Krevní test na tuberkulózu v Invitro

Analýzu tuberkulózy můžete získat v krvi Invitro v laboratoři nejblíže vašemu domovu. Návštěva laboratoře je možná po předchozí domluvě. Můžete se seznámit s cenou analýzy, se zvláštnostmi jejího provedení a také se zaregistrovat na den vhodný pro vás voláním na telefonní číslo uvedené na internetových stránkách.

Můžete provést krevní test směrem k lékaři. Je možné provést studii bez doporučení pacienta.

Diagnóza infekce a detekce Kochových tyčinek se provádí několika vysoce informativními metodami. Diagnóza pomocí PCR umožňuje získat spolehlivé informace v nejranějších stadiích onemocnění. DNA a RNA fragmenty mikroorganismů jsou detekovány v séru nosiče mykobakterií několik dní po infekci. Diagnostická analýza séra umožňuje posoudit formu a aktivitu onemocnění. Studie polymerázové řetězové reakce se používá ke sledování účinnosti vybrané antibiotické léčby onemocnění. Metoda se používá k objasnění extrapulmonálních forem onemocnění.

Vyšetření sputa se provádí podle indikací. Studie je předepsána pacientům s diagnostikovaným onemocněním k určení otevřených a uzavřených forem. Pro sběr sputa dostane pacient sterilní plastovou krabičku. Během dne pacient do ní píchne kašel a přivede ho do laboratoře. Pomocí výzkumu určíme přítomnost mykobakterií ve sputu.

V laboratoři můžete provést obecnou klinickou analýzu, abyste určili elementy formy. Při zánětlivých a infekčních onemocněních plic je charakteristická leukocytóza, vysoká míra sedimentace erytrocytů a eosinofilie na vysoké počty. Zvýšení hladiny leukocytů v eosinech indikuje onemocnění plic, které nejsou zánětlivé povahy. Akutní fáze mykobakteriální aktivity v plicích způsobuje zvýšení ESR až na 50 mm / h. a vysokou eozinofilii.

Poměrně informativní výzkumnou metodou je studium imunologického napětí proti mykobakteriálním antigenům. Imunitní reakce se vyvíjí postupně a dosahuje maxima s aktivačním procesem v plicích. Studie umožňuje posoudit aktivitu fáze, účinnost léčby antibakteriálními léky.

Pro absolvování zkoušky v laboratoři in vitro je každému k dispozici cena klinických studií na základě ceníku v souladu se složitostí a naléhavostí.

Kde se kvantiferone test na tuberkulózu

Dnes existuje alternativa k tradičním Mantoux a Diaskintest (dst) - to je kvantiferon (také známý jako interferon) test in vitro. Všechny tři metody pomáhají detekovat tuberkulózu v raném stadiu.

Metoda kvantifironového testu se přesunula ze zemí, kde je výskyt tuberkulózy mnohem nižší (Evropa, USA, Austrálie). Vědci pracují na možnosti nahradit tradiční diagnostiku tímto testem.

Tam jsou spory o tomto, jak někteří věří, že to je nemožné zrušit výzkumný systém, který po dlouhou dobu produkoval pozitivní výsledky.

Jejich oponenti dokazují extrémní objektivitu takového testu a možnost jeho použití i lidem s alergickými reakcemi na tuberkulin.

Metoda nemůže být nazývána převládající, ale existuje jako alternativní řešení.

Tato inovace byla obzvláště užitečná pro osoby, které jsou kontraindikovány, aby se manta nebo dst, stejně jako pro děti v období karantény.

Jaký je rozdíl mezi kvantiferonovým testem na tuberkulózu a invitrem z dalších dvou diagnostických metod?

Tyto rozdíly mezi testem a mantou a dst lze odlišit: když se kvantifikovanému testu nepodávají subkutánní injekce, používají se odebraná žilní krev (pro další testování množství interferonu gama), zatímco jiné metody používají subkutánní injekce, což vylučuje jejich použití při onemocněních nebo oslabená imunita.

Vzhledem k tomu, že v prvním případě nedochází k žádnému kontaktu s tělem, nejsou žádné vedlejší účinky, ve druhém mohou být vedlejší účinky, pokud osoba netoleruje vstřikovanou látku.

Kvantiferonový test nelze zakázat, protože se neprovádí přímo v těle, manta a dst mohou být zakázány v případě chronických onemocnění nebo exacerbací.

Při provádění dst a testu invitro není reakce na BCG a když je manta reakcí na protilátky po BCG.

Schéma kvantiferonického testu v invitru je následující: pacient dává potřebné množství venózní krve ve speciálně organizovaných bodech. Současně může být krev odebrána pouze v případě, že osoba nejí osm hodin.

Potom se krev umístí do tří zkumavek a analýza je zaměřena na skenování přítomnosti gama interferonu v krvi, která je produkována pouze u lidí, kteří onemocní tuberkulózou.

Gama-interferon je vylučován T-lymfocyty, když jsou mikroby detekovány v tuberkulóze.

Invitro je schopen identifikovat proteiny, které jsou přítomny v mikrobakteriích tuberkulózy dvou typů: lidského a hovězího, protože produkují protilátky.

To je, jak objektivní studie přítomnosti původce tuberkulózy v těle nastává skenováním gama interferonu v krvi.

Také v případě pozitivního výsledku při absolvování testu je nutné provést práci na rozlišení toho, co bylo zjištěno.

Jeho cílem je rozlišit mezi patogeny tuberkulózy a jinými mykobakteriózy, které mohou být detekovány během analýzy.

Během opakovaného in vitro testu bylo zjištěno, že třetina pacientů má v krvi mykobakterium. Přesto se tuberkulóza může rozvinout pouze u 5-9% lidí.

