinění, nevolnosti, gastralgie, průjmu nebo zácpy.

Pokud se tento příznak objeví, musíte přestat užívat přípravek Ambrobene a vyhledat lékařskou pomoc u svého lékaře.

Předávkování

Předávkování lékem se vyskytuje při použití dospělých forem léku u dětí, užívajících Ambrobene v dávkách převyšujících předepsanou terapeutickou dávku nebo při kumulaci léčiva v těle, což má za následek porušení jeho vylučování v patologii ledvin nebo jater.

Příznaky předávkování přípravkem Ambrobene jsou prudké zhoršení zdravotního stavu, snížení krevního tlaku, bolesti hlavy, exantémy, zvýšené slinění, dysurie, gastralgie, nevolnost nebo zvracení, pálení žáhy, sucho v ústech a / nebo dýchacích cest, rhinorrhea nebo alergická reakce ve formě alergické dermatitidy. U těžké formy se může vyvinout angioedém nebo anafylaktický šok. Zvláštní léčba mírných symptomů není nutná, je nutné přestat užívat lék. V případě závažných a středně závažných forem předávkování je v zdravotnickém zařízení nutný soubor opatření.

Cena Ambrobene

Ambrobene je lék, který je široce používán v terapeutické, pediatrické praxi, stejně jako v otolaryngologii pro léčbu onemocnění bronchopulmonálního systému, které jsou doprovázeny suchým nebo mokrým kašlem a jsou vždy dostupné v lékárnách. Průměrná cena Ambrobene z „Merkle GmbH“ „ratiopharm“, Rakousko v tabletách o průměru 100 miligramů od 109 rublů, padesát miligramů v každé - 129 rublů. Ambrobenový sirup od firmy Merkle GmbH "ratiopharm", Německo 100 mililitrů - 131 p., A Ambrobene v roztoku pro inhalaci a pro orální podání "Merkle GmbH" "ratiopharm", Německo je 132 rublů. Tobolky Ambrobene pro dlouhodobý účinek od Merkle GmbH, Rakousko - 153 rublů.

Recenze Ambrobene

Ambrobene je inovativní vývoj farmakologické společnosti Merkle GmbH „ratiopharm“, Německa nebo Rakouska je v současné době účinným a populárním lékem. To je široce používané v lékařské praxi jako léčivo pro léčbu kašle u dospělých a dětí, kvůli zánětlivým onemocněním průdušek a alveol, hltanu a hrtanu, stejně jako nosní dutiny a jeho vedlejších nosních dutin.

Ambrobene účinně ředí sekreci sliznic, která se hromadí v průduškách a alveolech a hustém hlenu v nosohltanu. K tomuto úžasnému efektu dochází v důsledku změny fyzikálně-chemické struktury sekrece, změny její viskozity, zlepšení odtoku a zmírnění vykašlávání sputa.

Ambrobene se používá k léčbě kašle a je předepisován pro zánětlivá onemocnění bronchopulmonálního systému zánětlivých a infekčních genezí, které jsou doprovázeny silným suchým nebo mokrým kašlem při akutní a chronické bronchitidě, nazofaryngitidě a laryngotracheitidě, akutní pneumonii a obstrukční bronchitidě. Je také široce používán v otolaryngologii ke snížení viskozity hlenu a je součástí integrovaného léčebného režimu pro sinusitidu a otitis.

Ambrobene se používá při léčbě protrahovaných zánětlivých procesů dýchacího traktu a je považován za lék volby pro všechny chronické a vrozené choroby bronchopulmonálního systému u dospělých a dětí: cystickou fibrózu, bronchiektázii, pneumokoniózu, bronchiální astma a tuberkulózu, a to díky vysoké bezpečnosti, minimálnímu výskytu vedlejších reakcí, vynikající účinnost a pohodlná forma uvolnění.

Ambrobene je účinný a má vynikající snášenlivost i při dlouhodobém užívání a je také používán při rehabilitaci bronchiálního stromu před a po operaci.

Účinná látka léčiva Ambrobene - ambroxol hydrochlorid je aktivátor sekrece, stimulace a blokování dezintegrace povrchově aktivního činidla a v důsledku toho stimuluje perinatální vývoj plic a předepisuje se pro zrání plic v prenatálním období s hrozbou potratu v pozdních obdobích.

