Krevní testy na tuberkulózu

Infekce tuberkulózy je velmi zákeřná, nezvládnutelná choroba, kterou je obtížné diagnostikovat, dokud nezačne ničit tkáně vnitřních orgánů. Masová preventivní diagnostika tohoto onemocnění se provádí pomocí tuberkulinových testů a fluorografie.

Nejúčinnější moderní diagnostické metody jsou založeny na použití tuberkulínu během subkutánních testů, nicméně mnoho lidí je alergických na látky ve vakcíně, které se používají k analýze. Fluorografie má také své nevýhody: vzhledem k radiační expozici se nedoporučuje dětem a během těhotenství je zcela zakázáno. Co by měla tato skupina pacientů kontrolovat na infekci? Pro tyto lidi byla vyvinuta diagnóza tuberkulózy pro analýzu krve.

Jaké jsou krevní testy na tuberkulózu

V moderní diagnostice existuje až 5 typů krevních testů, které jsou vhodné pro stanovení přítomnosti MBT v těle a pro sledování průběhu onemocnění:

  1. OAK - kompletní krevní obraz;
  2. ELISA - enzymový imunotest;
  3. PCR - polymerní řetězová reakce;
  4. IGRA - testy uvolnění interferonu gama (interferonový test);
  5. Test QuantiFERON-TB Gold - kvantiferon.

Navíc, každý z výše uvedených krevních testů na tuberkulózu se liší od ostatních nejen metodou a kvalitou výsledku, ale také odráží procesy probíhající v těle z různých stran.

Obecný krevní test

Pro diagnostiku OAC se nejčastěji používá k identifikaci zánětlivého procesu v těle pacienta a také k určení jeho povahy (virové nebo infekční) převahou určitých imunitních orgánů, aby bylo možné zjistit, co konkrétně hledat. Rovněž důkladně odráží lidský metabolismus, podle kterého zkušený diagnostik může vidět poměrně mnoho informací o stavu vnitřních orgánů, nedostatku určitých prvků a nalezení příčin určitých symptomů.

Obecný krevní test na tuberkulózu se neprovádí, aby se zjistila přítomnost mycobacterium tuberculosis v těle, jak si mnozí lidé myslí, ale aby pochopili, v jakém stadiu je onemocnění a účinnost terapie.

Krevní test na tuberkulózu se mění následovně:

Krevní obraz v tuberkulóze v počátečním stádiu se příliš nemění, ale v procesu léčby pod vlivem chemoterapeutických léků během léčby se jejich diagram začíná pohybovat, což přesně odráží stav pacienta.

Enzymový imunotest

Krevní test ELISA na tuberkulózu je studie krevního vzorku pacienta o přítomnosti protilátek proti infekci tuberkulózy. Tento typ analýzy je použitelný pro jakoukoliv infekci, je velmi přesný (90%), informativní, protože účinnost léčby může být monitorována změnou množství protilátek a také dostupná, protože může být užívána v téměř jakékoli laboratoři. Nevýhodou metody je, že protilátky proti tuberkulóze mohou být přítomny v krvi lidí, pokud žijí v oblastech se zvýšeným výskytem nebo jsou infikovány latentní formou tuberkulózy, což není onemocnění.

Polymerázová řetězová reakce

PCR, která se používá k provedení krevního testu na tuberkulózu, detekuje přítomnost mykobakterií tuberkulózy v DNA organismu. Tato výzkumná metoda je poměrně drahá a ne každá laboratoř pracuje s genetikou, její výhodou je však schopnost určit přesný zdroj infekce, což je velmi důležité pro předepisování léčby.

Testy uvolňování interferonu gama (IGRA)

IGRA je interferonový test na krevní tuberkulózu, což je Mantoux ve zkumavce. V tomto případě je zabavená krev pro tuberkulózu rozdělena do tří částí: jeden test a dvě kontroly. Bacily se přidají do zkumavky a po určité době se analyzuje množství protilátek proti MBT izolovaných imunitními buňkami za poslední období, které se porovnává s kontrolními vzorky. Pokud lymfocyty ze vzorku začaly masivně produkovat gama-interferony (protilátky proti MBT), pak se analýza považuje za pozitivní. Přesnost této studie je stejná jako u Mantu: neexistují žádné falešně negativní reakce, ale existuje zvýšený počet falešně pozitivních výsledků s latentní formou, když žijí v epidemiologicky nebezpečných oblastech nebo v důsledku očkování BCG. Samotná intenzita produkce protilátek umyje ukazuje úroveň infekce pacienta.

QuantiFERON-TB Gold

Test kvantifikátoru je pokročilejší způsob, jak zjistit tuberkulózu analýzou krve. Jeho způsob vedení je podobný interferonu, ale výsledky budou přesnější (99%). Tento test není Mantoux, ale diaskintest ve zkumavce, protože se používá k detekci protilátek specificky pro aktivní formu Úřadu, což způsobuje tuberkulózu. Mínus výzkumu je jeho cena několik tisíc rublů a možnost falešně negativního výsledku v imunodeficientních stavech nebo souvisejících onemocněních.

Bohužel, jen málo lidí ví, že je možné provést krevní test na tuberkulózu místo fluorografie nebo Mantu, a proto se stále vystavují radiaci nebo negativním účinkům tuberkulinu. Zda je možné stanovit tuberkulózu krevním testem v místní laboratoři a který z nich je nejlepší zvolit, můžete získat u svého praktického lékaře nebo fytiologa.

Metody detekce onemocnění z krevního testu na tuberkulózu

Krevní test na tuberkulózu je vynikající náhradou pro každého ze školy na známé metodě identifikace této choroby prostřednictvím reakce Mantoux.

Krevní test na přítomnost mykobakterií je aktivně používán k vyšetřování dětí i dospělých. Tato diagnóza je modernější, přesnější a efektivnější.

Trochu o tuberkulóze

Tuberkulóza je běžné onemocnění, které je obtížné diagnostikovat v počátečních stadiích bez nezbytných testů. Onemocnění může zachytit různé orgány lidského těla.

Nejčastěji, se slovem „tuberkulóza“ si lidé představují formu nemoci, při které jsou plíce postiženy.

Projevy plicní tuberkulózy jsou velmi nespecifické, zejména u dětí, proto lze toto onemocnění zaměňovat s běžnou SARS.

Charakteristickým rysem onemocnění je, že ve většině případů je infekce asymptomatická, protože normální imunita neumožňuje nekontrolovatelně se množit patogenní organismy.

Snížením ochranných funkcí patogenu se však může náhle projevit.

Tyto bakterie jsou velmi houževnaté a mohou „čekat na křídlech“ v těle nosiče po celá léta. Tato forma tuberkulózy se nazývá latentní.

Aktivní forma tuberkulózy se projevuje přímým patogenním účinkem macobacteria.

