Ampicilin (AmpiciUinum)

Synonyma: Pentraxil, Abetatin Domitin, Domipin, Eurocillin, Forti, Graphenil, Istiacin, Rosichen Vexampil, Vidopen, Zimopen, An o-Ampi, Menzillin, Standacillin, Dedomompil, Kampitsilin a další.

Farmakologický účinek. ampicilin je semisyntetické antibiotikum získané acylací kyseliny 6-aminopenicilanové zbytkem kyseliny aminofenyloctové.

Lék není zničen v kyselém prostředí žaludku, je dobře absorbován při požití. Aktivní proti grampozitivním mikroorganismům, které jsou ovlivněny benzylpenicilinem. Kromě toho působí na řadu gramnegativních mikroorganismů (Salmonella, Shigella, Proteus, E. coli, hůlka Klebsiella pneumonia / Friedlander, hůlka Pfeiffer / hůlka chřipky /), a proto je považován za širokospektré antibiotikum a používá se pro onemocnění způsobená smíšenými infekcemi.

Penicilinasotvorné (tvořící penicilinázu - enzym degradující penicilin) ​​stafylokoky rezistentní na benzylpenicilin, ampicilin nefunguje, protože je zničen penicilinasou.

Indikace pro použití. Ampicilin se používá k léčbě pacientů s pneumonií (pneumonií), bronchopneumonií (kombinovaný zánět průdušek a plic), s abscesy (vředy) plic, anginou pectoris, peritonitidou (zánět peritoneum), cholecystitidou (zánět žlučníku), sepse (infekce krve mikroby z hnisu) zánět), střevní infekce, pooperační infekce měkkých tkání a další infekce způsobené mikroorganismy citlivými na ni. Léčivo má vysokou účinnost při infekcích močových cest způsobených E. coli, Proteus, enterokoky nebo smíšenou infekcí, protože se vylučuje v nezměněné formě močí ve vysokých koncentracích. Ampicilin je také dodáván ve velkém množství do žluči. Lék je účinný při léčbě kapavky.

Dávkování a podávání. Před předepsáním léku pacientovi se doporučuje stanovit citlivost mikroflóry na něj, což způsobilo nemoc u pacienta. Přiřaďte ampicilin dovnitř (bez ohledu na to, jaký je příjem). Jednorázová dávka pro dospělé 0,5 g denně - 2-3 g. Děti jsou předepsány v dávce 100 mg / kg. Denní dávka je rozdělena do 4-6 recepcí.

Délka léčby závisí na závažnosti onemocnění a účinnosti léčby (5-10 dnů až 2-3 týdny nebo více).

Vedlejší účinky Při léčbě ampilií se mohou vyskytnout alergické reakce ve formě kožní vyrážky, kopřivky, angioedému atd., Ve vzácných případech - anafylaktického šoku (zejména při podání sodné soli ampicilinu).

V případě alergických reakcí je nutné zastavit podávání léčiva a provést desenzibilizační (preventivní nebo inhibiční alergické reakce) terapie. Pokud se objeví příznaky anafylaktického šoku, je třeba přijmout naléhavá opatření, aby byl pacient z tohoto stavu odstraněn.

Při dlouhodobé léčbě ampicilinem u oslabených pacientů se může vyvinout superinfekce (těžké, rychle se vyvíjející formy infekčního onemocnění způsobené mikroorganismy rezistentními vůči léčivům, které byly dříve v těle, ale neprojevují se) způsobené mikroorganismy rezistentními na drogy (houby podobné kvasinkám, gramnegativní mikroorganismy). Doporučuje se, aby tito pacienti současně předepisovali vitaminy skupiny B a vitaminu C, pokud je to nutné, nystatin nebo levorin.

Kontraindikace. Léčivo je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na penicilin. Při selhání jater pod kontrolou jater; s bronchiálním astmatem, sennou rýmou a dalšími alergickými onemocněními pouze v případě, že je to naprosto nezbytné. Současně jsou předepsána desenzibilizační činidla.

Ampicilin zvyšuje účinky perorálních antikoagulancií (perorální léky, které zabraňují srážení krve).

Léčba by měla být předepisována s opatrností pacientům s indikací alergických reakcí v anamnéze (anamnéza onemocnění).

Vydání formuláře. Tablety a kapsle 0,25. g v balení po 10 nebo 20 kusech. Prášek pro přípravu suspenze (suspenze) v plechovkách oranžového skla 60 g (5 g účinné látky). Bílý prášek se žlutavým nádechem (sladká chuť), se specifickou vůní (obsahuje cukr, vanilin a další plniva). Přípravek se užívá perorálně ve stejné dávce jako ampicilin na základě obsahu účinné látky. Prášek smíchejte s vodou nebo omyjte vodou.

Podmínky skladování Seznam B. Na tmavém místě.

Ampicilin - indikace pro použití

Ampicilin je semisyntetické antibiotikum baktericidního antibakteriálního působení řady penicilinů. Účinek účinné látky léčiva je zaměřen na destrukci buněčné membrány mikrobů, stejně jako potlačení metabolických procesů, tj. Syntézu mezi buněčnými membránami bakterií, což jim brání v násobení a ničení samotných buněk. Účinek ampicilinu je škodlivý pro gram-pozitivní, gram-negativní bakterie, také pro střevní infekce.

Lék je odolný vůči kyselinám. Tato vlastnost neumožňuje, aby žaludeční šťáva významně ovlivňovala lék při perorálním podání, absorpce je pouze 40%. Akumulace se nevyskytuje, lék je eliminován téměř bez biotransformace. Ampicilin pomáhá dobře v případech, kdy se jiná antibiotika nedokáží vyrovnat s infekcí.

Indikace pro použití ampicilinu

Vzhledem k tomu, že ampicilin má široké spektrum účinku, ničí mnoho druhů bakterií, používá se k léčbě různých onemocnění v různých tělesných systémech.

1. V případě infekcí dýchacího ústrojí a ORL orgánů je Ampicillin předepsán k léčbě těchto onemocnění:

  • faryngitida;
  • tonzilitida;
  • sinusitida;
  • bolest v krku;
  • šarlatovou horečku;
  • laryngitida;
  • bronchitida;
  • absces plic;
  • pneumonie;
  • bronchopneumonie;
  • pohrudnice;
  • otitis media

2. U onemocnění urogenitálního systému a infekce ledvin toto antibiotikum napomáhá následujícím onemocněním způsobeným enterokoky, Proteus, Escherichia coli nebo smíšenou infekcí:

3. U onemocnění žlučového (žlučového) systému je ampicilin indikován pro: t

4. Ampicilin je předepsán těhotným ženám, pokud je zjištěna chlamydiová infekce, pokud existuje nesnášenlivost vůči erythromycinu.

5. Při infekčních onemocněních měkkých tkání a kůže, jako jsou:

  • impetigo;
  • erysipel;
  • dermatóza sekundárního stupně infekce;
  • hnisavé rány.