Ambrobene

Popis k 13.2.2015

  • Latinský název: Ambrobene
  • ATC kód: R05CB06
  • Léčivá látka: Abroxol hydrochlorid (Ambroxol hydrochlorid) t
  • Výrobce: Ratiopharm GmbH, Merckle (Německo), Teva (Izrael)

Složení

Ambrobene obsahuje jednu tabletu 30 mg ambroxolu, laktózu ve formě monohydrátu (monohydrát laktózy), kukuřičný škrob (amylum Maidis), stearát hořečnatý (magnéziumstearát), oxid křemičitý (oxid křemičitý) bezvodý koloid.

Jedna tobolka s prodlouženým účinkem obsahuje 75 mg ambroxolu, mikrokrystalické celulózy (mikrokrystalická celulóza), Avicel PH 102 a PC 581, triethylcitrát (triethylcitrát), kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu (1: 1) (kyselina metakrylová s akrylátovým kopolymerem). (Pharmacoat 603; Hypromellose), oxid křemičitý (oxid křemičitý) bezvodý koloid. Složení tobolky pokrývající skořápku zahrnuje: želatinu (želatinu), oxid titaničitý (oxid titaničitý), barviva (oxid železitý červený, žlutý a černý).

100 ml sirupu obsahuje 0,3 g ambroxolu, sorbitolu (Sorbitol) 70%, propylenglykolu (propylenglykolu), sacharinu (sacharinu), vody, malinového aroma.

100 ml roztoku pro orální podání a inhalaci zahrnuje 0,75 g ambroxolu, sorbátu draselného (sorbátu draselného); kyselina chlorovodíková (Acidum hydrochloricum), voda.

2 ml roztoku pro intravenózní podání obsahuje 15 mg ambroxolu, monohydrátu kyseliny citrónové (kyselý monohydrát kyseliny citrónové), chloridu sodného (chloridu sodného), heptahydrátu hydrogenfosforečnanu sodného (heptahydrát hydrogenfosforečnanu sodného) a vody.

Formulář vydání

Ambrobene má 5 forem uvolnění:

  • pilulky;
  • injekční roztok pro zavádění / zavádění;
  • retardovat tobolky;
  • sirup;
  • roztok pro inhalaci a p / os.

Tablety bikonvexní, kulatého tvaru. Jejich barva je bílá, na jedné straně existuje riziko. V jednom balení léčiva mohou být 2 nebo 5 blistrů po 10 tabletách Ambrobene.

Těleso želatinové tobolky retard je bezbarvé, průhledné, víčko je hnědé, obsahy jsou bílé nebo slabě nažloutlé granule. Jedno balení léčiva obsahuje 1 nebo 2 blistry po 10 kapslích.

Sirup je bezbarvá (nebo slabě nažloutlá) čirá kapalina s karmínovou vůní. V lékárnách se prodává ve skleněných lahvích po 100 ml. Každá lahvička je uzavřena víčkem a uzavřena plastovým uzávěrem. Každé balení je dodáváno s odměrkou.

Inhalační a perorální roztok je čirá kapalina bez zápachu, která může být bezbarvá a světle žlutá s lehce nahnědlým nádechem. Roztok se prodává ve skleněných lahvích po 40 nebo 100 ml. Každá lahvička je opatřena uzávěrem a uzavřena plastovým uzávěrem. Každé balení má odměrku.

Roztok žíly je čirá, bezbarvá nebo slabě nažloutlá kapalina. Vyrábí se ve 2 ml ampulích z tmavého skla (první typ), 5 ampulí v plastové misce, 1 paleta na balení.

Farmakologický účinek

Vykašlávání, mukolytika.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ambroxol je látka, která je metabolitem bromhexinu. Jeho účinek je zaměřen na stimulaci prenatálního (intrauterinního) vývoje plic: na pozadí použití léčiva se zvyšuje syntéza a vylučování plicního povrchově aktivního činidla a jeho rozpad je také blokován.