Nemocný bude oslaben a snadno umlčen, s relativně nízkou teplotou, ukáže zvýšené pocení (zejména v nočních obdobích) a v krvi bude detekována leukopenie a anémie.

Teplota v počátečních stádiích obvykle nevystoupí nad 38 stupňů a její vrchol nastane večer.

Infekce plicní tuberkulózou se v zásadě vyskytuje ve vzduchových kapičkách, ale vzhledem ke konkrétní vitalitě mykobakterií a jejich odolnosti vůči podmínkám prostředí je možné infikovat se skrze věci.

Ale ne všichni nositelé tuberkulózy jsou nakažliví. Onemocnění se může vyskytovat v otevřených nebo uzavřených formách. Lidé s uzavřeným typem tuberkulózy nejsou pro ostatní nebezpečné, nejsou zdrojem infekce.

Techniky detekce TB

Existuje mnoho typů studií, které mohou detekovat tuberkulózu.

V naší době se používá 5 hlavních:

  • Mantouxová reakce (PPD test, tuberkulínový test), který je zpravidla prováděn u lidí, kteří přicházejí do styku s pacienty. Používá se také pro rutinní screening u dětí. Jeho nevýhodou je vysoká pravděpodobnost falešně pozitivních výsledků a dlouhá zkušební doba;
  • analýza sputu je jednou z nejvíce informativních a přesných metod, ale také nejdelší (od 2 do 8 týdnů);
  • bronchoskopie;
  • ELISA - krevní test, který detekuje protilátky proti patogenům tuberkulózy;
  • PCR diagnostika je rychlý a účinný krevní test.

Pro rutinní analýzu je nejčastěji používanou studií Mantouxova reakce. Jedná se o velmi citlivou techniku, ale zároveň pod vlivem mnoha faktorů může přinést falešně pozitivní výsledky.

Pro dítě je často obtížné dodržovat nezbytné požadavky, aby byla reakce Mantoux spolehlivější, a proto lze získat kontroverzní data.

Pro diagnostické účely je namísto toho jednodušší a účinnější provést krevní test na tuberkulózu. V tomto případě bude metoda PCR (polymerázová řetězová reakce) informativnější než metoda ELISA (enzymově spojený imunosorbentní test).

Které metody by měly být upřednostňovány místo Mantouxovy reakce, nejlépe navrhne specialista na základě specifické situace.

ELISA je vhodná pro stanovení přítomnosti onemocnění. Pozitivní výsledek získaný touto technikou bude považován za dostatečný základ pro předběžnou diagnózu a jmenování dalších studií.

Zároveň mohou být negativní ukazatele nespolehlivé. Tato metoda je rychle zpracovatelná, aplikuje ji, můžete snadno zkoumat skupinu lidí, ale díky své specifičnosti je ELISA vhodná pro screening populace namísto reakce Mantoux pouze tam, kde je tuberkulóza vzácným jevem.

V tomto případě vám ELISA umožní rychle a snadno provádět průzkumy. Tato technika však není vhodná pro zkoušky ve školách nebo mateřských školách.

A pokud dítě provádí tuto studii, pak takový certifikát s negativním výsledkem analýzy nemusí být přijat a požádán o provedení dalších diagnostických postupů navíc.

PCR poskytne přesné výsledky po 36 až 48 hodinách. Taková analýza může být plně aplikována místo PPD testa, zatímco pravděpodobnost falešně pozitivních výsledků PCR je mnohem menší.

Další výhodou této techniky je, že není nutné zavádět tuberkulin k dítěti.

Pro diagnózu často používejte několik metod najednou. První bude PCR nebo Mantoux reakce a další studie v detekci patologických procesů v plicích jsou v analýze sputa, bronchoskopie nebo fluorografie.

Švýcarští vědci vyvinuli nový typ krevního testu na tuberkulózu TAM-TB. S jeho pomocí se předpokládá, že místo tuberkulinového testu bude rychle a efektivně provádět vyšetření dětí.

Jeho účinkem je identifikace změn v T-lymfocytech, které se vyskytují pod vlivem patogenů tuberkulózy.

Výsledky této studie by měly být připraveny do jednoho dne po analýze.

Vlastnosti krevních testů na tuberkulózu

Diagnóza mnoha chorob začíná zpravidla klinickou studií krve.

Obecná analýza neodhalí původce tuberkulózy, ale s aktivní formou onemocnění určitě ukáže, že v těle existují zánětlivé procesy.

Kompletní krevní obraz pro akutní tuberkulózu z hlediska ukazatelů je podobný výzkumným údajům o pneumonii nebo rakovině.

K provedení testu ELISA musí pacient nalačno darovat krev ze žíly. Tato metoda spočívá v detekci protilátek proti bakteriím tuberkulózy v lidském těle.

V tomto případě lze dosáhnout pozitivního výsledku i v případě, že osoba již toto onemocnění měla, protože protilátky mohou v krvi zůstat.

Proto se ELISA nepoužívá ke sledování účinnosti léčby onemocnění. Mělo by být použito pouze pro diagnostické účely a je lepší svěřit dekódování výsledků specialistovi.

Diagnostika i monitorování provedené terapie se provádí pomocí PCR analýzy. Často je tato metoda předepsána k upřesnění pozitivních výsledků získaných použitím jiných, méně přesných metod (Mantouxova reakce nebo ELISA).

Pomocí PCR lze v krvi nalézt stopy DNA Mycobacterium tuberculosis a je také možné vyvodit závěr o jejich přibližném množství v těle.

Tato metoda je vhodná pro sledování změn, ke kterým došlo během terapie. PCR pomůže rychle identifikovat nemoc, určit oblasti jejího přesného umístění (pokud to není plicní tuberkulóza) a najít zdroj infekce. Tato technika také umožní čas zachytit počáteční relaps.

Léčba tuberkulózy je složitý a zdlouhavý proces, který může trvat od šesti měsíců do 2 let.

Některé patogeny jsou rezistentní vůči lékům proti TB, v takovém případě může být léčba zpožděna.

Je nutné provádět opatření agresivně a bez přerušení, aby se tato choroba porazila.

Preventivní prohlídky a zdravý životní styl pomohou předcházet tuberkulóze a včasná diagnóza je prvním krokem v boji proti této nemoci.

Krevní test na tuberkulózu místo fluorografie

Mám podezření, že jsem těhotná, při práci, lékařské vyšetření, vyžadují fluorografii. Já kategoricky nechci, aby to, aby nedošlo k poškození dítěte. Jaký krevní test si můžete vzít namísto flury a přítomného oficiálně?

Vážený autor otázek!

Abych objasnil fakt těhotenství, doporučuji provést krevní test na hCG (test č. 66) a poradit se s gynekologem. Pokud potřebujete vyloučit infekci Mycobacterium tuberculosis, můžete provést krevní test na protilátky proti této infekci (test č. 1266). Bližší informace o cenách výzkumu a přípravě na ně naleznete na internetových stránkách laboratoře INVITRO v oddílech „Analýzy a ceny“ a „Výzkumné profily“, jakož i na telefonním čísle 363-0-363 (jediné reference laboratoře INVITRO).