Následující faktory násobí riziko vzniku onemocnění:

  1. Kontakt s lidmi, kteří vlastní otevřenou formu tuberkulózy (nejčastěji se jedná o lékaře nebo příbuzné).
  2. Slabá imunita (to zahrnuje lidi, kteří jsou infikováni HIV, diabetičtí nebo z vězení).

Test kvantifikátoru lze přiřadit v následujících případech:

  1. Pokud Mantau dal pozitivní výsledek.
  2. Pokud má pacient kontakt s pacientem s tuberkulózou.
  3. Pokud existuje vysoké riziko kontaktu s patogenem.
  4. Pokud má pacient kontraindikace na tradiční tuberkulínovou diagnózu nebo dst.
  5. V případě průzkumu migrantů.

Výhody kvantiferonového těsta ve srovnání s dst a manta:

  • Žádné vedlejší účinky. Důvodem je skutečnost, že analýza se provádí přímo po odběru vzorků;
  • Vysoká specificita. Výsledky testu nemohou být falešně pozitivní.
  • Žádné omezení v držení. Test kvantifikátoru může být proveden i při nástupu akutních virových onemocnění nebo bezprostředně po očkování;
  • Objektivita výsledků. Při této metodě výzkumu se výsledky získávají laboratorními metodami, které jsou řádově objektivnější než při vizuální analýze vzorků kůže;
  • Schopnost aplikovat se na osoby, které mají alergické reakce na tuberkulin nebo kontraindikace kožních testů;

Stejně jako v každé metodě analýzy, v testu kvantifiron in invitro má své nevýhody.

Mezi nimi: studie (ve srovnání s manta a dst) je drahá; může vykazovat falešně negativní výsledek, protože má průměrnou citlivost; neschopnost určit latentní formu tuberkulózy v těle nebo přímo zánět.

Samostatným problémem je nešíření položek, kde je takový test možný.

Například v Rusku se centra nacházejí pouze v největších městech (Moskva, Petrohrad, Novosibirsk), což jednoznačně komplikuje přístup k tomuto druhu výzkumu.

Invitro krevní test na tuberkulózu

Krevní test na tuberkulózu v Invitro

Analýzu tuberkulózy můžete získat v krvi Invitro v laboratoři nejblíže vašemu domovu. Návštěva laboratoře je možná po předchozí domluvě. Můžete se seznámit s cenou analýzy, se zvláštnostmi jejího provedení a také se zaregistrovat na den vhodný pro vás voláním na telefonní číslo uvedené na internetových stránkách.

Můžete provést krevní test směrem k lékaři. Je možné provést studii bez doporučení pacienta.

Diagnóza infekce a detekce Kochových tyčinek se provádí několika vysoce informativními metodami. Diagnóza pomocí PCR umožňuje získat spolehlivé informace v nejranějších stadiích onemocnění. DNA a RNA fragmenty mikroorganismů jsou detekovány v séru nosiče mykobakterií několik dní po infekci. Diagnostická analýza séra umožňuje posoudit formu a aktivitu onemocnění. Studie polymerázové řetězové reakce se používá ke sledování účinnosti vybrané antibiotické léčby onemocnění. Metoda se používá k objasnění extrapulmonálních forem onemocnění.

Vyšetření sputa se provádí podle indikací. Studie je předepsána pacientům s diagnostikovaným onemocněním k určení otevřených a uzavřených forem. Pro sběr sputa dostane pacient sterilní plastovou krabičku. Během dne pacient do ní píchne kašel a přivede ho do laboratoře. Pomocí výzkumu určíme přítomnost mykobakterií ve sputu.

V laboratoři můžete provést obecnou klinickou analýzu, abyste určili elementy formy. Při zánětlivých a infekčních onemocněních plic je charakteristická leukocytóza, vysoká míra sedimentace erytrocytů a eosinofilie na vysoké počty. Zvýšení hladiny leukocytů v eosinech indikuje onemocnění plic, které nejsou zánětlivé povahy. Akutní fáze mykobakteriální aktivity v plicích způsobuje zvýšení ESR až na 50 mm / h. a vysokou eozinofilii.

Poměrně informativní výzkumnou metodou je studium imunologického napětí proti mykobakteriálním antigenům. Imunitní reakce se vyvíjí postupně a dosahuje maxima s aktivačním procesem v plicích. Studie umožňuje posoudit aktivitu fáze, účinnost léčby antibakteriálními léky.

Pro absolvování zkoušky v laboratoři in vitro je každému k dispozici cena klinických studií na základě ceníku v souladu se složitostí a naléhavostí.

Quantiferon test na tuberkulózu v Invitro a Diaskintest: výhody a rozdíly

Má-li člověk příznaky takové nebezpečné a nezvládnutelné nemoci, jako je tuberkulóza, je nutné naléhavě požádat do ordinace o provedení diagnostických testů na těle. Stejně tak je důležité, aby byli pravidelně vyšetřováni ve výdeji tuberkulózy pro ty, kteří byli v kontaktu nebo se stále starají o pacienty s otevřenou tuberkulózou. Kromě toho, po návštěvě země, kde je výskyt infekce a mykobakterií velmi vysoký, byste měli okamžitě projít příslušnými testy, abyste identifikovali patogen v těle.

V současné době lze plicní tuberkulózu nebo jiné orgány diagnostikovat různými způsoby. Ale první test je tuberkulinový test Mantoux, který za pár dní může určit, zda je osoba nakažena mykobakteriemi nebo ne. Také nedávno začal používat jiné typy testování: výzkum Diaskintest a Quantiferon v Invitro. Zvažte, jak jsou prováděny a jaké jsou jejich výhody oproti testu Mantoux.