6. S infekcemi pohybového aparátu, které jsou charakterizovány těmito chorobami:

7. S porážkou onemocnění gastrointestinálního traktu, jako jsou:

  • salmonelóza;
  • nosič lososa;
  • úplavice;
  • břišní tyfus;
  • paratyphoid;
  • peritonitida.

Ampicilin je také předepisován pro vážné a nebezpečné nemoci, jako je meningitida, endokarditida, sepse (septikémie nebo otrava krví) a odontogenní infekce ústní dutiny.

Ampicilin v léčbě streptokokové tonzilitidy

Angina je akutní zánětlivé onemocnění způsobené streptokokovou skupinou bakterií. Léčba antibiotik penicilinového typu, zejména ampicilinu po dobu 10-14 dnů, je považována za nejúčinnější léčbu streptokokové anginy pectoris.

V tomto případě je vývoj infekce inhibován jako první, protože rozdělení a růst bakterií je blokován a pak je onemocnění spíše rychle uhaseno v důsledku konstantní destrukce buněčných stěn, nemožnosti jejich obnovy a konečné smrti patogenních bakterií. Praxe ukazuje, že úleva přichází na druhý den užívání léku a po 4-5 dnech symptomy nemoci zmizí. Při léčbě streptokokové anginy je dávka ampicilinu pro dospělé v rozmezí od 0,25 do 0,5 gramu. Užívejte lék 4krát denně.

Léčba pneumonie ampicilinem

Je známo, že pneumonie je infekční onemocnění způsobené patogenními bakteriemi. Je nutné léčit pneumonii komplexním způsobem, ale antibiotika jsou hlavním prostředkem „vítězství“ v nemoci. Ampicillin dobře zvládá tento úkol, takže je často předepisován lékaři. Je ještě lepší, pokud se používá ampicilin-sulbaktam, protože má širší spektrum účinku a ničí kmeny těch bakterií, které jsou rezistentní vůči běžnému ampicilinu. S pneumonií se antibiotikum podává intravenózně pro rychlý vstup do krevního oběhu.

Antibiotika pro pneumonii u dospělých - režimy léků pro různé formy onemocnění

Zánět plic nebo pneumonie je nejnebezpečnější onemocnění, při kterém dochází k zánětu plicní tkáně. Tento proces vede k nerovnováze metabolismu kyslíku v těle, který ve své pokročilé formě dramaticky zvyšuje riziko vzniku otravy krví a dalších život ohrožujících stavů. Příčinou pneumonie jsou patogenní mikroby. Tento důvod vyžaduje lékovou terapii, která může infekci zabít.

Co jsou antibiotika pro pneumonii u dospělých

Zásadní součástí boje proti pneumonii jsou antibiotika, která mohou zničit patogen a potlačit jeho schopnost reprodukce. Jinak může nemoc způsobit nenapravitelné poškození těla ve formě komplikací a dokonce způsobit smrtelný výsledek. Délka léčby závisí na stupni zanedbávání pneumonie a imunitě pacienta. Extracelulární forma patogenu může být zabita během 7 dnů, intracelulární během 14 dnů, a léčba plicního abscesu může trvat 50 dnů.

Obecné zásady jmenování

Antibiotika jsou hlavním prostředkem léčby zaměřené na odstranění příčiny onemocnění, kterým je přítomnost patogenní mikroflóry. Hlavním principem léčby je správný výběr formy, která určuje metodu a faktor kontinuity léčiva v krvi a sputu. Injekce jsou považovány za dobrý způsob, protože antibiotikum je dodáváno přímo do místa lokalizace patogenu, což minimalizuje dopad na gastrointestinální trakt.

V tomto případě je perorální příjem přístupnější. Pravidla pro používání antibakteriálních látek:

  • po diagnóze musíte okamžitě začít užívat léky;
  • antibiotika první linie jsou ta, která patří do skupiny penicilinu;
  • pokud je nemoc závažná, pak se k existujícímu léku přidá účinnější prostředek (pokud je detekován patogen);
  • v počátečních těžkých případech okamžitě začíná léčba dvěma léky - doporučuje se použít penicilin s erythromycinem, monomitsinem nebo streptomycinem, stejně jako tetracyklin s oleandomycinem a monomitsinem;
  • více než dvě drogy v ambulantním prostředí se nedoporučuje;
  • malé dávky se nedoporučují, aby se bakterie nerozvinuly;
  • dlouhodobé užívání antibiotik (více než 6-10 dnů) vede k rozvoji dysbiózy, což vyžaduje použití probiotik;
  • jestliže léčba vyžaduje léčbu déle než tři týdny, pak je nezbytné poskytnout 7denní přestávku a další použití nitrofuranových přípravků nebo sulfonamidů;
  • průběh je důležitý i při vymizení negativních symptomů.

Jaká antibiotika užívat pro pneumonii

Lékaři častěji předepisují antibiotika pro pneumonii u dospělých z následujících účinných skupin:

  1. Peniciliny: karbenicilin, augmentin, amoxiclav, ampicilin, piperacilin.
  2. Cefalosporiny: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxime.
  3. Makrolidy: klarithromycin, erythromycin, azithromycin.
  4. Aminoglykosidy: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
  5. Fluorochinolony: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Každá z těchto skupin se liší od ostatních v šíři spektra aplikace, trvání a síly nárazu, vedlejších účinků. Pro porovnání léků se podívejte na tabulku:

Léčí nekomplikovanou pneumonii způsobenou strepto a pneumokoky, enterobakteriemi, ale jsou proti Klebsiella a E. coli bezmocní. Účel této skupiny nastává, když je prokázána citlivost mikrobů na léčivo, s kontraindikací makrolidů.

Erytromycin, azithromycin, klarithromycin, Midecamycin

Léky první linie v přítomnosti kontraindikací skupiny penicilinu. Úspěšně léčí atypickou pneumonii, pneumonii na pozadí akutních respiračních infekcí. Léky ovlivňují mykoplazmy, chlamydii, legionelu, hemophilus bacillus, ale prakticky nezabíjejí stafylokoky a streptokoky.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Určeno s prokázanou citlivostí na mikroorganismy - hemofilní bacily, pneumokoky. Léky se používají k léčbě mírné pneumonie způsobené viry a bakteriemi.

Působí na bakterie rezistentní na cefalosporiny, eliminují komplexní formy onemocnění a sepse.

Fluorochinolony (chinolony, fluorochinoly)

Levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin

Ovlivňují pneumokoky.

Prostředky jsou podobné účinkům na peniciliny a cefalosporiny, mají velký vliv na gramnegativní mikroorganismy.

Při předepisování antibiotik pro léčbu pneumonie u dospělých by lékaři měli věnovat pozornost kompatibilitě léčiv. Například nemůžete současně užívat léky stejné skupiny nebo kombinovat neomycin s monomitsinem a streptomycinem. V počáteční fázi, za účelem získání výsledků bakteriologických studií, se používá široké spektrum léčiv, které se užívají jako kontinuální terapie po dobu tří dnů. Pak se může pulmonolog rozhodnout, že léčivo nahradí.