Typy krevních testů na tuberkulózu

Krevní test na tuberkulózu je moderní způsob, jak identifikovat infekční onemocnění. Dříve bylo možné detekovat Kochovu hůlku tuberkulínovým testem, který se stále používá pro děti různého věku.

Tuberkulinový test je oslabená hůlka Koch. Zavádí se do těla a po 5 dnech dochází k závěru, že imunita je schopna této infekci odolávat. Taková diagnostická metoda je velmi nebezpečná, protože slabý organismus se může nakazit infekcí, která mu byla zavedena. Proto moderní laboratoře nabízejí diagnostiku tuberkulózy pomocí krevního testu.

Funkce detekce nemocí

Tuberkulóza plic a jiných orgánů je velmi nebezpečná nemoc, protože je schopna infikovat ostatní. Složitost léčby onemocnění spočívá v jeho diagnóze. V raných stádiích je velmi obtížné tuto chorobu identifikovat, protože žádný rentgen nebo tomograf nezaznamená změny na počátku.

Jako nejběžnější diagnostická metoda u dospělých se běžně používá fluorografie. Může však prokázat proces infekce pouze ve vážnějších stadiích onemocnění. Diagnostika krve v takové situaci je nejsprávnějším způsobem řešení problému. Krevní test, který detekuje tuberkulinový bacilus, je poměrně jednoduchý způsob vyšetřování.

Pro detekci Kochových tyčinek se provádí jednoduchá obecná nebo biochemická analýza. To může být provedeno za všech okolností, i když neexistují žádné primární známky onemocnění. Tento typ testování namísto Mantouxu je zvláště důležitý, protože některé děti mohou být oslabeny a bolestivé, což je činí náchylnými k onemocnění.

S tuberkulózou, kompletní krevní obraz odhalí zvýšený ESR, jak Koch bacillus způsobí silný zánětlivý proces v oblastech poškození tkáně. ESR může být 60 konvenčních jednotek a výše. To není jen hodně, ale nesmírně vysoké, vzhledem k tomu, že průměrná míra dospělosti by měla být v rozmezí 15-20 konvenčních jednotek.

Při provádění krevního testu biochemického typu mohou laboratorní technici pozorovat netypické změny proteinů, mědi, kyseliny močové a vymizení cholesterolu. Pro zajištění přítomnosti tuberkulózy odborníci doporučují provést PCR analýzu. Dříve se věřilo, že tuberkulózu mohou postihnout pouze osoby podvyživené, bez konkrétního místa bydliště, ve věznicích nebo osoby, které často pijí alkohol. Ale teď tento druh nemoci získal jiný charakter. Děti i bohatí lidé jsou touto chorobou infikováni. Tuberkulóza se stala nemocí, která může postihnout každého.

Výzkumné metody

Díky moderní medicíně existuje několik metod detekce tuberkulózy u dětí a dospělých v různých fázích:

  • Mantoux test;
  • tomogram nebo fluorografie;
  • test na PCR;
  • Krevní test ELISA;
  • krevní test.

Odborníci považují test Mantoux za nejjednodušší a nejběžnější způsob diagnostiky tuberkulózy. Je určen dětem od narození do 18 let. Po 18 letech je fluorografie považována za účinnou diagnostickou metodu. Ale oba tyto typy zkoušek mají své vlastní nuance.

Pro Mantu je nežádoucí, aby děti oslabily a byly náchylné k nachlazení infekčních onemocnění. Fluorografie nemusí ukazovat časný vývoj onemocnění, což výrazně ovlivňuje další léčbu. PCR a enzymové imunoanalýzy jsou proto nejúčinnější a nejpřesnější způsoby diagnostiky nejen tuberkulózy, ale i dalších nebezpečných infekcí.

PCR je polymerázová řetězová reakce, metoda, která přesně diagnostikuje přítomnost specifického typu infekce nebo patogenu v těle. Princip takového testování je založen na umístění malého množství shromážděného biomateriálu do speciálního zařízení, kde je smíchán s mikrobem, bakterií nebo bacilem.

K této směsi přidejte několik dalších enzymů a vše důkladně promíchejte a poté prostudujte reakce, ke kterým dochází. Tato metoda umožňuje nejen zjistit přítomnost určité infekce, ale také stanovit její přesné číslo. Analýzou krve metodou polymerázové řetězové reakce je možné detekovat některé infekce, které jsou přítomny paralelně nebo interagují, například tuberkulóza a HIV. Většina z nich je považuje za „neoddělitelný pár“.

Enzymová imunoanalýza určuje pouze protilátky, které tělo produkuje, aby se ochránilo. To znamená, že tento typ analýzy může naznačovat, že se jedná o infekci, ale nepotvrzuje infekci organismu jako celku. Tento test je nezbytný, aby v počátečních fázích, dokonce i před procesem distribuce a aktivity škodlivého mikroorganismu, mohl být zastaven.

V případě tuberkulózy a dalších závažných onemocnění je tento přístup k diagnóze velmi účinný, protože je mnohem snazší bojovat s nemocí, když je infekce detekována v těle dříve, než když byla již pevně ustavena a začala své destruktivní akce.

Kompletní krevní obraz může pouze podezřívat přítomnost infekce, pokud jde o vysokou ESR.

Určete typ infekce a její množství v těle, nemůže.

Jak se připravit na průzkum

K testování pomocí PCR není třeba příliš se připravovat. Pro správný sběr analýzy je nutné užívat poslední potravu 8 hodin před vyšetření krve žil.

Pokud dojde k infekci sliznic močových cest, slin, pak se ve stejný den odeberou šmouhy z močového měchýře a kanálků děložního čípku, jakož i sputum, aby se kombinovaly metody vyšetření. Pro děti je postup pro předávání biomateriálu omezen na odběr krve ze žíly.

Pro analýzu typu imunofermentu se odebírá krev ze žíly nalačno. Není nutná speciální příprava na studium. Pokud pacient užívá léky bez vědomí ošetřujícího lékaře, je nutné o tom informovat nebo, pokud je to možné, přestat užívat den před odběrem biomateriálu, aby nedošlo k narušení výsledků.

Kompletní odběr krve z prstu a také na prázdný žaludek. Nejsou na to zvlášť připraveni a drogy nezruší. Výsledky analýzy pro každý typ testování jsou odlišné:

  • PCR - od 5 do 10 dnů;
  • Vyšetření ELISA nebo imunoanalýzou až do 10 dnů;
  • kompletní krevní obraz - 1-2 dny v závislosti na pracovní zátěži laboratoře.