Diaskintest pro tuberkulózu

Na rozdíl od tuberkulinového testu, který reaguje na BCG vakcinaci a živou infekci mykobakterií, vykazuje látka Diaskin mimořádnou infekci a ne alergickou reakci na očkování. Diaskintest by proto měl být prováděn v případech, kdy je po Mantoux nutné oddělit alergii po očkování od přítomnosti skutečného původce tuberkulózy.

Diasquin je nový lék na diagnostiku alergenů, který zlepšuje kvalitu výzkumu na těle infekce tuberkulózy. Nástroj obsahuje protilátky, které jsou přítomny v patogenních mykobakteriálních kmenech, ale v BCG vakcíně chybí. Proto se alergická reakce Diaskintestu vyskytuje pouze v přítomnosti skutečné infekce. Přípravek však neobsahuje patogeny tuberkulózy, proto po nemoci alergie nebude možné chytit nemoc.

Pokud porovnáme vzorky Mantoux a Diaskintest, v prvním případě lze mykobakterie detekovat pouze v 50-70% případů. A druhý test alergie je přesnější, protože zjistil, že původce tuberkulózy je v 90%. Nelze říci, že by Diaskin nahradil tuberkulinový test, protože nemůže být použit k určení, zda pacient potřebuje revakcinaci BCG nebo ne.

Diaskintest je předepsán v následujících situacích:

  • Je-li nutné diagnostikovat tuberkulózu a zjistit úroveň aktivity zánětlivého procesu;
  • Rozlišit infekci s mykobakteriemi od symptomů jiných nemocí s podobnými projevy;
  • Odlište alergickou reakci na BCG od zánětu k pravému patogenu;
  • Sledujte léčebný proces a jeho účinnost.

Diaskintest pro tuberkulózu se nutně provádí v případech, kdy je ohyb Mantoux přítomen u dětí nebo dospělých pacientů. Je však kontraindikován u pacientů s těmito chorobami:

  • Akutní záněty nebo exacerbace chronických onemocnění (s výjimkou symptomů podobných rozvoji tuberkulózy);
  • Somatické poruchy;
  • Kožní onemocnění;
  • Alergie;
  • Epileptické záchvaty.

Poté, co projdou akutní zánětlivé procesy, Diaskintest není kontraindikován.

Diaskin se zavádí stejným způsobem jako Mantouxův test. Oba testy se však nespojují v jednom období. To znamená, že pokud se tuberkulinová reakce provádí podle kalendáře, Diaskintest se převede do následujícího měsíce po očkování. Když je Mantoux vstřikován do jednoho předloktí, další je jistě používán pro Diaskinovu injekci.

Výsledek Diaskintest odhad po třech dnech. Pokud v místě vpichu není zarudnutí a infiltrace, je test negativní. Jakmile se na kůži vytvoří papule jakékoliv velikosti a dojde k hyperémii, test je pozitivní. Odpověď na Diaskintest bude chybět u zdravých pacientů vyléčených tuberkulózou a infikovaných neaktivními mykobakteriemi.

Nahradí Diaskine Mantoux test?

Diaskintest je dobrý rozpad tuberkulózy, ale sám o sobě nemůže být plně informativní. S jeho pomocí je možné izolovat většinu pacientů s plicní formou lidské Kandovy choroby. U jiných typů mykobakterií však vzorek nebude schopen identifikovat původce tuberkulózy.

Je důležité poznamenat, že síla reakce těla na Diaskin nemůže hovořit o závažnosti nebo úrovni aktivity bacilů, protože kožní alergie více označuje odpověď imunitního systému na podávané protilátky.

Diaskintest navíc obvykle nedetekuje sekundární infekci tuberkulózou, která je obvykle způsobena hovězím kmenem mykobakterií. Proto i při prudké reakci z Mantouxu je již dítě nebo dospělý poslán k léčbě tuberkulózy, i když nemá kašel. I když v tomto případě může být Diaskintest negativní, první tuberkulinová reakce vyžaduje zvláštní pozornost.

V současné době existují tři klinické formy tuberkulózy:

V závislosti na typu léze bude každý test odpovídat vlastním způsobem.

Se zavedením injekce Mantoux způsobí všechny tři formy tuberkulózy pozitivní reakci pacienta. Pokud se provádí Diaskintest, pak je obvykle pozitivní na plicní onemocnění a negativní na další dvě formy. Z toho můžeme usuzovat, že Mantu bude ukazovat na mykobakterie, které infikují jakékoli lidské orgány, i když jsou neaktivní. Diaskin odhalí skutečný lidský tuberkulózní bacilus u pacientů s plicními formami. Diaskintest nenahrazuje Mantouxův test, může to být jen jeho doplněk.

Quantiferon test na tuberkulózu

V posledních letech, velmi často, spolu s testem Mantoux, se doporučuje použít test k identifikaci pacientů infikovaných infekcí tuberkulózy různých druhů. Kvantifonový test se provádí mimo tělo, proto je zcela bezpečný pro osoby s oslabenou imunitou.

Krevní test určuje přítomnost interferonu gama, který vzniká pouze u pacientů s tuberkulózou. Pro provedení studie se pacientovi odebírá žilní krev. Před testováním by člověk neměl jíst osm hodin. Shromážděný vzorek se umístí do tří zkumavek, aby se vyloučily výsledky falešných testů.

Pokud porovnáte test Quantiferon s Mantouxem nebo Diaskintestem, pak je citlivější a pomáhá přesně detekovat přítomnost infekce tuberkulózy. Zároveň však neodpovídá na BCG vakcínu a dává negativní výsledek.

Výhody stanovení interferonu gama zahrnují:

  • Test s vysokou citlivostí;
  • Bezpečnost, žádné vedlejší účinky;
  • Neodpovídá na BCG;
  • Nejsou žádné kontraindikace;
  • Vyhodnocení objektivity výsledků testů.