U těžkých dospělých se doporučuje kombinace Levofloxacinu a Tavanic, Ceftriaxonu a Fortum, Sumamed a Fortum. Pokud jsou pacienti mladší 60 let a mají mírný stupeň pneumonie, užívají přípravek Tavanic nebo Avelox po dobu pěti dnů, Doxycycline po dobu dvou týdnů, Amoxiclav, Augmentin po dobu 14 dnů. Nezávisle jmenovat antibakteriální prostředky, zejména starší osoby.

Forma získaná Společenstvím

Léčba pneumonie získané v komunitě u dospělých se provádí pomocí makrolidů. Někdy předepsané prostředky založené na kyselině klavulanové, sulbactam, penicilins, cefalosporiny 2-3 generace v kombinaci s makrolidy. V závažných případech jsou uvedeny karbapenemy. Popis několika léků:

  1. Amoxicilin - tobolky a suspenze na bázi složky se stejným názvem ze skupiny polosyntetických penicilinů. Princip účinku: inhibice syntézy buněčné stěny. Přijetí je kontraindikováno v případě nesnášenlivosti složek a infekční mononukleózy vysoké závažnosti. Dávkování: 500 mg třikrát denně.
  2. Levofloxacin je pilulka založená na hemihydrátu levofloxacinu, která blokuje syntézu mikrobiálních buněk a porušuje jejich cytoplazmatické a buněčné membránové bariéry. Jsou kontraindikovány pro léze šlach ve věku do 18 let během těhotenství a kojení. Dávkování: 500 mg 1-2 krát denně po dobu 7-14 dnů.
  3. Imipenem - beta-laktamový karbapenem, vyrobený ve formě injekčního roztoku. Používá se ve formě kapiček nebo intramuskulárních injekcí. Dávkování: 1-1,5 g denně ve dvou dávkách. Délka kapátka je 20-40 minut. Kontraindikace: těhotenství, až tři měsíce pro intravenózní aplikaci a až 12 let pro intramuskulární injekci, závažné selhání ledvin.

Aspirace

Antibakteriální činidla pro léčbu pneumonie typu aspirace by měla zahrnovat kyselinu klavulanovou, amoxicilin, aminoglykosidy na bázi vancomycinu. V těžkých případech jsou cefalosporiny třetí generace uvedeny v kombinaci s aminoglykosidy, metronidazolem. Popis léku:

  1. Augmentin - tablety na bázi trihydrátu amoxicilinu a kyseliny klavulanové ve formě draselné soli. Ve skupině penicilinů inhibuje beta-laktamázu. Příjem: na 1 tabletu 875 +125 mg dvakrát / den nebo na tabletu 500 + 125 mg třikrát denně. U dětí se uvádí formát suspenze (tableta se rozpouští ve vodě). Kontraindikace: žloutenka.
  2. Moxifloxacin - antimikrobiální roztok a tablety ze skupiny fluorochinolonů. Obsahuje moxifloxacin hydrochlorid, kontraindikován v těhotenství, kojení, do 18 let. Dávkování: jednou denně, 250 ml intravenózně po dobu jedné hodiny nebo orálně 400 mg / den v průběhu 10 dnů.
  3. Metronidazol - roztok pro infuze nebo tablety na bázi složky se stejným názvem. Derivát 5-nitroimidazolu inhibuje syntézu bakteriálních nukleových kyselin. Kontraindikace: leukopenie, porucha koordinace, epilepsie, selhání jater. Dávkování: 1,5 g / den ve třech dávkách týdně ve formě tablet.

Nosocomial

Pneumonie nozomálního typu se léčí pomocí 3 až 4 generace cefalosporinů, Augmentina. V závažném případě je znázorněno použití karboxypenicilinů v kombinaci s aminoglykosidy, cefalosporiny třetí generace nebo 4 generacemi v kombinaci s aminoglykosidy. Populární drogy:

  1. Ampicilin - tablety a tobolky obsahují ampicilin trihydrát, který inhibuje syntézu bakteriální buněčné stěny. Kontraindikován u mononukleózy, lymfocytární leukémie, abnormální funkce jater. Bylo prokázáno, že se aplikuje 250-500 mg 4krát denně perorálně nebo 250-500 mg každé 4-6 hodin intramuskulárně nebo intravenózně.
  2. Ceftriaxon - injekční prášek obsahuje dvojsodnou sůl ceftriaxonu. Inhibuje syntézu buněčné membrány mikroorganismů. Kontraindikováno v prvních třech měsících těhotenství. Průměrná denní dávka: 1-2 g / den nebo 0,5-1 g každých 12 hodin. Používá se intramuskulárně a intravenózně v nemocnici.
  3. Tavanic - tablety a roztok pro infuzi na bázi levofloxacinu. Ve skupině fluorochinolonů mají široký antimikrobiální účinek. Kontraindikován při epilepsii, porušení šlach, kojení, nesení dítěte do 18 let, s onemocněním srdce. Způsob aplikace: 250-500 mg tablety 1-2 krát denně nebo v časných stádiích intravenózních 250-500 mg 1-2 krát denně.

Mykoplazma

Tato forma onemocnění je atypická, projevuje se nazální kongescí, myalgií, bolestmi v krku, bolestmi hlavy, paroxyzmálním kašlem a celkovou slabostí. Onemocnění se léčí nejméně 14 dní, během prvních 48 až 72 hodin se používají intravenózní roztoky. Aplikujte léky ze skupiny makrolidů:

  1. Clarithromycin je polosyntetický makrolid ve formě tablet na bázi klarithromycinu. Inhibuje syntézu bakteriálního ribozomového proteinu, což vede k smrti patogenu. Kontraindikováno v těhotenství, kojení, do 12 let, v kombinaci s lékem námeř. Dávkování: 250 mg dvakrát denně po dobu jednoho týdne.
  2. Sumamed - roztok pro infuze, tablety, kapsle a prášek pro orální podání ze skupiny makrolidů azalidů. Inhibujte syntézu proteinů bakteriemi, mají baktericidní účinek. Kontraindikace: poruchy jater a ledvin. Způsob použití: jednou denně, 500 mg jednou denně po dobu tří dnů.
  3. Rovamycin, tableta na bázi spiramycinu, je členem makrolidové skupiny. Působí bakteriostaticky a narušují syntézu proteinů uvnitř buňky. Kontraindikován při laktaci. Dávkování: 2-3 tablety ve 2-3 dávkách denně

Léčba pneumonie způsobená Klebsiellou

Onemocnění způsobené Klebsiella (mikroorganismy v lidském střevě) se vyvíjí na pozadí imunity a vede k rozvoji plicní infekce. V počátečním stadiu u dospělých se používají aminoglykosidy a cefalosporiny 3. generace po dobu 14-21 dnů. Používejte léky:

  1. Amikacin - prášek pro výrobu roztoku podávaného intravenózně a intramuskulárně, obsahuje amikacin sulfát. Semisyntetický antibiotický aminoglykosidový baktericidní účinek, který ničí cytoplazmatickou bariéru buňky. Kontraindikován u těžké renální chronické insuficience, neuritidy sluchového nervu, těhotenství. Dávkování: 5 mg / kg tělesné hmotnosti každých 8 hodin. U nekomplikovaných infekcí je indikováno podávání 250 mg každých 12 hodin.
  2. Gentamicin je aminoglykosid ve formě injekčního roztoku obsahujícího gentamicin sulfát. Porušuje syntézu bílkovin buněčné membrány mikroorganismů. Kontraindikován při přecitlivělosti na složky. Způsob aplikace: 1-1,7 mg / kg tělesné hmotnosti 2-4 krát / den intravenózně nebo intramuskulárně. Průběh léčby trvá 7-10 dní.
  3. Cefalotin je antibiotikum cefalosporinu první generace, které působí s destrukcí bakteriálních buněk. Roztok pro parenterální podání na bázi cefalotinu. Kontraindikace: přecitlivělost na složky, beta-laktamová antibiotika. Dávkování: intravenózně nebo intramuskulárně při 0,5-2 g každých 6 hodin. Pro komplikace jsou indikovány 2 g každé 4 hodiny.

S městnavou pneumonií

Antibiotika pro pneumonii městnavého typu jsou předepisována ze skupiny cefalosporinů, někdy jsou předepsány makrolidy. Kongestivní pneumonie u dospělých je sekundární zánět plic v důsledku stagnace v plicním oběhu. Rizikem jeho rozvoje jsou pacienti s aterosklerózou, hypertenzí, ischemií, plicním emfyzémem a somatickými onemocněními. Léky se používají 14 až 21 dní:

  1. Digran - antimikrobiální tablety ze skupiny fluorochinolonů na bázi monohydrátu ciprofloxacinu a hydrochloridu tinidazolu. Proniká bakteriální stěnou, působí baktericidně. Kontraindikace: těhotenství, kojení, věk do 12 let. Dávkování: 500-750 mg každých 12 hodin před jídlem.
  2. Cefazolin - prášek pro přípravu parenterálního roztoku. Obsahuje sodnou sůl cefazolin - polosyntetické cefalosporinové antibiotikum první generace. Lék je baktericidní, kontraindikován v těhotenství ve věku 1 měsíce. Způsob použití: intramuskulárně nebo intravenózně 0,25-1 g každých 8-12 hodin. V těžkých případech, zavedení 0,5-1 g každých 6-8 hodin.
  3. Targocid, lyofilizovaný prášek pro přípravu injekcí, obsahuje teikoplanin, který má antimikrobiální a baktericidní účinky. Blokuje syntézu buněčné stěny a brání růstu bakterií a jejich reprodukci. Kontraindikace: přecitlivělost na beta-laktamová antibiotika. Dávkování: intramuskulárně nebo intravenózně první den, 400 mg, poté 200 mg jednou denně / den.

Antibiotika pilulky

Nejoblíbenější formát léků jsou tablety. Je třeba je užívat během jídla nebo po jídle, pít vodu. Populární drogy:

  1. Erytromycin je antibiotikum makrolid obsahující erythromycin. Porušuje tvorbu peptidových vazeb mezi aminokyselinami bakterií, což způsobuje jejich smrt. Kontraindikován při redukci sluchu, laktace, až 14 let. Dávkování: 0,25-0,5 g každých 4-6 hodin.
  2. Moxifloxacin - baktericidní tablety ze skupiny fluorochinolonů na bázi moxifloxacin hydrochloridu. Blokovat enzymy zodpovědné za reprodukci DNA bakterií. Kontraindikace: věk do 18 let, těhotenství, kojení. Způsob použití: 400 mg / den po dobu 10 dnů.

Ampicillin: návod k použití

Ampicillin (Ampicillinum) je polosyntetický beta-laktamový antibakteriální lék skupiny penicilinu pro systémové použití. Má širokou škálu antibakteriálních účinků. Ovlivňuje gram-pozitivní a gram-negativní patogenní flóru.

Forma uvolnění a složení

Léčivo je dostupné v tabletách 0,25 g 10 a 20 tablet v balení. Tablety jsou bílé, kulaté, s rovným povrchem a dělícím pruhem. 1 tableta obsahuje účinnou látku - trihydrát ampicilinu, což odpovídá 250 mg ampicilinu.

Pomocné látky: mastek, stearát vápenatý, bramborový škrob.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika. Ampicilin inhibuje syntézu stěn bakteriálních buněk, a to díky jeho antibakteriálnímu účinku. Léčivo ovlivňuje kokové mikroorganismy (stafylokoky, které netvoří penicilinázu, stejně jako streptokoky, pneumokoky, meningokoky, gonokoky) a většinu gramnegativních bakterií (E. coli, Salmonella, enterobakterie rodu Proteus a další). Při působení penicilinázy je Ampicillin zničen, proto není účinný proti kmenům tvořícím penicilinázu.

Farmakokinetika. Lék se rychle vstřebává do krve a jiných tělních tekutin a tkání. Odolný vůči kyselým žaludečním stavům. Ampicilin prakticky neproniká hematoencefalickou bariérou (během zánětlivých procesů meningů zvyšuje propustnost), dobře proniká placentární bariérou.

Maximální koncentrace účinné látky v krvi se stanoví za 1,5-2 hodiny po požití. Poločas je 1-2 hodiny. Vylučuje se ledvinami (zatímco v moči je určován vysokým obsahem látky v nezměněné formě), zbytek se vylučuje žlučí. 30% účinné látky se štěpí v játrech. Po dobu 6–8 hodin po podání je vyloučeno až 30% účinné látky po dobu 24 hodin - přibližně 60%.

Lék je nízko toxický, nemá schopnost hromadit se v těle, takže jej lze dlouhodobě používat ve velkých dávkách.

Indikace pro použití

Použití léčiva je prokázáno v infekčních patologiích způsobených mikroorganismy, které jsou citlivé na působení ampicilinu. Patří mezi ně:

  • zánětlivá onemocnění dolních dýchacích cest a ORL orgánů (otitis, sinusitida, faryngitida, angína, bronchitida, bronchopneumonie a pneumonie);
  • urologické patologie (cystitida, pyelitida, pyelonefritida, prostatitida, kapavka, uretritida);
  • infekční záněty žlučových cest (cholecystitis, cholangitis);
  • střevní infekce (salmonelóza, enterokolitida, úplavice, tyfus, paratyfidní horečka, gastroenteritida);
  • infekční zánět kůže a měkkých tkání;
  • gynekologická infekční onemocnění;
  • revmatismus;
  • endokarditida;
  • erysipel;
  • šarlatovou horečku;
  • meningitida;
  • peritonitida;
  • sepse.