Vlastnosti výsledků

Dešifrování analýz PCR a ELISA má stejný vzhled i přes různé výzkumné metody. V obou případech budou vydávané formuláře označeny negativními nebo pozitivními výsledky, což je opak oproti těm infekcím, které byly studovány v průběhu studie. V případě, že pro vyšetření byla odebrána pouze krev pro tuberkulózu, bude v přepisu jeden indikátor. Je-li negativní, pak infekce není zjištěna, pozitivní - tělo je již infikován, ale postup onemocnění by měl být objasněn s odborníkem.

Kompletní krevní obraz bude mít jiný typ indikátorů. Při dešifrování by měla být uvedena: ESR, hladina hemoglobinu, počet všech krevních buněk odděleně. Přesnost všech provedených testů závisí na dodržování pravidel a vývoji různých procesů v těle. Zpochybnitelné výsledky testu mohou být:

  • sběr biomateriálů byl prováděn s porušením;
  • tělo bojuje s chronickými procesy;
  • pacient nedodržel diagnostickou vyšetřovací techniku;
  • existují poruchy metabolických procesů;
  • dlouhodobě studoval vážné léky;
  • novorozenec si ponechal mateřské protilátky;
  • existuje závažné selhání imunitního systému.

Každý z uvedených testů nemůže být vyměnitelný nebo analogický s ostatními. Jedinou přípustnou situací je zákaz Mantouxových testů pro postižené děti, protože existuje alternativa k tomuto typu testování - ELISA a polymerázová reakce.

Analýza tuberkulózy - jak projít

Analýza tuberkulózy může být prováděna s použitím různých metod, které se neustále nahrazují v účinnosti. Existuje mnoho názorů na to, jak nejlépe rozpoznat tuberkulózu. V tomto článku prezentujeme nejběžnější metody, které pomohou projít krevním testem, který se provádí k detekci tuberkulózy:

Analýza tuberkulózy - jak projít?

Mantu je metoda analýzy, která je zásadní při určování tuberkulózy u dětí i dospívajících. Subkutánní tuberkulín se podává každý rok pomocí speciálně navržené stříkačky. Dávka injekce se vypočítá na základě kapacity injekční stříkačky.

Po zavedení po třech dnech se u dětí a dospívajících rozvine alergická reakce na injikovaný tuberkulín. Pak lékaři změří reakci na Mantu:

  • negativní reakce;
  • pozitivní reakce;
  • hyperergická reakce.

Existují také různé rentgenové metody analýzy tuberkulózy:

Test tuberkulózy namísto Mantouxu

Tuberkulóza na fluorografii

Tato metoda je nejrozšířenější pro rozpoznání onemocnění tuberkulózy. Fluorografie se provádí pro všechny občany jednou za dva roky. Tam jsou také kategorie občanů, kteří jsou povinni podstoupit fluorography každý rok: t

  • zaměstnanci organizací potravinářského průmyslu;
  • stravovací pracovníci;
  • zdravotnických pracovníků;
  • učitelé;
  • pracovníky sanatorií, penzionů apod.;
  • zaměstnanci organizací poskytujících hygienické hygienické služby;
  • zaměstnanci farmaceutických organizací;
  • osoby s diabetem, vředy, onemocnění plicního traktu.

Po absolvování fluorografie a analýze tuberkulózy dostane osoba fotofluorogram, na kterém je uveden výsledek vyšetření a je uchováván po dobu tří let.

Krevní test na tuberkulózu místo fluorografie

X-ray v tuberkulóze

Vyrábí se v oblasti hrudních orgánů. Jedná se o velmi důležitou metodu pro detekci tuberkulózy, která se provádí v případě podezření na onemocnění po provedení výše uvedených metod.

Existují také různé bakteriologické diagnostické metody.

Mikroskopie šmouh sputa.

Bronchoskopie. Jedná se o poměrně efektivní metodu, ale je drahá, takže se používá pouze tehdy, když je nemožné nebo nerozumné používat jiné metody.

V současné době má strach ze zdravotnických pracovníků v diagnostice tuberkulózy velký význam. Proto, pokud se rozhodnete provést test na tuberkulózu, pak by bylo hezké vědět, že všechny výše uvedené metody mohou být použity různými odborníky, protože obvykle není osoba původně přijata lékařem TB. Způsoby rozpoznání tuberkulózy se používají v souvislosti s přítomností následujících potíží: noční pocení, slabost těla, prudký pokles hmotnosti, snížení pracovní schopnosti a chuti k jídlu, kašel se sputem a krví atd.

Co je třeba testovat na tuberkulózu

Tuberkulóza je nebezpečné infekční onemocnění. Účinnost léčby závisí na správné a včasné diagnóze. Obtížnost detekce spočívá v tom, že symptomy v časných obdobích vývoje jsou v mnoha ohledech podobné jiným onemocněním.

Pro detekci přítomnosti Kochových tyčinek v těle je nutné absolvovat test na tuberkulózu.

Hlavní příznaky tuberkulózy u dospělých a dětí

Kochova hůlka je přenášena vzduchovými kapičkami.

Při požití infikuje všechny vnitřní orgány osoby, ale nejprve jsou vystaveny plíce a lymfatické uzliny. Často infikované a střeva.

Rizikem onemocnění je dlouhodobý projev příznaků. Mikroorganismy patogenu mohou být v hrtanu jeden rok a nevykazují žádné známky. Děti jsou nejvíce náchylné k infekci, proto se ve školách a mateřských školách pravidelně konají lékařské prohlídky a reakce na mantu.

Symptomy onemocnění u dospělých a dětí jsou podobné. To je zvýšení tělesné teploty ve večerních hodinách.

Pacientův stav se postupně zhoršuje, chuť k jídlu mizí, tělesná hmotnost prudce klesá. Kůže dostane bledý odstín, neustálý pocit slabosti, snížený výkon, hrdlo může bolet. Vzrůstá srdeční frekvence, dochází k nadměrnému pocení. Tyto příznaky jsou charakteristické pro pneumonii.

Je důležité, aby u dospělých pacientů nebyly příznaky tak výrazné jako u dětí. Ve většině případů mohou být zaměňovány s jinými chorobami.

Hlavní příznaky infekce tuberkulózy:

  • kašel jakéhokoliv tvaru, s nebo bez sputa, suchý;
  • dušnost - práce plicního systému je narušena a tuberkulóza neustále pociťuje nedostatek kyslíku;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • chrapot - během vyšetření při poslechu plic lékař slyší sípání. Dýchací systém se kompletně mění;
  • aktivní ztráta hmotnosti - z nevysvětlitelných důvodů ztrácí pacient v krátké době asi 10 kg hmotnosti;
  • teplota - v raných stádiích vývoje nemoci, tento příznak může být nepřítomný, nebo vzestup jen ve večerních hodinách na 37 stupňů. V poslední fázi se teplota zvýší na 40 ° C.

Když je třeba provést analýzu

Mnoho lidí je přesvědčeno, že tuberkulóza postihuje nižší vrstvy obyvatelstva. Ale to není pravda. Infekce není ovlivněna ani stavem, ani finanční pohodou. Každý, kdo má oslabený imunitní systém, může infikovat Kochovu hůlku.