Nevýhody studie Quantiferon zahrnují skutečnost, že neumožňuje zjistit, zda existuje latentní forma tuberkulózy nebo aktivní zánět v lidském těle.

Je důležité poznamenat, že test v Invitro umožňuje nahradit tuberkulínovou diagnózu. V současné době je však přesnost výsledku Quantiferonu prokázána pouze v laboratorních studiích, ale v praxi nebyla testována.

Invitro určuje gama-interferony, které jsou v těle produkovány T-lymfocyty až po setkání s patogenem tuberkulózy. Specifické proteiny jsou vylučovány při kontaktu, jak s lidskými druhy mykobakterií, tak s hovězím dobytkem. Poté, co imunitní buňky rozpoznají tuberkulární bacil, produkují protilátky, které jsou detekovány ve studii žilní krve. Test Quantiferon tedy odhaluje i mykobakteriosy. Proto by v případě pozitivní diagnózy měla být rozlišena přítomnost původce tuberkulózy z mykobakteriózy.

Průzkumy různých pacientů jasně ukázaly, že třetina celé populace byla infikována mykobakteriemi. Tuberkulóze se může vyvinout pouze u 6% lidí. Nejčastěji je provokován vnějšími nepříznivými faktory nebo oslabenou imunitou.

Riziková skupina zahrnuje osoby:

  • Kontakt s pacienty s otevřenou formou tuberkulózy (příbuzní, zdravotníci);
  • Infikovaný HIV;
  • Diabetik;
  • Propuštěn z nápravných kolonií.

Test Quantiferon v přípravku Invitro se doporučuje osobám, které jsou kontraindikovány k léčbě Mantouxem nebo Diaskintestem. Například, pokud má člověk akutní nebo opakující se onemocnění, je přísně zakázáno vstřikovat tuberkulinovou látku. Během karanténního období nejsou prováděny žádné kožní testy u dětí. Někteří lidé jsou alergičtí na tuberkulin, takže tento typ výzkumu tuberkulózy není pro ně vhodný.

Pro porovnání výhod testu Quantiferon s testem Mantoux nebo Diaskintest je nutné se seznámit s některými diagnostickými funkcemi.

Metody testování krve na tuberkulózu PCR

Příčinným činitelem tuberkulózy je mykobakterie nazývaná bacil tuberkulózy nebo Kochův bacil. Jednou v lidském těle se nemusí dlouho projevovat. Ale postupem času, jakmile se objeví příznivé podmínky, může bakterie způsobit plicní tuberkulózu nebo jiné orgány.

Aby bylo možné úspěšně bojovat s touto nemocí, je velmi důležité ji diagnostikovat v raných fázích. Krevní test na tuberkulózu pomocí PCR je nejúčinnějším a nejrychlejším způsobem diagnostiky tuberkulózy. To trvá čtyři hodiny. Je pohodlnější než jiné metody, má méně kontraindikací a téměř 100% přesnost.

Co je PCR krevní test?

Dnes je PCR analýza jednou z nejnovějších metod pro diagnostiku různých onemocnění těla. Pro detekci tuberkulózy je tato metoda nejúčinnější ve srovnání s jinými dosud používanými metodami. Metoda byla objevena v roce 1983 slavným chemikem K. Mulllisem, který za něj získal Nobelovu cenu o deset let později.

Základem této metody je polymerázová řetězová reakce, která umožňuje zjistit nejen přítomnost patogenu v krvi, ale také jeho vzhled. Za tímto účelem se pomocí metody PCR detekuje část DNA patogenu a provede se její identifikace. I když je v krvi několik různých patogenů, tato technika vám umožní všechny tyto patogeny detekovat.

Krevní test PCR pro tuberkulózu je předepsán pacientovi, pokud existuje podezření na bacil tuberkulózy, ale není detekován jinými metodami.

Pokud je to žádoucí, každý může tuto analýzu předat sám, kontaktovat kliniku, kde se provádí, například INVITRO. Je to jedna z největších soukromých společností s lékařskými laboratořemi v mnoha zemích.

Je tato metoda účinná při diagnostice tuberkulózy?

V současné době neexistuje přesnější analýza k identifikaci Kochových tyčinek v těle pacienta. Kompletní krevní obraz je účinný, ale umožňuje získat pozitivní nebo negativní výsledek pouze po dostatečně dlouhé době. Za tímto účelem se materiál, který je předmětem studie, vyseje na živné médium a teprve po několika týdnech je jasné, zda se bakterie množí.

Metoda PCR umožňuje detekci DNA bakterií během několika hodin, což je velké plus pro diagnostiku. Analýza navíc umožňuje přesně identifikovat bakterii, i když je v krvi velmi malá.

Kontraindikace metody

Tato výzkumná metoda nemá téměř žádné kontraindikace. Vzhledem ke skutečnosti, že krev je používána, není na pacientově stavu. Přítomnost nachlazení neovlivňuje výsledek analýzy.

Nedoporučuje se provádět po očkování, ani po nedávné léčbě. To je způsobeno tím, že tělo ještě není očištěno a zbytky bakterií mohou ovlivnit výsledek.