Kontraindikace

Kontraindikace pro použití ampicilinu jsou:

  • individuální intolerance na léky skupiny penicilinu;
  • těžké funkční poruchy jater;
  • infekční mononukleóza;
  • leukémie;
  • HIV infekce;
  • období kojení;
  • věku do 6 let.

Dávkování a podávání

Lék je předepsán lékařem. Tablety se užívají ústy, 30 minut před jídlem nebo 2 hodiny po jídle.

Pro dospělé a děti starší 14 let se standardní standardní dávka pohybuje v rozmezí od 0,25 g do 1 g, doporučená denní dávka je 2 - 3 g, maximální denní dávka je 4 g. Dávky jsou vybírány individuálně s ohledem na závažnost patologie, lokalizaci infekčního procesu a typ patogenu.

Dávky léku pro dospělé v závislosti na typu a místě infekce:

  • infekce horních cest dýchacích a dýchacích cest (kromě pneumonie) - 0,25 g každých 6 hodin;
  • pneumonie - 0,5 g každých 6 hodin;
  • infekce urogenitálního systému - 0,5 g každých 6 hodin;
  • břišní tyfus, paratyphoidní horečka - 1-2 g každých 6 hodin;
  • nekomplikovaná kapavka - 2 g jednou v kombinaci s probenecidem.

Pro děti od 6 do 14 let je předepsána standardní denní dávka 100 mg / kg. Vypočítaná denní dávka je rozdělena do 4 až 6 dávek.

Průběh léčby je stanoven individuálně pro každého pacienta, v závislosti na závažnosti onemocnění a citlivosti infekčních mikroorganismů na ampicilin, může být od 7 dnů do 3 nebo více týdnů.

Vedlejší účinky

Alergické reakce:

  • zánět spojivek;
  • rýma;
  • kožní vyrážka a kopřivka;
  • svědění;
  • vzácně - bolest kloubů, horečka, exfoliativní dermatitida, eosinofilie;
  • extrémně vzácně - angioedém a anafylaktický šok.

S rozvojem alergické reakce vyžaduje zrušení léku a jmenování desenzibilizačních činidel, která snižují citlivost organismu na alergen a antihistaminika. S rozvojem anafylaktického šoku jsou přijata opatření pro pohotovostní lékařskou péči.

Z trávicího systému:

Z hepatobiliárního systému:

V případě předávkování má ampicilin toxický účinek na centrální nervový systém a způsobuje:

  • bolest hlavy;
  • závratě;
  • křeče, třes, neuropatie (u pacientů s renální insuficiencí).

V případě nežádoucích účinků nebo příznaků předávkování je nutné zrušit ampicilin a symptomatickou léčbu: výplach žaludku, užívání sorbentů a solných projímadel, normalizaci rovnováhy vody a soli, hemodialýzu.

Při prodloužené léčbě ampicilinem u imunokompromitovaných pacientů, stejně jako při opakované léčbě léčivem, může dojít k superinfekci způsobené mikroorganismy, které nejsou citlivé na ampicilin - některé gramnegativní bakterie, kvasinkové houby. V takových případech se doporučuje užívat vitaminy skupiny B a kyseliny askorbové současně, podle indikací - nystatin nebo livorina.

Zvláštní pokyny

Během léčby je třeba zvážit následující body: t

  • Před zahájením léčby je nutné vyloučit alergickou reakci na ampicilin;
  • v průběhu léčby by měla být prováděna pravidelná diagnostika funkce jater a ledvin, mělo by být provedeno buněčné složení periferní krve;
  • u pacientů s alergickými onemocněními (senná rýma, bronchiální astma a další) se léčivo podává v kombinaci s desenzibilizačními činidly;
  • Pacientům s potenciálně nebezpečným onemocněním nebo vyžadujícím zvýšenou pozornost typu práce (včetně řízení vozidla) se doporučuje, aby při užívání léku postupovali opatrně;
  • s funkčním poškozením ledvin je nutná korekce dávky léčiva snížením jedné dávky nebo prodloužením časového intervalu mezi dávkami;
  • těhotné ženy Ampicilin se předepisuje pouze tehdy, pokud odhadovaný zdravotní přínos ženy převažuje nad potenciálním nebezpečím pro plod;
  • Ampicilin v nízkých dávkách je stanoven v mateřském mléce, proto by mělo být podávání kojení přerušeno.

Interakce s jinými léky

  • zvyšuje účinky perorálních antikoagulancií;
  • snižuje účinek benzoátu sodného;
  • zvyšuje absorpci digoxinu;
  • zvyšuje toxicitu metotrexátu;
  • snižuje terapeutický účinek perorálních kontraceptiv;
  • pokud se užívá současně s cefalosporiny, aminoglykosidy, vankomycinem, rifampicinem, cykloserinem, zvyšuje se antibakteriální účinek;
  • při současném užívání antibiotik skupiny tetracyklinu, makrolidu, chloramfenikolu, sulfonamidů a linkosamidů klesá účinnost obou léčiv;
  • Ampicilin je neslučitelný s chloramfenikolem, tetracyklinem, erythromycinem, lincomycinem, clindamycinem, amfotericinem, polymyxinem B, acetylcysteinem; hydralazin, domamin, metoklopramid, heparin;
  • antacida a laxativa snižují absorpci ampicilinu;
  • Vitamin C zvyšuje absorpci ampicilinu.

Podmínky skladování

Léčivo je skladováno v původním obalu, chráněno před světlem a mimo dosah dětí při teplotě od 15 do 25 ° C. Tablety ampicilinu mají životnost 3 roky.

Analogy

Analogy léčiva podle léčivé látky: ampicilin-ferein, ampicilin AMP, ampicilin Innotech, ampicilin-AKOS,, Penodil, Pentrexil, Zetsil, Mescillin, Kampitsilin.

Ceny ampicilinu

Tablety ampicilinu 250 mg, 20 ks. - od 19 rub.

Ampicilin

Ampicilin je široké spektrum semisyntetických antibiotik, které mají antimikrobiální účinek a používají se k léčbě řady bakteriálních infekcí.

Forma uvolnění a složení

Ampicilin je dostupný ve formě tablet, kapslí a prášku pro přípravu suspenzí. Tablety a tobolky se vyrábějí v množství 0,25 g. Jedno balení obsahuje 10 nebo 20 tablet bílého plochého válcového tvaru. Lék v práškové formě je bílý se žlutým odstínem. Chutí sladce a má specifický zápach. Prášek je k dispozici v 60 ml sklenicích s oranžovým sklem.

Ve všech dávkových formách ampicilinu je aktivní aktivní složkou ampicilinový trihydrát. Složení jedné tablety obsahuje 0,25 g účinné látky, jakož i pomocné látky ve formě škrobu, mastku, stearátu vápenatého a stearátu hořečnatého.