Ambrobene má sekretomotorické, expektorační a sekretolytické účinky, aktivuje funkci serózních buněk žláz, které jsou lokalizovány v bronchiální sliznici, zvyšuje množství sekrece sliznic a stimuluje vylučování povrchově aktivních látek v alveolech a průduškách, obnovuje nerovnováhu sliznic a serózních složek sputa.

Ambroxol zvyšuje aktivitu hydrolyzujících enzymů, stimuluje uvolňování lysozomů z plicních buněk Clara v průduškách a funkci řasnatého řasnatého epitelu, díky čemuž se sputum zkapalňuje a zlepšuje se mukociliární transport patologického vylučování.

V průběhu předklinických studií bylo zjištěno, že Ambroxol má antioxidační účinek. Při současném použití antibiotik Doxycyklin, Amoxicilin, Erythromycin a Cefuroxim zvyšují koncentraci posledně uvedených v sekrecích bronchů a sputu.

Účinek po použití léčiva se vyvíjí přibližně půl hodiny po užití p / os (uvnitř) a přibližně 10 minut až půl hodiny po rektálním podání. Trvání terapeutického účinku je závislé na dávce a pohybuje se od 6 do 12 hodin.

Při podávání p / os se Ambroxol téměř úplně vstřebává z trávicího traktu. Cmax je dosaženo po 1-3 hodinách. Vzhledem k presystémovému metabolismu je absolutní biologická dostupnost ambroxolu po užití p / os snížena přibližně o třetinu.

Výsledné metabolity (glukuronidy a kyselina dibromantranitá) se vylučují ledvinami.

Látka se váže na plazmatické proteiny přibližně o 80-90%.

Ambroxol proniká placentární bariérou do mozkomíšní (spinální) tekutiny a vylučuje se do mléka kojící ženy.

Plazmatický poločas eliminace je 7-12 hodin. Celkový poločas látky a jejích metabolitů je přibližně 22 hodin. Léčivo je převážně vylučováno ledvinami ve formě produktů metabolismu Ambroxolu (asi 90%) a ve své čisté formě se vylučuje pouze méně než 10% látky.

Indikace pro použití

Indikace pro použití Ambrobene jsou akutní a chronické formy onemocnění dýchacích cest, u kterých je pacient obtížný průchod sputa.

Kontraindikace

Ambrobene je kontraindikován v případě přecitlivělosti na složky léčiva, stejně jako v prvním trimestru těhotenství.

Další kontraindikace tablet:

  • hypolaktasie;
  • deficience laktázy;
  • glukózo-galaktózová malabsorpce;
  • věku do 6 let.

Retardní tobolky jsou zakázány pro děti do 12 let.

Ambrobene sirup není předepsán pro:

  • malabsorpce isomaltózy sacharózy;
  • glukózo-galaktózová malabsorpce;
  • intolerance fruktózy.

S předepsanou opatrností:

  • se syndromem fixované řasy (primární ciliární dyskineze) - geneticky determinovaná dědičná anomálie vývoje struktury a funkce řasnatého epitelu dýchacího traktu;
  • během těhotenství (ve 2 a 3 trimestrech);
  • během kojení;
  • během období akutních žaludečních nebo dvanáctníkových vředů (pro dávkové formy, které jsou určeny pro orální podání).

Přípravek Ambrobene by měl být užíván se zvýšenou opatrností u pacientů s poruchou funkce ledvin nebo u pacientů se závažným onemocněním jater. V tomto případě by měla být dávka léků kratší a intervaly mezi dávkami by měly být delší.

Vedlejší účinky

Vedlejší účinky spojené s užíváním pilulek, sirupu a kapslí s prodlouženým účinkem:

  • alergické reakce (včetně kožní vyrážky, svědění, dušnosti, kopřivky, angioedému na obličeji);
  • bolest hlavy;
  • zvýšená slabost;
  • horečka;
  • anafylaktické reakce (ve velmi vzácných případech);
  • bolest břicha;
  • nevolnost;
  • zácpa / průjem;
  • zvracení;
  • zvýšená suchost sliznic dýchacích cest a ústní dutiny;
  • rhinorrhea;
  • exantém;
  • dysurie.