Výhody analýzy

Krevní test PCR pro tuberkulózu má několik výhod oproti jiným metodám vyšetřování, jako je Mantoux test nebo rentgen. Mezi ně patří následující vlastnosti:

  1. Rychlost provedení. Ve srovnání s jinými PCR analýzami provedenými během několika hodin.
  2. Pro tento postup můžete použít nejen krev, ale i další biologické sekrece těla.
  3. Procedura nemá žádné kontraindikace, může být provedena nejen pro dospělé, ale i pro děti. Vhodné i pro těhotné ženy bez poškození zdraví.
  4. Metoda umožňuje detekci infekce krve bakteriemi v prvních fázích, kdy nejsou žádné vnější známky onemocnění.
  5. Tato technika umožňuje identifikovat patogen s nejmenším množstvím bakterií v materiálu.
  6. Dává dobrý účinek ve studii pacienta, znovu infikovaný.
  7. Analýzu lze provést bez ohledu na to, jak se pacient cítí. Například reakce Mantouxu se provádí, pokud pacient nemá nachlazení a horečku. V tomto případě taková omezení neexistují.

Jak je vidět z uvedeného seznamu, tato diagnostická metoda je mnohem výhodnější než jiné. Je zcela neškodný pro alergické pacienty. Může být úspěšně používán dospělými i dětmi. Tato technika vám umožní ušetřit čas při diagnostice a rychleji zahájit léčbu.

Metoda je také vhodná pro lidi z provincie, kde nejsou žádné relevantní laboratoře. Nemusí přijít několikrát na kliniku, jeden den stačí na to, aby se výsledek vyšetření a předpis léčby dostal od lékaře.

PCR krevní test Nevýhody

Kromě výhod má tato metoda řadu nevýhod, které mohou být překážkou pro provádění analýzy PCR:

  1. Relativně vysoké náklady na postup. Provádění takové analýzy vyžaduje drahé vybavení a ne každá klinika si to může dovolit. Je ve velkých laboratořích soukromých společností. Ceny tam jsou zpravidla vždy vysoké.
  2. Analýza dává správný výsledek pouze v případě, že materiál pro studii je správně vybrán. Například u tuberkulózy genitourinárního systému krevní test neprokáže přítomnost onemocnění. V tomto případě je třeba odebrat moč nebo výtok z močových orgánů.
  3. Metoda ne vždy dává přesné výsledky u dětí. To je způsobeno vlivem očkování. Například po očkování BCG se tato analýza nedoporučuje.
  4. Existuje možnost získat falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledek. Co to je? Metoda má velmi vysokou citlivost. Při sběru materiálu je třeba respektovat zvýšenou sterilitu. Pokud materiál dostane nejmenší počet cizích bakterií, analýza bude poškozena, výsledek bude zkreslený.

Navzdory nedostatkům je metoda široce používána. Například v případech, kdy je nutné urgentně určit nemoc u pacienta. To může být předepsáno pro těhotné ženy, pokud mají podezření na infekci, která by mohla ohrozit dítě nebo matku. Někdy předepsáno pro děti před nástupem do mateřské školy. Ale to je na žádost rodičů.

Příprava postupu

Před provedením analýzy musí pacient provést přípravné činnosti. Závisí na tom, jaký materiál se vzdá:

  1. Pokud je nutné darovat krev, měla by být připravena sterilní zkumavka. Antikoagulant se k němu přidává - speciální roztok, který zabraňuje srážení krve. Shromážděný materiál se vloží a jemně se promíchá. Krev se odebírá jednorázovou injekční stříkačkou ze žíly.
  2. Procedura se provádí ráno na lačný žaludek. Krev se uchovává v chladničce déle než pět hodin. Pokud toto pravidlo ignorujete, výsledky analýzy mohou být nepřesné.
  3. Týden před dodáním biomateriálu přestat užívat jakékoli léky.
  4. Po užití alkoholických nápojů nemůžete darovat krev.
  5. V přítomnosti chronických infekčních nebo zánětlivých onemocnění je postup odložen, dokud se osoba plně neobnoví.

Během procedury je nutné dodržet maximální sterilitu. Proto je důležité absolvovat testy pouze na ověřených klinikách pod vedením zkušeného odborníka. Je třeba mít na paměti, že minimální vniknutí cizích mikroorganismů může způsobit nesprávný výsledek. Aby se tomu zabránilo, může lékař nařídit přezkoumání.

Jak se odebírá krev pomocí PCR?

K darování krve k analýze nesmí pacient jíst více než šest hodin. Nejlepší je podstoupit proceduru ráno na lačný žaludek. Krev se odebírá z krychlové žíly jednorázovou jehlou ihned do sterilní zkumavky. Antikoagulant se tam vstřikuje tak, aby se krev nesrážela. Promíchejte obsah zkumavky opatrně, vyhněte se náhlým pohybům.

Pokud byla krev odebrána mimo laboratoř, měla by být okamžitě doručena technikovi. Pro testování na tuberkulózu by měla být skladována nejvýše pět hodin. Po uplynutí této doby může být výsledek nepřesný. Odběr materiálu mimo laboratoř je povolen pouze v případě, že pacient nemůže ze zdravotních důvodů dorazit do nemocnice. Například si lehne a není možné najmout vhodnou dopravu.

Výsledky dekódování

Výsledek PCR může být buď pozitivní, nebo negativní. Pozitivní znamená přítomnost bakterií v těle. Negativní označuje, že chybí. Ačkoli ne vždy pozitivní výsledek hovoří o tuberkulóze. Může to být chybné, takže k potvrzení diagnózy jsou nutné další diagnostické testy.

Všechny ostatní informace jsou pro vnímání pacienta obtížné a jsou zapojeny do specializace. V případě pozitivního výsledku lékař předepíše nezbytnou léčbu.

Náklady na zkoušky v různých střediscích

Cena procedury se může lišit v závislosti na zdravotním středisku, kde se provádí. Podrobnosti naleznete v tabulce níže.

№341С, Mycobacterium tuberculosis, stanovení DNA (Mycobacterium tuberculosis, DNA) v séru

Stanovení DNA patogenů tuberkulózy, mykobakteriálního komplexu: M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG, M. microti, M. africanum v séru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) s detekcí v "reálném čase".