5 ml suspenze připravené s práškem ampicilinu obsahuje 125 mg trihydrátu ampicilinu a následující pomocné látky: t

  • Koloidní oxid křemičitý;
  • Karboxymethylcelulóza sodná;
  • Bezvodý citrát sodný;
  • Ponso 4R (E124);
  • Benzoát sodný (E211);
  • Sacharóza;
  • Třešňová příchuť.

Indikace pro použití ampicilinu

Podle instrukcí pro ampicilin je tento lék určen k léčbě různých bakteriálních infekcí způsobených citlivou mikroflórou. Patří mezi ně následující infekční onemocnění dýchacích cest:

Podle instrukcí pro ampicilin je léčivo účinné při akutních a chronických infekčních onemocněních trávicího ústrojí, močových cest a gastrointestinálního traktu, včetně cystitidy, cholecystitidy, pyelitidy, salmonel a dalších.

Podle instrukcí pro ampicilin se tento lék používá také k léčbě následujících onemocnění:

  • Infekce ucha, nosu a krku;
  • Meningitida;
  • Šarlatová horečka;
  • Endokarditida;
  • Infekce kůže a měkkých tkání;
  • Septikémie;
  • Revmatismus;
  • Odontogenní infekce;
  • Sepse;
  • Erysipelas;
  • Kapavka

Kontraindikace

Použití ampicilinu je kontraindikováno v případech:

  • Věk do 1 měsíce;
  • Období kojení;
  • Historie gastrointestinálního traktu;
  • Lymfocytární leukémie;
  • Přecitlivělost na léčivo;
  • Infekční mononukleóza;
  • Jaterní nedostatečnost.

Podle instrukcí pro ampicilin by měl být tento lék používán s velkou opatrností v případech senné rýmy, anamnézy krvácení, selhání ledvin, astmatu a alergií. Rovněž je nutná konzultace s lékařem ohledně vhodnosti užívání ampicilinu během těhotenství.

Dávkování a podávání ampicilinu

Ampicilin ve všech formách by měl být užíván půl hodiny před jídlem. Dávka léčiva se stanoví individuálně pro každého pacienta v závislosti na závažnosti a formě onemocnění, jakož i na zohlednění lokalizace infekce a věku pacienta.

Jedna dávka léku ve formě tablet pro dospělé je 250-500 mg. Denní dávka je 1-3 g. U dětí s hmotností nižší než 20 kg je denní dávka ampicilinu 12,5-25 mg / kg a pro děti s hmotností nad 20 kg je 50-100 mg / kg. Denní dávka léčiva je zpravidla rozdělena do 4 dávek.

K přípravě suspenze se do lahve s lékem nalije 62 ml vařené vody a důkladně se protřepe. U dospělých pacientů je obvyklá dávka ampicilinu v práškové formě 500 mg každých 6 hodin.

Ve většině případů, včetně pneumonie, bronchitidy a různých infekcí močových cest a gastrointestinálního traktu, se dávka 500 mg používá čtyřikrát denně. S kapavkou, obvykle brát 2 g léku 1 krát denně.

U některých infekčních onemocnění může být nutné zvýšit dávku ampicilinu ve formě suspenzí. Pokud jsou závažné, dávka pro dospělé může být 3 g denně.

Denní dávka ampicilinového prášku pro děti do 3 let je 100-200 mg / kg tělesné hmotnosti. Je rozdělen do 4 dávek. U dětí starších než 3 roky je dávka následující: 50-100 mg / kg tělesné hmotnosti, děleno čtyřikrát.

Vedlejší účinky ampicilinu

Použití ampicilinu v některých případech může vyvolat nežádoucí účinky ve formě alergických reakcí. Mezi nimi je třeba zdůraznit:

  • Quinckeův edém;
  • Kožní vyrážka a svědění;
  • Konjunktivitida;
  • Erythema multiforme;
  • Rýma;
  • Exfoliativní dermatitida;
  • Kopřivka

Ve vzácných případech může ampicilin způsobit bolest kloubů, anafylaktický šok, eozinofilii a horečku. Někdy lék způsobuje takové vedlejší účinky z trávicího systému, jako je nevolnost, zvracení, zvýšená nadýmání ve střevech a průjem.

Použití ampicilinu může také vyvolat:

  • Stomatitida;
  • Anémie;
  • Agranulocytóza;
  • Leukopenie;
  • Zvýšená aktivita jaterních transamináz;
  • Trombocytopenie;
  • Pseudomembranózní kolitida;
  • Glossitis.

Dlouhý průběh léčby přípravkem Ampicillin může vyvolat rozvoj superinfekce u oslabených pacientů. V takových případech se musíte uchýlit k užívání vitamínů.

Zvláštní pokyny

Při léčbě ampicilinu je nezbytné stálé sledování funkcí jater a ledvin. V případě jejich porušení je třeba upravit dávkovací režim.

Vysoké dávky léku u pacientů s renální insuficiencí mohou mít toxický účinek na centrální nervový systém.

Analogy ampicilinu

Mezi analogy ampicilinu lze rozlišovat následující léčiva:

  • Ampicilin-AKOS;
  • Ampicilinový sodík;
  • Ampicilin-ferein;
  • Puricilin;
  • Zetsil;
  • Standacillin;
  • Penodil.

Podmínky skladování

Ampicilin by měl být skladován na tmavém a suchém místě mimo dosah dětí, při pokojové teplotě. Doba použitelnosti tobolek a prášku je 3 a pro tablety 2 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Ampicilin

Léčivo Ampicilin trihydrát patří do skupiny širokospektrých antibiotik a je semisyntetickým penicilinem. Jeho působení je zaměřeno na potlačení syntézy buněčných stěn mikroorganismů, léčivo je účinné proti gram-pozitivním a gram-negativním bakteriím. Použití ampicilinu je velmi široké, nejčastěji se předepisuje pro infekce smíšeného typu. Tablety ampicilinu užívané perorálně a pronikají do trávicího traktu. Lék má vysokou koncentraci ve všech orgánech a tkáních a má také schopnost být absorbován bariérou z placenty. Vylučuje se převážně močí a žlučí, méně metabolismem jater. Hlavní účinnou složkou je trihydrát ampicilinu.

Ampicilin je prášek jemných bílých krystalů s hořkou chutí. Je odolný vůči kyselému prostředí, špatně rozpustný ve vodě a nerozpustný v alkoholu. Léčivo se získá acylací kyseliny 6-aminopenicilanové kyselinou aminofenyloctovou. Lék se po požití dobře vstřebává do krve a není zničen v kyselém prostředí žaludku.

Lék se vyrábí ve formě tablet, kapslí, prášku pro přípravu roztoku, ve formě granulí pro suspenzi, ve formě lyofilizátu pro přípravu roztoku (pro intravenózní a intramuskulární podání).