Ve fyzikální medicíně existuje mnoho případů, kdy podnikatelé, zdravotníci a policisté léčí nemoc.

Léčba tuberkulózy je poměrně dlouhý proces a ve své pokročilé formě vede k plicnímu krvácení. Protože mikroorganismy rychle ztrácejí svou citlivost na antibiotika. Vědci musí neustále zlepšovat drogy. Z tohoto důvodu je snazší zabránit rozvoji infekčního onemocnění.

Děti a mladiství do 18 let musí být testováni několikrát ročně. Od dětství vše známé tlačítko pomáhá lékařům včas diagnostikovat nemoc. Po dosažení plnoletosti musí lidé provádět fluorografii dvakrát ročně.

Tato diagnóza snižuje riziko vzniku onemocnění u populace.

Při prvním náznaku přítomnosti infekčních bakterií v těle byste se měli poradit s lékařem. Předepíše kompletní a komplexní vyšetření, které pomůže zjistit přítomnost onemocnění.

Jaké jsou typy testů na tuberkulózu

Kochova hůlka je diagnostikována několika způsoby.

V dětství je infekce kontrolována tuberkulínovým testem. Proces vývoje mikroorganismů u dítěte je výrazně vyšší, z tohoto důvodu vám testování umožňuje detekovat přítomnost viru.

Reakce je určena velikostí papule, může být také nazývána tlačítkem. Dešifrování provádí lékař. Je-li průměr větší než 5 mm, je pravděpodobné, že dítě je nemocné. Pozitivní reakce na mantu neznamená vždy infekci. Ale čas je nemožné a potvrdit, že je nutné projít různými diagnostickými možnostmi.

Dospělí musí mít rentgen hrudníku k detekci bacilů, stejně jako hemotest, který může detekovat známky infekce v plicích. Pokud má lékař pochybnosti o správnosti diagnózy nebo je nutné určit stadium onemocnění, provede se rozsáhlé vyšetření plicního systému - rentgen.

Pro stanovení přesné diagnózy a stanovení citlivosti bakterií na léky je předepsán laboratorní test krve na tuberkulózu, je také nutné projít močí pro testování.

Krevní test

Doručení analýzy je převážně informativní diagnóza. Je možné určit obsah v krytu ESR. Je-li infikován, je tento indikátor vysoký, ale jakmile je léčen, snižuje se a mění se klinický obraz.

Při diagnostice krve se používá několik metod laboratorního výzkumu, včetně gemotestu. U těhotných žen krevní test neprokazuje přítomnost Kochových tyčinek.

PCR diagnostika

PCR pro screening tuberkulózy je polymerázová řetězová reakce organismu na patogen. Tento typ krevní diagnostiky vám umožní přesněji určit infekci pacienta. Metoda se používá při studiu moči, sputa, stěr.

Výhody metody:

  • rychlý polymerní výsledek se provádí do 4 hodin a vydává se forma připravených analýz;
  • nalezne bakterie DNA v těle;
  • je možné izolovat molekulu bacillu;
  • stanovení citlivosti Kochových tyčinek na antibiotika.

Studie PCR s vysokým stupněm účinnosti umožňuje identifikovat původce infekčního onemocnění. PCR se používají k monitorování terapeutické léčby ak diagnostice případů reinfekce.

Obecný krevní test

Tato studie pomáhá identifikovat celkový zdravotní stav. Jmenován pozitivní reakcí mantou. Tuberkulóza je detekována těmito ukazateli:

Eosinofily. S tuberkulózou se zvyšuje jejich hladina v těle. U dětí může být analýza zvýšena normou o 8% au dospělých pacientů o 5%;

ESR. Takzvaná rychlost sedimentace erytrocytů. Krevní testy na ESR u tuberkulózy jsou zvýšeny o 50 mm / h. A zároveň rychlost 20 mm / h. Je důležité, aby se červené krvinky zvyšovaly u žen během těhotenství a jiných onemocnění. Pro potvrzení je tedy nutné provést další typy analýz.

Biochemický krevní test

Diagnostika onemocnění pomocí biochemického laboratorního výzkumu je obtížná. Pomáhá v kombinaci s dalšími diagnostickými metodami, aby bylo možné přesně stanovit diagnózu, identifikovat změny ve složení proteinu.

Biochemie se nejčastěji používá k monitorování terapie nebo k detekci vedlejších účinků užívaných antibiotik.

Enzymový imunotest

ELISA je test na protilátky. Tato metoda pomáhá zjistit přítomnost imunoglobulinu ve vztahu k polici Koch. Často se používá jako alternativní studie o Mantouxově reakci.

ELISA není schopna detekovat stupeň vývoje onemocnění. Kromě toho protilátky proti tuberkulóze v organismu ve všech případech neindikují, že pacient je infikován. Tato metoda umožňuje diagnostikovat kloubní tuberkulózu.

T-bodová analýza

Název SPOT označuje skvrnu a písmeno T označuje imunitní buňky. Když se vyšetřují pomocí analýzy t-spotů, mohou lékaři vypočítat počet skvrn, které se tvoří v imunitních buňkách. Metoda umožňuje s jistotou 97% identifikovat nemoc a lze ji provést namísto Mantoux.

Výhodou Spotu je, že nemá žádné kontraindikace. pacientům s chronickým onemocněním. Mohou to být následující nemoci - diabetes, HIV. Test nedává falešně pozitivní výsledek, z tohoto důvodu může být nazýván nejúčinnější diagnostickou metodou.

Mikroskopie vzorků sputa pro mykobakterie

Pro analýzu musí pacient nezávisle sbírat sputum. Pokud nedochází k vykašlávání, vezměte si lék. Zkušební materiál v laboratoři se umístí na speciální sklo, poté se obarví činidlem a zkoumá pod mikroskopem.

Je považován za jeden z nejdostupnějších a cenově dostupných výzkumů.

Taková analýza hlenu umožňuje lékaři do dvou hodin získat informace o zdravotním stavu pacienta a může nahradit KLA. Nevýhodou tohoto průzkumu je, že nemůžeme určit nemoc u lidí trpících HIV. Chyba při detekci infiltrativní tuberkulózy je asi 40%.

Bakterioskopická metoda

Metoda kultivace je přiřazena poté, co byly bakterie identifikovány v mikroskopické analýze. Šmouha je umístěna ve speciálním prostředí, kde je stanovena požadovaná teplota, kde bakterie začínají aktivně růst.

Tato metoda umožňuje identifikovat škodlivé mikroorganismy a navázat jejich vzhled.

Metoda Ziehl-Nielsen

Používá se pro laboratorní barvení slin. Tato metoda pomáhá identifikovat patogeny. Počáteční vzorek se zpracovává fuchsinem a zahřívá hořákem. Postup se několikrát opakuje, poté se přebytek roztoku promyje vodou.