Tuberkulóza (z latiny. Tuberkulum - tuberkulóza) - běžné, sociálně závislé onemocnění člověka. Jsou nemocní a zvířata. Kauzální původce tuberkulózy byl objeven R. Kochem v roce 1882. Jedná se o kyselinovzdorné aerobní bakterie (74 druhů) rodu Mycobacterium, široce distribuované v půdě, vodě a na zvířatech. U lidí je nejčastějším patogenem Mycobacterium tuberculosis. Druhou nejčastější je Mycobacterium bovis. Oba druhy jsou velmi odolné vůči mnoha faktorům prostředí a v těle zůstávají životaschopné po velmi dlouhou dobu a mohou způsobit nemoci mnoho let po infekci. Je velmi důležité, aby mycobacterium tuberculosis mohla tvořit tzv. L-formy. Přetrvávají v těle a vytvářejí imunitu vůči tuberkulóze.

Dlouhodobě se tuberkulóza může objevit latentně a může být detekována náhodně, i když se často projevují příznaky jako slabost, únava, nízká horečka, noční pocení a anémie a leukopenie. V současné době, přes všechny úspěchy antimikrobiální terapie, tuberkulóza ohrožuje budoucnost národa. Proto jsou všechny diagnostické metody, zejména jejich latentní formy, nesmírně důležité.

Existuje mnoho metod laboratorní diagnostiky tuberkulózy: mikroskopická analýza (nejčastěji používaná pro tento účel sputum), klasická kultivační metoda, ELISA. Všechny mají své výhody, ale také určité nevýhody, zejména zjištění mykobakterií pouze v případě jejich dostatečného počtu.

V posledních letech byla pro diagnózu použita polymerázová řetězová reakce (PCR). Jeho vysoká citlivost umožňuje detekci jednotlivých buněk a dokonce fragmentů DNA ve studovaném materiálu. Metoda eliminuje zkřížené reakce a specificita dosahuje 100%. PCR umožňuje diferencovat omezené a rozšířené formy tuberkulózy, zejména u dětí, i při negativních výsledcích mikrobiologických studií.

  • detekovatelné části mykobakteriální DNA specifické pro fragmenty;
  • specifičnost stanovení - 100%;
  • Citlivost detekce je 100 kopií mykobakteriální DNA ve vzorku.
  • Horečka charakterizovaná denním dvojitým vzestupem a poklesem tělesné teploty. Na pozadí tuberkulinové přecitlivělosti nebo tuberkulínové anergie.
  • Akutní zánětlivá onemocnění horních a dolních dýchacích cest s prodlouženým kontaktem s tuberkulózním pacientem v anamnéze.
  • Abnormální reakce na tuberkulinový test (přecitlivělost nebo anergie) na pozadí exacerbace systémového onemocnění.
  • Podezřelý systémový lupus erythematosus.

Interpretace výsledků výzkumu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a není diagnózou. Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Přesná diagnóza je prováděna lékařem s využitím výsledků tohoto vyšetření a nezbytných informací z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších vyšetření apod.

Kvalita testu. Výsledek je dán výrazem "zjištěno" nebo "nezjisteno".

  • „Detekováno“: Ve vzorku, který má být analyzován, byly nalezeny specifické fragmenty DNA specifické pro mykobakterie specifické pro mykobakterie;
  • „Nezjisteno“: v analyzovaném vzorku nebyly mykobakteriální specifické DNA fragmenty nebo koncentrace patogenu ve vzorku nalezeny pod hranicí citlivosti testu.
Mějte na paměti, že načasování studií PCR může být zvýšeno při provádění potvrzujících testů.

Č. 341MNS, Mycobacterium tuberculosis, stanovení DNA (Mycobacterium tuberculosis, DNA) v menstruační krvi

Stanovení DNA patogenů tuberkulózy: Mycobacterium komplex: M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG, M. microti, M. africanum v menstruační krvi metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) s detekcí v reálném čase.

Tuberkulóza (z latiny. Tuberkulum - tuberkulóza) - běžné, sociálně závislé onemocnění člověka. Jsou nemocní a zvířata. Kauzální původce tuberkulózy byl objeven R. Kochem v roce 1882. Jedná se o kyselinovzdorné aerobní bakterie (74 druhů) rodu mycobacterium, široce distribuované v půdě, vodě a na zvířatech. U lidí je nejčastějším patogenem Mycobacterium tuberculosis. Druhou nejčastější je Mycobacterium bovis. Oba druhy jsou velmi odolné vůči mnoha faktorům prostředí a zůstávají životaschopné v těle po velmi dlouhou dobu a mohou způsobit onemocnění mnoho let po infekci. Je velmi důležité, aby mycobacterium tuberculosis mohla tvořit tzv. L-formy. Přetrvávají v těle a vytvářejí imunitu vůči tuberkulóze. Dlouhodobě se tuberkulóza může objevit latentně a může být detekována náhodně, i když se často projevují příznaky jako slabost, únava, nízká horečka, noční pocení a anémie a leukopenie. V současné době, přes všechny úspěchy antimikrobiální terapie, tuberkulóza ohrožuje budoucnost národa. Proto jsou všechny diagnostické metody, zejména jejich latentní formy, nesmírně důležité.

Existuje mnoho metod laboratorní diagnostiky tuberkulózy: mikroskopická analýza (nejčastěji používaná pro tento účel sputum), klasická kultivační metoda, ELISA. Všechny mají své výhody, ale také určité nevýhody, zejména zjištění mykobakterií pouze v případě jejich dostatečného počtu.