Aplikace ampicilinu

Indikace pro použití ampicilinu jsou bakteriální infekce, ke kterým dochází v důsledku citlivé mikroflóry:

  • Nemoci krku a nosohltanu (bolest v krku atd.);
  • Infekce měkkých tkání, které vznikly po operaci, a kůže;
  • Absces plic;
  • Onemocnění močových cest způsobená Escherichia coli a ledvinami (cystitida, uretritida, pyelitida);
  • Sepse;
  • Nemoci gastrointestinálního traktu (tyfus, salmonelóza, úplavice);
  • Chlamydie u těhotných žen;
  • Pneumonie;
  • Bronchopneumonie;
  • Meningitida;
  • Bakteriální septikémie;
  • Peritonitida;
  • Listerióza;
  • Porušení pohybového aparátu;
  • Endokarditida;
  • Infekce žlučových cest (cholecystitis, cholangitis);
  • Kapavka

Pokyny pro ampicilin

Dávka léku může být předepsána pouze lékařem po diagnóze, záleží na závažnosti onemocnění a typu infekce. Pro dospělé pacienty je dávka tablet ampicilinu 250-500 mg najednou, denní dávka by neměla překročit 3 g. Ampicilin pro děti, jejichž hmotnost je nižší než 20 kg, 12,5-25 mg na 1 kg denně, pro děti s tělesnou hmotností více než 20 kg - 50-100 mg na 1 kg. Denní dávka ampicilinových tablet je obvykle rozdělena do 4 dávek. Tablety můžete pít kdykoliv, bez ohledu na jídlo.

K přípravě suspenze musíte do lahvičky s přípravkem přidat 62 ml destilované vody. Hotový roztok se promyje velkým množstvím vody. Pokud je lék podáván parenterálně, jedna dávka by měla být 250 - 500 mg a denně - 1 - 3 g. Pokud je onemocnění těžké, denní dávka může být zvýšena na 10 g. V suspenzi ampicilinu jsou dětem předepsány dávky 100 mg na 1 kg hmotnosti. Pokud je infekce závažná, lze dávku zdvojnásobit. Intramuskulární průběh léčby je 1-2 týdny a intravenózně 5-7 dnů, poté je nutné přejít na intramuskulární podání léčiva. K přípravě roztoku je třeba přidat do lahvičky s práškem 2 ml kapaliny pro injekce. Pro intravenózní podání musí být 2 g léčiva rozpuštěny v 5 až 10 ml tekutiny pro injekce a injikovány pomalu během 5 minut. Pokud dávka léku přesáhne 2 g, musí se trihydrát ampicilinu podávat kapáním.

Vedlejší účinky, kontraindikace

Pokyny pro ampicilin zahrnují následující kontraindikace:

  • Selhání jater;
  • Přecitlivělost na trihydrát ampicilinu;
  • Chronická onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • Lymfocytární leukémie;
  • Nepodávejte ampicilin dětem do 1 měsíce;
  • Doba laktace;
  • Infekční mononukleóza.

Velmi opatrně a pouze pod dohledem lékaře můžete užívat ampicilin trihydrát pro bronchiální astma, krvácení, sennou rýmu. Během těhotenství můžete užívat lék pouze na lékařský předpis av případě, že účinek léčby na nastávající matku překročí možné riziko pro plod. Během doby léčby musíte přerušit kojení.

Pokyny pro ampicilin zahrnují následující vedlejší účinky:

  • Alergie: peeling, pruritus, kopřivka, konjunktivitida, rýma, dermatitida;
  • Gastritida, dysbióza, bolest břicha, zvracení, průjem, nevolnost, sucho v ústech;
  • Migréna, nervozita, deprese, křeče;
  • Kandidóza, nefritida.

Při předávkování dochází k zvracení, průjmu, nevolnosti. Zobrazuje léčivo hemodialýzou. Jako lék byste měli pít dostatek tekutin, abyste se vyhnuli dehydrataci.

Před zahájením léčby tabletami ampicilinu nebo v jiné formě musí lékař určit, které bakterie způsobily vývoj onemocnění, a zjistit jejich citlivost na ampicilin. Můžete zahájit léčbu a získat všechny potřebné výsledky, ale poté, co by měla být upravena tak, aby odrážela nové údaje. V případě léčby je nutné sledovat stav orgánů jater, ledvin a oběhového systému.

Ampicilin pro děti s plicními infekcemi je lepší předepsat jako suspenzi. Lidé, kteří mají přecitlivělost ve skupině s penicilinem, se mohou při užívání jiných beta-laktamových antibiotik setkat s alergiemi. Pokud se u pacienta během užívání ampicilinu vyvine průjem, neměli byste používat obvyklé léky proti průjmu, které snižují střevní motilitu. Je lepší používat léky obsahující kaolino nebo attapulgit, měli byste také zrušit užívání antibiotik. Poté, co uplynuly všechny příznaky nemoci, měli byste lék užívat další 2-3 dny.

Ampicilin

Tablety bílé barvy, plochá válcová forma s fasetou a rizikem.

Pomocné látky: bramborový škrob, stearát hořečnatý, talek, polyvinylpyrrolidon, tween-80.
10 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - obaly bez krabic (1) - lepenkové obaly.

Prášek pro přípravu suspenzí pro příjem uvnitř bílé se žlutavým nádechem, se specifickým zápachem; vařená bílá suspenze se žlutavým nádechem.

Pomocné látky: polyvinylpyrrolidon, 1-voda kyseliny glutamové sodného, ​​disubstituovaný fosforečnan sodný nebo bezvodý hydrogenfosforečnan sodný, trilon B, dextróza, vanilin, aromatická esence potravin (malina), rafinovaný cukr nebo rafinovaný cukr.
60 g (5 g účinné látky) - lahve (1) doplněné dávkovací lžící - balení kartonu.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku bílé barvy, hygroskopický.

Injekční lahvičky s objemem 10 ml (1) - kartony.
Láhve s objemem 10 ml (10) - kartony.
Láhve o objemu 10 ml (50) - lepenkové krabice.

Prášek pro přípravu injekčního roztoku bílé barvy, hygroskopický.

Láhve po 10 nebo 20 ml (1) - kartony.
Láhve po 10 nebo 20 ml (10) - kartony.
Láhve o objemu 10 nebo 20 ml (50) - lepenkové krabice.

Antibiotikum ze skupiny polosyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku. Má baktericidní účinek v důsledku potlačení syntézy bakteriální buněčné stěny.

Aktivní proti grampozitivním aerobním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. (včetně Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; Gramnegativní aerobní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, některé kmeny Haemophilus influenzae.

Zničeno působením penicilinázy. Odolné vůči kyselinám.

Po požití se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu a nerozkládá se v kyselém prostředí žaludku. Po parenterálním podání (in / m a / in) se nachází v plazmě ve vysokých koncentracích.

Dobře proniká do tkání a biologických tekutin v těle, nachází se v terapeutických koncentracích v pleurálních, peritoneálních a synoviálních tekutinách. Proniká placentární bariérou. Špatně proniká hematoencefalickou bariérou, ale se zánětem mozkových membrán se permeabilita BBB dramaticky zvyšuje.

30% ampicilinu je metabolizováno v játrech.