Dále je nátěr zbarven kyselinou sírovou. V posledním stupni dochází k barvení methylenovou modří. Všechny mikroorganismy kromě tuberkulózy jsou citlivé na tento roztok.

Testy na moč

Analýza moči se provádí ráno nalačno. Laboratoř kontroluje známky amyloidózy. Tuberkulóza narušuje ledviny. Proto může být přítomnost mikrobakterií detekována v močovém traktu.

Fázová kontrastní mikroskopie

Tato technika umožňuje pozorovat bakterie, stejně jako jejich změny v živém stavu. Pro vyšetření se používá speciální přístroj s fázovým kontrastem. V tomto případě osoba neobdrží záření.

Když pacient nemá sputum, lékař předepíše lektvary a léky, které dráždí sliznici. Také pro tuto studii je odebíráno z průdušek.

Fluorescenční mikroskopie

Při barvení postižených oblastí, pod ultrafialovými paprsky bakterií začnou zářit. V krátké době lékař zkoumá velkou oblast. To zvyšuje schopnost přesně určit stadium onemocnění v páteři.

Podle většiny lékařů trvá léčba tuberkulózy hodně času a je také drahá. Za tímto účelem nezapomeňte podstoupit plánované komplexní vyšetření k identifikaci onemocnění v raném období. A děti jsou povzbuzovány k tomu, aby prováděly vakcínu proti tuberkulóze.

Diagnóza tubulárního onemocnění (testy: krev, moč, sputum atd.)

Tuberkulóza je nejnebezpečnější choroba, jejíž úspěšnost do značné míry závisí na včasné diagnóze. Protože mnoho symptomů, které jsou podobné jiným nemocem, to není snadné rozlišovat infekci s Kochovou holí v časných stádiích. K identifikaci mykobakterií pomáhá komplexní vyšetření, včetně různých metod, z nichž jeden je krevní test na tuberkulózu.

Typy diagnostiky

Každým rokem se zlepšily metody vyšetření pacientů. Pomocí moderních diagnostických metod je možné nemoc včas identifikovat a přijmout opatření, která vylučují možnost jejího rozšíření.

  • Test Mantoux je jednou z hlavních metod testování dítěte na tuberkulózu. Primární screening se provádí v dětství, kdy je vývoj patologického procesu v případě infekce rychlejší než u dospělých. Test na tuberkulózu pomáhá identifikovat skutečnost infekce reakcí těla v důsledku zavedení tuberkulínu. Dva dny po injekci může být pravděpodobnost infekce určena velikostí těsnění v místě injekce. Testování na tuberkulózu pomocí testu Mantoux nezaručuje 100% přesnost diagnózy. Může však odhalit rizikovou skupinu, která vyžaduje další screening na tuberkulózu.
  • Fluorografie. Snímek plic, stanovení patologických změn - indikace objasňující diagnózy. Metoda se používá pro hromadný screening. Postup trvá několik minut.
  • X-ray. Umožňuje získat snímek plic v přímém i laterálním zobrazení.
  • Tomografie je metoda, která nejvíce spolehlivě určuje známky a rozsah patologie.
  • Laboratorní metody. Pokud máte podezření na přítomnost patogenů v těle dítěte nebo dospělého, je nutné provést testy na tuberkulózu.

Vzhledem k vysokému riziku infekce je organizovaná identifikace infikovaných tyčinek Koch podle všech pravidel. Do věku 18 let je tuberkulóza u dětí detekována pomocí testu Mantoux.

Pro dospělé je povinným postupem průchod fluorografie.

Krevní test

Krevní test na tuberkulózu je považován za nejinformativnější diagnostickou metodu. Pro identifikaci aktivní formy onemocnění se provádějí různé typy studií.

Enzymový imunotest

Toto je název testu protilátky. Metoda ELISA umožňuje identifikovat v těle imunoglobulin amg proti tuberkulóze. Může být použita jako alternativa k Mantouxově reakci. Obvykle se odebírá venózní krev, která poskytuje přesnější výsledek. Nedostatek ELISA - neschopnost určit stadium nemoci. Protilátky proti tuberkulóze v těle nejsou vždy indikací, že je člověk nemocný.

PCR diagnostika

Pomocí polymerázové řetězové reakce je tuberkulární bacilus stanoven s maximální účinností. Tato metoda kontroluje nejen krev, ale také moč, sputum, cerebrospinální tekutinu, stěr z hltanu nebo pohlavních orgánů.

  • Detekuje specifickou mykobakteriální DNA.
  • Krevní testy jsou připraveny za 4,5 hodiny.
  • Schopnost určit počet patogenních bakterií a izolovat i jednu molekulu patogenu.
  • Detekce MBT rezistence na konkrétní léčivo, které pomáhá při výběru účinného léčebného režimu.

PCR analýza tuberkulózy, když se testuje krev, pomáhá identifikovat sepsi tuberkulózy s obzvláště vysokými výsledky. Tato metoda je nepostradatelná jako kontrola terapie, pro diagnostiku recidiv, pokud je to nutné, pro zrychlenou detekci zdroje infekce.

Obecný krevní test

Pro přesnější diagnózu může lékař předepsat několik typů testů. Ne poslední roli hraje všeobecný krevní test na plicní tuberkulózu. Na základě jeho výsledků je stanoven celkový zdravotní stav. Často je jmenován s pozitivní Mantouxovou reakcí. V takových případech, k objasnění diagnózy, darovat krev na tuberkulózu. Jeho ukazatele se liší v závislosti na stadiu onemocnění.

Pomocí této metody nelze určit počáteční formy. Nicméně, často kompletní krevní test na tuberkulózu může zajistit přítomnost onemocnění nebo jeho nepřítomnost. Nezáleží zcela na jeho výsledcích. Krevní změny z různých faktorů. Proto se doporučuje dodatečně provést PCR diagnostiku nebo enzymatickou imunoanalýzu. I když často nestačí vyšetřit krev na tuberkulózu, abyste získali přesný obraz.

  • ESR. Při významném zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů není vyloučena pravděpodobnost infekce. Normální rychlost je následující: ESR u dětí do 10 let je asi 10 mm / h, u žen do 50 let u žen - 20 mm / h, u mužů - ne více než 15 mm / h. Po 50 letech se zvyšuje o dalších 5–10 jednotek. Nicméně, ESR se zvyšuje a během těhotenství, různé nemoci. Podezření na infekci tuberkulózou způsobuje zvýšení tohoto ukazatele na 50 jednotek nebo více.
  • Zvýšený počet eozinofilů. V případě dětí může být úroveň ochranných krvinek až 8%, u dospělých maximální rychlost nepřesahuje 5%.

Účel obecného krevního testu na tuberkulózu u dítěte nebo dospělého se provádí ve spojení s dalšími diagnostickými metodami.