Na pozadí použití roztoku Ambrobene pro inhalaci a perorální podání se může vyvinout:

  • hypersenzitivní reakce;
  • anafylaktické reakce;
  • poruchy chuti;
  • bolest břicha;
  • zvýšená suchost sliznice hrdla a ústní dutiny;
  • dyspepsie;
  • zvracení;
  • průjem

Roztok Ambrobene pro podání žíly může vyvolat:

  • alergické a anafylaktické reakce;
  • horečka;
  • bolesti hlavy s vysokou intenzitou;
  • pocit velmi unavený;
  • bolest břicha;
  • venózní edém;
  • slabost;
  • nevolnost a zvracení.

Návod k použití Ambrobene

Trvání terapie v jakékoliv dávkové formě je určováno individuálně a je určeno charakteristikami onemocnění. Maximální doba trvání léčby přípravkem Ambrobene bez lékařského předpisu je pět dní.

Mukolytický účinek léku se projevuje za předpokladu, že pacient konzumuje velké množství tekutiny. Proto by měl pacient během období léčby léky pít co nejvíce.

Všechny lékové formy určené k užívání p / os by měly být užívány po jídle a kapky jsou předem smíchány s vodou, čajem nebo ovocnou šťávou. Doporučuje se užívat tablety a tobolky s velkým množstvím vody a instrukce jim zakazuje žvýkat.

Tablety Ambrobene: návod k použití

Optimální dávka pro děti ve věku 6-12 let - půl tablety 2 nebo 3 krát denně.

Pacienti starší 12 let v prvních 2-3 dnech, lék by měl být užíván 1 tabletu třikrát denně. Pokud není očekávaný účinek zaznamenán, dospělým pacientům je povoleno zvýšit jednorázovou dávku až na 2 tablety, frekvenci aplikace přípravku - 2krát denně.

Po 3 nebo 4 dnech léčby se doporučuje užívat 1 tabletu po 30 mg dvakrát denně.

Kapsle Ambrobene: návod k použití

Denní dávka léčiva v této dávkové formě je 1 kapsle (75 mg).

Symbro Ambrobene: návod k použití

Pro děti se sirup aplikuje v závislosti na věku. Ve věku 24 měsíců se proto doporučuje vypít 2,5 ml dvakrát denně (0,5 odměrky); ve věku 24 měsíců až 6 let, 2,5 ml třikrát denně; ve věku 6-12 let - 5 ml dvakrát nebo třikrát denně (podle indikace).

U pacientů starších 12 let by měl být sirup proti kašli v prvních 2-3 dnech užíván v 10 ml třikrát denně. Dospělí pacienti mohou v případě potřeby zvýšit dávku na 20 ml dvakrát denně.

Počínaje 3-4 dny léčby pokračujte v užívání 20 ml sirupu denně, dávka je rozdělena do 2 dávek.

Návod k použití Ambrobene pro inhalaci a orální podání

Dávka roztoku p / os se vypočte takto:

  • 2 ml / den. ve 2 dávkách - pro děti do 24 měsíců;
  • 3 ml / den. ve 3 dávkách - pro děti od 24 měsíců do 6 let;
  • 4-6 ml / den. ve 2 nebo 3 dávkách (2 ml na dávku) - pro děti ve věku 6-12 let;
  • 12 ml / den. ve 3 dávkách - pro pacienty starší 12 let v prvních 2-3 dnech léčby (s neúčinností léčby je dávka zvýšena na 16 ml / den s frekvencí podávání 2krát denně);
  • 8 ml / den. ve 2 dávkách - pro pacienty starší 12 let, s 3-4 dny léčby.

Při použití Ambrobene pro inhalaci je povoleno použití jakéhokoliv moderního vybavení s výjimkou parních inhalátorů.

Inhalací se provede fyziologický roztok, pro který se bezprostředně před zákrokem smísí léčivo s isotonickým roztokem NaCl a zahřeje se na tělesnou teplotu. Aby se dosáhlo optimálního zvlhčování vzduchu, doporučuje se použít roztoky v poměru 1: 1.

Je třeba mít na paměti, že hluboký dech během inhalační terapie vyvolává kašel, takže se provádějí inhalace a snaží se dýchat obvyklým způsobem. Pacienti s diagnózou bronchiálního astmatu by měli postupovat po užití bronchodilatancií.