T1/2 - 1-1,5 h. Vylučuje se převážně v moči a v moči jsou velmi vysoké koncentrace nezměněného léčiva. Částečně se vylučuje ve žluči.

Při opakovaných injekcích se neakumuluje.

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na ampicilin, včetně:

- infekce dýchacích cest (včetně bronchitidy, pneumonie, plicního abscesu);

- infekce horních cest dýchacích (včetně angíny);

- infekce žlučových cest (včetně cholecystitidy, cholangitidy);

- infekce močových cest (včetně pyelitidy, pyelonefritidy, cystitidy);

- gastrointestinální infekce (včetně nosiče salmonel);

- Ochrana kůže a měkkých tkání;

sepse, septická endokarditida;

- zvýšená citlivost na penicilinová antibiotika a jiná beta-laktamová antibiotika;

- závažná dysfunkce jater (pro parenterální použití).

Nastavuje se individuálně v závislosti na závažnosti, lokalizaci infekce a citlivosti patogenu.

Při perorálním podání je jediná dávka pro dospělé 250-500 mg, denní dávka 1-3 g. Maximální denní dávka je 4 g.

Pro děti je lék předepsán v denní dávce 50-100 mg / kg, pro děti do 20 kg - 12,5-25 mg / kg.

Denní dávka je rozdělena do 4 dávek. Délka léčby závisí na závažnosti infekce a účinnosti léčby.

Prášky se užívají perorálně, bez ohledu na jídlo.

Pro přípravu suspenze v lahvičce s práškem přidejte 62 ml destilované vody. Hotová suspenze se dávkuje speciální lžičkou, která má 2 etikety: spodní odpovídá 2,5 ml (125 mg), horní - 5 ml (250 mg). Suspenze by měla být opláchnuta vodou.

Pro parenterální podání (v / m, v / v trysce nebo v / v kapání) je jediná dávka pro dospělé 250-500 mg, denní dávka - 1-3 g; u těžkých infekcí může být denní dávka zvýšena na 10 g nebo více.

Novorozenci užívají lék v denní dávce 100 mg / kg, děti jiných věkových skupin - 50 mg / kg. U těžkých infekcí mohou být uvedené dávky zdvojnásobeny.

Denní dávka se dělí na 4 až 6 injekcí s intervalem 4-6 hodin, doba trvání injekce / m - 7-14 dní. Doba trvání v / v aplikaci 5-7 dnů, po níž následuje přechod (v případě potřeby) na úvod / m.

Roztok pro i / m injekci se připraví přidáním 2 ml vody pro injekce do obsahu lahvičky.

Pro IV injekci se jedna dávka léku (ne více než 2 g) rozpustí v 5 až 10 ml vody pro injekce nebo isotonického roztoku chloridu sodného a pomalu se injikuje během 3 až 5 minut (1 až 2 g po dobu 10-15 minut).. Při jednorázové dávce větší než 2 g se léčivo podává v / v kapání. Za tímto účelem se jedna dávka léčiva (2 až 4 g) rozpustí v 7,5 až 15 ml vody pro injekce, pak se výsledný roztok přidá k 125 až 250 ml isotonického roztoku chloridu sodného nebo 5 až 10% roztoku glukózy a injikuje se rychlostí 60 až 80 kapek. / min Když se dětem podá IV kapání, použije se jako rozpouštědlo 5-10% roztok glukózy (30-50 ml v závislosti na věku).

Roztoky se použijí ihned po přípravě.

Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, angioedém, svědění, exfoliativní dermatitida, erythema multiforme; ve vzácných případech anafylaktický šok.

Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, zvracení, průjem, glositida, stomatitida, pseudomembranózní kolitida, střevní dysbióza, zvýšená aktivita jaterních transamináz.

Z hemopoetického systému: anémie, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza.

Účinky způsobené chemoterapeutickým účinkem: orální kandidóza, vaginální kandidóza.

Probenecid při současném použití s ​​ampicilinem-AKOS snižuje tubulární sekreci ampicilinu, v důsledku čehož se zvyšuje jeho koncentrace v krevní plazmě a zvyšuje se riziko toxického působení.

Při současném použití ampicilinu-AKOS s alopurinolem se zvyšuje pravděpodobnost kožní vyrážky.

Při současném použití s ​​ampicilin-AKOS snižuje účinnost perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen.

Při současném použití s ​​ampicilin-AKOS zvyšuje účinnost antikoagulancií a aminoglykosidových antibiotik.

S opatrností a na pozadí současného použití desenzibilizačních činidel by měl být lék předepisován při bronchiálním astmatu, senné rýmě a dalších alergických onemocněních.

V procesu aplikace ampicilinu-AKOS je nutné systematické sledování funkce ledvin, jater a periferního krevního obrazu.

Při selhání jater by měl být lék používán pouze pod kontrolou jater.

Pacienti s poruchou funkce ledvin vyžadují režim korekčního dávkování v závislosti na CC.

Při použití léku ve vysokých dávkách u pacientů s renální insuficiencí je možný toxický účinek na CNS.

Při použití léčiva pro léčbu sepse je možná bakteriolyzační reakce (Jarish-Herxheimerova reakce).

Pokud se při užívání ampicilinu-AKOS vyskytnou alergické reakce, léčivo by mělo být přerušeno a měla by být předepsána desenzibilizační léčba.

U oslabených pacientů, s prodlouženým užíváním léku, může nastat superinfekce způsobená mikroorganismy rezistentními na ampicilin.

Pro prevenci vzniku kandidózy současně s přípravkem Ampicillin-AKOS by měl být jmenován nystatin nebo levorin, stejně jako vitamíny B a C.

Lék je možné užívat během těhotenství, pokud je indikován v případech, kdy přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.

Ampicilin se vylučuje do mateřského mléka v nízkých koncentracích. Pokud je to nutné, mělo by se o ukončení kojení rozhodnout v průběhu laktace.

Při podávání dětem je lék předepisován v denní dávce 50-100 mg / kg, pro děti do 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Parenterálně u novorozenců je lék předepisován v denní dávce 100 mg / kg pro děti jiných věkových skupin - 50 mg / kg. U těžkých infekcí mohou být uvedené dávky zdvojnásobeny.

Pacienti s poruchou funkce ledvin vyžadují režim korekčního dávkování v závislosti na CC.

Při použití léku ve vysokých dávkách u pacientů s renální insuficiencí je možný toxický účinek na CNS.

Seznam B. Lék by měl být skladován na suchém, tmavém místě; tablety a prášek pro přípravu suspenze - při teplotě od 15 ° C do 25 ° C, prášek pro přípravu injekčního roztoku - při teplotě nejvýše 20 ° C. Doba použitelnosti tablet, prášku pro přípravu suspenze a prášku pro přípravu injekčního roztoku je 2 roky.

Připravená suspenze by měla být uchovávána v chladničce nebo při pokojové teplotě po dobu nejvýše 8 dnů. Připravená řešení pro / m a / v zavádění skladování nemůže být.