Biochemický krevní test

Když je onemocnění akutní nebo během exacerbace chronického procesu, jsou detekovány změny ve složení proteinu. Hlavním účelem biochemických krevních testů je řešení problémů souvisejících s diagnózou, stanovení závažnosti tuberkulózních změn, kontroly léčebného procesu, identifikace vedlejších účinků používaných léčiv a korekce poruch homeostázy. Tyto testy na tuberkulózu však nemohou poskytnout zcela přesný diagnostický obraz.

Metoda T-SPOT.TB

Název moderní diagnostické metody T-SPOT.TB (Spot) je interpretován následovně: T znamená imunitní buňky, SPOT je přeložen jako skvrna, TV je běžně uznávaným lékařským označením infekce tuberkulózy. Pomocí spotové analýzy je možné vypočítat skvrny, které se tvoří v místě antigen-specifických imunitních buněk. Test je schopen identifikovat všechny formy onemocnění a lze jej právem označit za jednu z nejspolehlivějších diagnostických metod.

  • Vysoká přesnost - až 97%.
  • Bezpečnost Pro analýzu spotu nejsou žádné kontraindikace.
  • Schopnost detekovat mykobakterie u pacientů s chronickými patologiemi, které nepříznivě ovlivňují imunitní systém (HIV, diabetes).
  • Žádný falešně pozitivní výsledek.

Je třeba vzít v úvahu, že bodový test není schopen rozlišit T tuberkulózu v aktivní z latentní formy.

Video

Video - Co je to T-SPOT?

Jiné typy laboratorních testů

Diagnózu nelze provést pouze jednou diagnostickou metodou. Jaké jsou testy na tuberkulózu pro získání přesnějšího obrazu? Obvykle se provádějí konkrétní průzkumy.

Jednou z běžných metod je analýza sputa pro Mycobacterium tuberculosis. Kapalina vylučovaná kašlem je odvezena do laboratoře, kde je testována podle Ziehl-Nelsonovy metody. Analýza sputum pro tuberkulózu pomáhá detekovat mykobakterie rezistentní vůči kyselinám (KUM). Šmouhy jsou ošetřeny speciálními látkami. Prozkoumejte hlen prostřednictvím světelného mikroskopu - KUM vyčnívají červeně proti společnému modrému pozadí. Zobrazit alespoň 100 zorných polí. Pokud je výsledek negativní, přidá se dalších 200. Hlavními výhodami metody detekce KUM v biologickém materiálu pacienta jsou dostupnost, ekonomika a rychlost dosažení výsledku.

Dokonce i to, co je sputum vylučováno, lze posoudit formu onemocnění. U zdravého člověka neexistuje žádná patologická sekrece z dýchacích cest. Sputum pro plicní tuberkulózu se skládá z hlenu, krevních žil, hnisu. Má viskózní, viskózní konzistenci. Pokud je barva hlenu nazelenalá žlutá - je to způsobeno virovým zánětem. Krvácení v procesu vykašlávání hovoří o plicní tuberkulóze. Kuřáci produkují šedou barvu sputa.

Analýza tuberkulózy v sputu se provádí ve zdravotnickém zařízení. Postup se skládá ze 3 etap. Před testem na tuberkulózu, nemůžete jíst. Poprvé, co musíte ráno sbírat sputum. Poté postup opakujte po 4 hodinách. Další sbírka sputa se provádí za den, opět na prázdný žaludek. Kapalina v uzavřené plastové nádobě je dodávána na místo, kde bude provedena analýza. Pokud je pozitivní, provede se další vyšetření sputa. Patří mezi ně bakteriologická analýza při kultivaci sputa při pozorování rostoucích kolonií.

Komplex diagnostických opatření zahrnuje analýzu slin na tuberkulózu. Způsob, jak vzít materiál do laboratoře, se neliší od sbírky sputa. Musíte sbírat sliny do speciální nádoby. Aby byl výsledek spolehlivější, nedoporučuje se jíst, pít a čistit si zuby dříve. Pro podezřelé příznaky může být indikována analýza moči na tuberkulózu.

Potvrzení diagnózy v raném stádiu onemocnění umožní čas na zahájení léčby. Moderní anti-TB léky, k dispozici v arzenálu lékařů, může nejen úplně vyléčit nemoc, ale také odolávat infekci.

Jaké máte krevní testy na tuberkulózu?

Tuberkulóza je nebezpečná choroba, která je přenášena vzduchovými kapičkami. Příčinný původce tuberkulózy, Mycobacterium tuberculosis (druhé jméno je Kochova hůlka) patří do čeledi Mycobacteriaceae, je pozitivně obarven Gram, netvoří spory nebo kapsle. Existují 4 typy patogenních bakterií, z nichž Mycobacterium tuberculosis je nejnebezpečnější pro člověka. Přesná diagnóza onemocnění se provádí pouze laboratorními metodami.

Tuberkulóza je široce rozšířená: v různých regionech se počet případů ročně pohybuje od 8-10 do 400-500 na 100 tisíc lidí. Údaje ze statistických studií ukazují, že plicní tuberkulóza často postihuje muže starší 40 let. Ženy jsou infikovány převážně ve věku 20-30 let.

Patogenní vlastnosti patogenu spojeného se strukturními rysy buněčné stěny. Vysoký obsah lipidů, vosků, mastných kyselin ve složení buněčné membrány zajišťuje vysokou odolnost mykobakterií vůči nepříznivým podmínkám prostředí. Kochové tyčinky přenášejí topení na 100 0 С, vystavení kyselinám, zásadám a dezinfekčním prostředkům. V půdě přetrvávají až 6 měsíců, ve vodě - více než rok, ve sputu - asi 2 měsíce.

Tuberkulóza může postihnout jakoukoliv tkáň a orgány: plíce, játra, ledviny, klouby, kostní tkáň, genitálie. Odpadní produkty mykobakterií způsobují celkovou intoxikaci těla a patologické změny v tkáních.

Klinické příznaky tuberkulózy

Nejčastěji je nemoc detekována během rutinního vyšetření nemocných. Při plicní tuberkulóze může trpět subfebrilní horečka, kašel, celková slabost a úbytek hmotnosti. V pozdních stádiích nemoci se objevují bolesti na hrudi, suchý kašel způsobuje vlhkost a je možné plicní krvácení.

Rizikem tuberkulózy jsou tyto skupiny osob:

  • pacienti s imunodeficiencí a chronickými systémovými onemocněními;
  • osoby, které neustále užívají léky na bázi glukokortikosteroidů;
  • kuřáci a osoby užívající alkohol;
  • pacienti podstupující imunosupresi před transplantací orgánů;
  • žijících v nepříznivých životních podmínkách.

Rovněž pravděpodobnost infekce se zvyšuje s prodlouženým kontaktem s nemocnými lidmi. Včasné odhalení nemoci pomáhá studovat historii pacienta.

Pokud máte podezření na onemocnění tuberkulózy, lékař by po prvním vyšetření měl pacientovi určit další vyšetření.