Jak inhalovat pacienty různých věkových skupin:

  • u dětí do 24 měsíců se jednou nebo dvěma procedurami denně podává 1 ml inhalačního roztoku;
  • u dětí ve věku od 24 měsíců do 6 let se postupy provádějí se stejnou frekvencí, ale s dvojnásobnou dávkou léku;
  • pro všechny ostatní kategorie pacientů je jedna dávka přípravku Ambrobene pro inhalaci 2-3 ml, frekvence procedur je stejná - 1 nebo 2krát denně.

Roztok Ambrobene: návod k použití

Roztok se vstřikuje do žíly pomalu (nejméně 5 minut), proudem nebo kapáním, za použití rozpouštědla jakéhokoliv zásaditého roztoku, jehož pH nepřesahuje 6,3 (vhodné pro tento účel isotonický roztok NaCl, roztok Ringers-Locke, 5% roztok glukózy). ).

Denní dávka závisí na hmotnosti pacienta, je měřena rychlostí 30 mg na 1 kg tělesné hmotnosti a je rovnoměrně rozdělena na 4 injekce denně.

Po vymizení akutních symptomů se doporučuje přejít na užívání léku v jiných dávkových formách.

Předávkování

Příznaky intoxikace předávkováním ambroxolem nebyly stanoveny. Existují důkazy, že překročení doporučené dávky vyvolává průjem a nervové vzrušení.

Ambroxol je dobře snášen, když se užívá orálně v dávce 25 mg na libru tělesné hmotnosti denně.

Těžké předávkování může způsobit zvýšené slinění, nevolnost, zvracení, snížení krevního tlaku.

V případě závažného předávkování je indikována intenzivní terapie: stimulace zvracení a výplach žaludku. Tyto aktivity by měly být prováděny v první hodině nebo dvou po užití léku. Další léčba je symptomatická.

Interakce

Současné užívání antitusických léků a ambroxolu potlačuje reflex kašle, což zase může vyvolat stagnaci tajemství.

Ambroxol se současným podáváním s erythromycinem, amoxicilinem, doxycyklinem a cefuroxímem zvyšuje koncentraci těchto antibakteriálních léčiv ve sputu a bronchiální sekreci.

Se zavedením ambroxolu do žíly by měly být použity roztoky jako rozpouštědla, jejichž pH nepřesahuje 6,3. U ambroxolu je toto číslo 5, takže příliš mnoho rozdílů v hodnotách pH může způsobit srážení báze látky.

Podmínky prodeje

Ambroben v perorálních lékových formách je klasifikován jako volně prodejný.

K zakoupení roztoku pro intravenózní podání potřebujete lékařský předpis.

Podmínky skladování

Skladujte v místnostech, v nichž je teplota udržována na teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Ve výjimečných případech, při použití léku, mohou nastat závažné dermatologické reakce, včetně Lyellových a Stevensových-Johnsonových syndromů. Pokud dojde ke změně na kůži nebo na sliznicích, měli byste neprodleně vyhledat lékaře a léčbu přípravkem Ambrobene zastavit.

Kalorický obsah sirupu je 2,6 kcal / g sorbitolu. V jedné odměrce s objemem 5 ml obsahuje 2,1 gramu sorbitolu, což odpovídá 0,18 XE (jednotky chleba).

Sorbitol má schopnost mírného projímavého účinku.

Který kašel je předepsán pro Ambrobene?

Ambrobene je mukolytický a stejně jako všechny mukolytické léky je vhodné předepsat ho suchým kašlem, způsobeným onemocněním dolních dýchacích cest.

Lék optimalizuje práci epiteliálních buněk a ředí patologické tajemství, čímž usnadňuje jeho vykašlávání.

Pokud je kašel pacienta vlhký, hojný a produktivní, není třeba předepisovat přípravky sputa.

Analogy

Strukturní analogy Ambrobene: Ambroxol, Bronkhoksol, Bronkhorus, Lasolvan, Lazongin, Medox, Neo-Bronkhol, Ambrolor, Suprima-Kof, Halixol.

Ambrobene pro děti

Jaké pilulky a sirup jsou předepsány dětem? Použití léčiva je indikováno pro léčbu onemocnění dýchacích cest, které se vyskytují v akutní nebo chronické formě.