V posledních letech byla pro diagnózu použita polymerázová řetězová reakce (PCR). Jeho vysoká citlivost umožňuje detekci jednotlivých buněk a dokonce fragmentů DNA ve studovaném materiálu. Metoda eliminuje zkřížené reakce a specificita dosahuje 100%. PCR umožňuje diferencovat omezené a rozšířené formy tuberkulózy, zejména u dětí, i při negativních výsledcích mikrobiologických studií.

  • detekovatelné části mykobakteriální DNA specifické pro fragmenty;
  • specifičnost stanovení - 100%;
  • Citlivost detekce je 100 kopií mycobacterium DNA ve vzorku.
  • Zánět endometria.
  • Přítomnost přenesené tuberkulózy v historii.
  • Neplodnost s výjimkou gynekologické patologie u žen.
  • Abnormální reakce na tuberkulinový test (přecitlivělost nebo anergie) na pozadí exacerbace systémového onemocnění.

Interpretace výsledků výzkumu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a není diagnózou. Informace v této části nelze použít pro vlastní diagnostiku a samoléčbu. Přesná diagnóza je prováděna lékařem s využitím výsledků tohoto vyšetření a nezbytných informací z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších vyšetření apod.

Kvalita testu. Výsledek je dán výrazem "zjištěno" nebo "nezjisteno".

  • „Detekováno“: Ve vzorku, který má být analyzován, byly nalezeny specifické fragmenty DNA specifické pro mykobakterie specifické pro mykobakterie;
  • „Nezjisteno“: v analyzovaném vzorku nebyly nalezeny fragmenty DNA specifické pro mykobakterie nebo koncentrace patogenu ve vzorku pod limitem citlivosti testu.
Mějte na paměti, že načasování studií PCR může být zvýšeno při provádění potvrzujících testů.

Existují kontraindikace testu Mantoux? Provede se PCR analýza tuberkulózy.

Tuberkulóza je nebezpečné onemocnění, které lze úspěšně léčit včasnou diagnózou.

Jedna z nejvíce informativních studií k identifikaci onemocnění v rané fázi se nazývá metoda PCR (polymerázová řetězová reakce).

PCR analýza není pouze nejinformativnější, ale také jednou z nejpřístupnějších studií, které mohou detekovat tuberkulózu v jejích raných stadiích.

Co je to PCR analýza?

Všechny živé mikroorganismy, včetně virů a bakterií, obsahují ve své struktuře molekuly RNA a DNA. Zvýrazněním těchto kyselin je možno s velkou jistotou říci, které cizí látky jsou přítomny v lidské krvi a které umožňují přesnou diagnózu.

Podstatou metody PCR je speciální zpracování vzorků biologických tekutin, v důsledku čehož lze určit, ke kterým druhům mikroorganismů v nich patří.

Analýza PCR pro tuberkulózu: indikace, výhody a nevýhody

PCR technika se používá u lidí s těžkými plicními lézemi v těchto případech a respiračních projevech (těžký kašel, hemoptýza), kdy je nemožné přesně diagnostikovat nemoc klinickými symptomy.

Doporučuje se podstoupit studii a po přímém kontaktu s nositelem onemocnění. Mezi jeho výhody patří:

  • rychlost provedení - pro dosažení výsledku nemusíte pěstovat kulturu patogenu ani provádět jiné složité postupy;
  • vysoce informativní - při diagnostice tuberkulózy dosahuje přesnost analýzy 90% a vyšší;
  • vysoká citlivost a specificita - pro identifikaci patogenů v materiálu může obsahovat pouze jednu buňku viru;
  • univerzálnost - pro analýzu jsou vhodné prakticky všechny biologické tekutiny: sputum, krev, průduškové lávy.

Pro srovnání: přesnost mikroskopie nátěrů sputa, která se používá k detekci tuberkulózy, je pouze 40-50% a při nízkém počtu patogenů je snížena na 10% nebo méně. Kultura sputa je informativnější, ale dosažení výsledků trvá 2 až 8 týdnů.

PCR můžete použít pro tuberkulózu místo Mantouxu, pokud má osoba nějaké kontraindikace na vzorku.

Nevýhody této techniky zahrnují riziko falešně negativního výsledku. Jinými slovy, absence specifické DNA ve sputu, krvi nebo moči ještě nenaznačuje absenci tuberkulózy u pacienta.

Je to důležité. V diagnostice tuberkulózy u dětí je citlivost PCR analýzy nižší než u dospělých a je přibližně 25-83%.

Foto 1. Dělat PCR místo Mantoux k dítěti je dobrá volba, pokud je alergický nebo často nemocný.

Postup analýzy PCR

Postup pro provádění PCR analýzy se provádí pomocí speciálního zařízení zvaného zesilovač a sestává ze čtyř stupňů. Studie vyžaduje řezy DNA, které začínají syntézu molekul, nukleotidů (bází molekul DNA), stejně jako polymerázy nebo enzymu, který postup urychluje.

  1. Sběr biologického materiálu (sputum, krev, výplach průdušek).
  2. Zahřátí vzorku na teplotu asi 98%, aby se zničila primární struktura řetězce DNA.
  3. Žíhání nebo snížení teploty o několik stupňů pro navázání primeru na řetězec DNA.
  4. Syntéza molekul potřebných k dosažení výsledku.

Po provedení 25-30 takových cyklů se vytvoří určitý počet kopií DNA virů, pomocí nichž lze snadno určit původce onemocnění.

Pozor: PCR analýza nerozlišuje mezi „mrtvými“ mikroorganismy a „živými“, proto může být výsledek po určité době po léčbě pozitivní.

Příprava na analýzu

Pokud se provádí PCR krevní test na tuberkulózu, pak není nutné speciální školení, ale pacientům se doporučuje dodržovat obecná pravidla: zdržet se jídla nejméně 8 hodin, eliminovat alkohol a užívat léky, nekuřte hodinu před odebráním materiálu.