Prevence tuberkulózy

Pro prevenci onemocnění u dětí v prvních dnech života dostávají vakcínu BCG. Již po 2 týdnech po zavedení vakcíny se u dětí začnou vyvíjet imunita vůči tuberkulóze, která přetrvává 5-7 let. Ve věku 7 a 13 let provádějte revakcinaci. Očkování významně snižuje pravděpodobnost onemocnění: u očkovaných osob je výskyt infekce tuberkulózou a úmrtností nižší než u neočkovaných osob.

Pro diagnostiku tuberkulózy děti do 15 let provádějí Mantoux test, který se také nazývá tuberkulinový test. Pacientům se injikuje subkutánně tuberkulin, mykobakteriální antigen. Studie ukazuje přítomnost senzibilizace organismu na Mycobacterium tuberculosis nebo vakcínu. Test tuberkulinu neposkytuje imunitu vůči nemoci. Mantoux test je povinný pro dítě před revakcinací BCG: pozitivní reakce je absolutní kontraindikace pro očkování.

Mantoux test není příliš specifický. Výsledek může být pozitivní u lidí, kteří nedávno měli tuberkulózu nebo jsou alergičtí na tuberkulin. Diaskintest se používá k detekci tuberkulózy, diferenciální diagnózy infekčních alergií a přecitlivělosti na BCG vakcínu.

Léčivo obsahuje uměle syntetizované antigeny mykobakteriální buněčné stěny. Reakce na Diaskintest probíhá s aktivním patologickým procesem, s výjimkou případů, kdy pacient trpí souběžnými imunopatologickými poruchami. U pacientů v časných stádiích infekce je také pozorován negativní vzorek.

Aby se zabránilo tuberkulóze plic a jiným onemocněním hrudních orgánů, měli by dospělí a dospívající nad 15 let podstoupit fluorografii každé 2 roky. Nejméně jednou ročně jsou zkoumány osoby pracující ve zdravotnických zařízeních, školách, mateřských školách, veřejném stravování. S pomocí fluorografie se hodnotí takové indikátory, jako je přítomnost tuleňů a ztmavnutí v plicích, vzdušnost tkání, jasnost obrazu, vytěsnění mediastinálních orgánů.

Jaké testy musí projít pro testování tuberkulózy

Laboratorní testy na tuberkulózu u dospělých během počátečního vyšetření předepisují: t

  • kompletní krevní obraz;
  • mikroskopie sputa;
  • bakteriologické sputum a bronchiální výplachy;
  • studie o přítomnosti specifických protilátek proti patogenu v krvi.

UAC není specifická výzkumná metoda, ale může být použita k posouzení celkového stavu těla a reakce imunitního systému na infekci. U pacientů s tuberkulózou dochází ke zvýšení ESR, neutrofilie, drobné lymfocytózy.

Vyšetření sputa se provádí plicní tuberkulózou. Aby byl výsledek analýzy spolehlivý, měl by pacient dodržovat pravidla pro sběr biologického materiálu. Studie vyžaduje první ranní část sputa, protože hlen nahromaděný v dýchacích cestách během noci pravděpodobně obsahuje Mycobacterium tuberculosis. Sputum se shromažďuje na prázdném žaludku ve sterilní nádobě. Pokud je vyprazdňování sputu obtížné, pak se bronchoskopie používá k odběru biomateriálu.

Pak se vyšetřuje sputum pacienta pod mikroskopem. Kochovy tyčinky jsou obarveny podle Ziehl-Nielsen nebo fluorochromových barviv. Pro dosažení spolehlivého výsledku se doporučuje provést výzkum na třech porcích sputa. Nemožné určit nemoc pomocí slin. Analýza se považuje za pozitivní, pokud je v 1 ml sputa nejméně 10 tisíc mikroorganismů. Výsledek může být ovlivněn pacientem, který nedodržuje pravidla pro odběr a skladování sputa.

Bakteriologická analýza tuberkulózy je kultura sputa, mozkomíšního moku, bodnutí z pacientových lymfatických uzlin na živných médiích. S pozitivním výsledkem bacposy na mycobacterium tuberculosis je diagnóza potvrzena. Nevýhodou metody je však nízká citlivost - pozitivní koncentrace vyžaduje určitou koncentraci patogenu v biomateriálu. Studie trvá 4 až 8 týdnů. Po izolaci mykobakteriální kultury je možné stanovit citlivost tohoto kmene na chemoterapeutická léčiva proti tuberkulóze.

Je možné stanovit tuberkulózu analýzou krve

Krevní test na tuberkulózu namísto Mantoux pomocí PCR nebo ELISA je určen pro děti, těhotné ženy a pacienty s extrapulmonálními formami onemocnění. Studie je pro pacienta naprosto bezpečná a nemá žádné kontraindikace. Také ve prospěch krevního testu se říká vysoká přesnost použitých metod. S PCR v reálném čase bude výsledek testu připraven v den dárcovství krve.

Metoda PCR je založena na izolaci genetického materiálu patogenu v krvi pacienta. Analýzou nemoci může být diagnostikována dlouho předtím, než se objeví první klinické příznaky.

Testování na tuberkulózu pomocí PCR je určeno pacientům s HIV a AIDS. V imunodeficientních podmínkách jsou výsledky bakteriologického očkování a tuberkulinových testů často falešně negativní, což činí diagnózu mnohem obtížnější.

Nevýhodou metody je vysoká cena. Studie vyžaduje drahé vybavení a materiály, které nejsou v každé laboratoři. Z tohoto důvodu není krevní test pomocí PCR používán pro hromadný screening populace.

Falešně pozitivní výsledek testu je možný ihned po průběhu chemoterapie proti tuberkulóze, kdy je patogen stále uložen v těle. Metoda není účinná, pokud je člověk infikován mutantními mykobakteriálními kmeny. V průběhu PCR je nesmírně důležité zvolit správný biologický materiál: krevní test je nejvíce informativní v generalizovaném procesu a v raných stadiích onemocnění.

Již měsíc po infekci v těle pacienta začíná syntéza specifických imunoglobulinů tříd IgM a IgG. Protilátky jsou detekovány v krvi enzymovým imunotestem. Studie je jmenována, pokud jsou v pozadí negativních výsledků zkoušek rozmazané příznaky tuberkulózy.

Analýza přítomnosti protilátek proti patogenu v krvi neumožňuje rozlišit latentní bakteriocarrier a aktivní patologický proces. Pro potvrzení diagnózy by měla být analýza doplněna dalšími metodami vyšetření. Při předepisování testu osobám trpícím imunodeficiencí je třeba mít na paměti, že hladina protilátek může být extrémně nízká.

Krevní testy s použitím metody PCR a ELISA nevyžadují speciální trénink. Před darováním krve byste se měli zdržet jídla nejméně 4 hodiny a nekouřit alespoň 1 hodinu. Doporučuje se, aby probíhal výzkum ráno.