Prášky mohou být přiřazeny dítěti pouze ve věku šesti let, tobolky - ne dříve než 12 let. Optimální dávková forma pro děti je Ambrobene sirup. Je však třeba mít na paměti, že pro děti, které ještě nejsou 2 roky staré, sirup, roztok pro intravenózní podání a roztok pro příjem p / os a inhalaci předepisují pouze svědectví lékaře.

Nejdůležitější vlastností Ambrobene je schopnost stimulovat tvorbu povrchově aktivních látek - látky, která je nezbytná pro zajištění normální funkce plic. A právě tato vlastnost činí lék cenným pro děti, které mají problémy s plícemi po narození.

Novorozenci pro kojence a pro děti do jednoho roku Ambrobene jsou předepisováni k normalizaci produkce povrchově aktivních látek a k zabránění ulpívání plicních alveolů a také k prevenci chronické bronchitidy, která je často komplikována ARVI.

Dávkovací režim a optimální doba léčby jsou určeny ošetřujícím lékařem, přičemž se bere v úvahu povaha průběhu onemocnění a věk malého pacienta.

Ve videoreklamě značky Ambrobene je kladen důraz na to, že droga byla vyrobena v Německu, což je samo o sobě zárukou vysoké kvality a efektivity.

Hlavním poselstvím reklamy je, že normy, podle kterých je Ambrobene vytvořen, nejsou v žádném případě horší než vysoké standardy kvality a uživatelské vlastnosti, díky nimž spotřebitelé v různých zemích světa dlouhodobě uznávají německá auta, hračky a domácí spotřebiče.

Potvrzení prohlášení výrobce o efektivnosti jeho výrobku je mnoho pozitivních recenzí o Ambrobene pro děti: podle většiny matek je tento nástroj jedním z nejlepších dnes, protože to opravdu funguje dobře a pomáhá dítěti vyrovnat se se silným kašlem.

Ambrobene během těhotenství

Dosud neexistují spolehlivé údaje o bezpečnosti přípravku Ambrobene v těhotenství (zejména v prvních 28 týdnech). V průběhu studií na zvířatech nebyl zjištěn teratogenní účinek ambroxolu.

Použití léčiva ve 2 a 3 trimestrech je možné pouze na lékařský předpis a pouze po posouzení potenciálních přínosů pro matku a možných rizik pro plod.

Studie provedené na zvířatech prokázaly, že Ambroxol má schopnost přecházet do mateřského mléka. Použití přípravku u kojících žen však nebylo dostatečně studováno, a proto může být Ambrobene jmenován pouze po posouzení poměru přínosu a rizika pro matku a dítě.

Recenze Ambrobene

Recenze sirupu Ambrobene, stejně jako recenze tablet, roztok pro inhalaci nebo roztok pro iv podání, jsou většinou pozitivní. Jejich poměrně vysoké známky potvrzují léky na specializovaných fórech, kde lidé sdílejí své zkušenosti s užíváním jednoho nebo jiného léku: v pětibodové škále se Ambrobene odhaduje na 4,5-4,8 bodů.

Vzhledem k tomu, že hlavní výhody tohoto léku jsou:

  • účinnost;
  • rychlost;
  • snadnost použití;
  • příjemná chuť pro dítě;
  • schopnost uplatňovat se od prvních měsíců života dítěte;
  • velké množství dávkovacích forem (tablety, roztok pro intravenózní podání, retardace tobolek, roztok pro inhalaci a příjem p / os, sirup), který vám umožní vybrat si to nejlepší pro sebe.

Existují však také neutrální a negativní hodnocení, která se týkají skutečnosti, že užívání této drogy nedalo tak výrazné výsledky, jak se očekávalo.

Cena Ambrobene

Cena tablet Ambrobene je 54 UAH / 165 rublů, dlouhodobě působící kapsle - 59 UAH / 190 rublů. Cena sirupu Ambrobene pro děti je 63 UAH / 108 rublů. Cena Ambrobene pro inhalace 40 ml - 38 UAH / 127 rublů, 100 ml inhalační roztok lze zakoupit za 62 UAH nebo 176 rublů.