Sputum se shromažďuje ráno po kartáčování a důkladném opláchnutí úst.

Pokud je exsudát špatně vylučován, měli byste vykašlávání užít večer nebo inhalovat. Sputum s hlenem, hnisem, bílými nebo nažloutlými skvrnami má diagnostickou hodnotu.

Pokud není možné pro analýzu použít sputum, používají se k identifikaci patogenů bronchiové tampony. Taková analýza nevyžaduje přípravu a materiál se odebere následujícím způsobem. S pomocí laryngeální stříkačky se pacient nalije do průdušnice a pro výzkum se používá roztok chloridu sodného, ​​který způsobuje silný kašel - kapalina pro kašel.

Pozor. Výsledek analýzy naruší antibiotika, heparin a další léky používané pro lokální léčbu, proto se studie doporučuje 10-14 dnů po podání.

Testy na tuberkulózu

Jak se provádí imunotest na tuberkulózu

ELISA, nebo ELISA pro tuberkulózu, je alternativní diagnostickou metodou, když Mantoux test a Diaskintest...

Kde mohu udělat PCR pro tuberkulózu

Včasná diagnostika nebezpečných infekčních onemocnění je jedním z hlavních úkolů moderní medicíny. Analýza...

8 typů indikátorů, které jsou brány v úvahu při krevních testech

Včasná diagnostika onemocnění je hlavním aspektem moderní medicíny. Obecný krevní obraz je normální u dětí do...

Tuberkulóza moči

Analýza tuberkulózy v moči je povinným „in vitro“ (tj. Prováděným v laboratoři, ve zkumavce) postupem předepsaným...

Jak udělat krevní test na tuberkulózu

Krevní test na tuberkulózu je jedním z nejspolehlivějších způsobů detekce onemocnění. Zvláštním rysem tuberkulózy je...

Krevní test namísto Mantu

Dnes, jiné metody jsou často používány určovat tuberkulózu místo Mantoux. Diagnóza tuberkulózy je velmi důležitá:

Tuberkulinový test - manta

Mnoho lidí je obeznámeno s takovou věcí, jako je tuberkulinový test od dětství, i když...

Krevní test na tuberkulózu

Který test tuberkulózy dává přesný výsledek? Definici lézí této infekce komplikuje skutečnost, že...

PCR analýza tuberkulózy

PCR pro tuberkulózu nebo polymerázovou řetězovou reakci je nejmodernější a nejpokročilejší způsob diagnostiky onemocnění.

Pravidla sběru sputa pro tuberkulózu

Tradiční sbírka sputa pro Mycobacterium tuberculosis, která se provádí téměř ve všech klinikách u nás, je velmi...

Analýza tuberkulózy invitro

Děkuji vám všem! Daroval krev v invitro, výsledek je negativní! Můj manžel pracuje jako kuchař, dnes byl vyhozen jeden zaměstnanec. šel prodloužit med. knihu a objevil otevřenou tuberkulózu. Manžel se s ním setkal téměř každý den v práci a další zaměstnanci. Co bychom měli udělat teď? Jaké testy? a jak jednat v takové situaci?

DD vše! Z očkování u dcery je pouze BCG a 1. hepatitida. Nebudeme dělat nic jiného (alespoň v následujících letech). Právě měl pediatr na formuláři o odmítnutí očkování. Ale ona trvá na tom, že děláme manta reakci. Nebo jako alternativu navštivte fionizujícího lékaře. Ani jeden, ani druhý. Slyšel jsem, že můžete udělat krevní test, který nahradí Mantouxovu reakci. Podělte se o své zkušenosti s někým, kdo to byl. Jaký druh analýzy. Je možné v Invitro projít? V předstihu.

Pomozte prosím. Zavolali nám z dětské kliniky, ukázalo se, že náš příbuzný je nemocný tuberkulózou, zakázaný kontakt s ním. Netrvali na ničem, ale navrhli vytvořit plášť nebo diaskenttest. Řekli jsme, že si myslíme a odešli. Teď vážně přemýšlejte, jak být. Děti byly v poslední době v kontaktu s touto osobou, jak zkontrolovat, zda mají infekci nebo ne? Je tento diaskenttest účinný a jaké je jeho složení? APD zavolala kliniky na krevní test na tuberkulózu, na jednom místě, kde kvantiferon.

Jsme při 1.6 narození na třech listech vředů napsáno. odmítli nám očkování v rodině, poté, co byla rodina v nemocnici, neudělali to ani oni! I když jsem trval na tom, že ne, nemůžete tuto odpovědnost převzít

Dívky, vysvětlete mi, možná něco nerozumím. Dnes jsem si vzal výsledek krevního testu na Mycobacterium tuberculosis staršího v Invitro (soukromá laboratoř) a zároveň jsem se rozhodl zeptat se, zda dělají analýzu na protilátky proti černému kašli, např. Imunita, říká, že jsi očkována? Kde jste pak dostal imunitu proti černému kašli, byl jsem zmatený, abych byl upřímný. Myslela jsem si, že imunitu lze ze mě přenášet například střevy, no, nikdy nevíte. Co jsem špatně, bez očkování nemůže být jeho chtoli. díky :-) omlouvám se, jestli se hloupost zeptal :-)

Děti chtějí dělat mantu, ale říkají, že manta je minulé století a nevykazuje přesný obraz. Stručně řečeno, test na tuberkulózu s mantou ne vždy správně ukazuje výsledek. Slyšela jsem, že existuje náhrada za mantu, nějaký druh analýzy. Jak se to nazývá a kam ho mohu vzít v Moskvě? Hodil bych se do invitra.

Myslel jsem, že bude zítra, ale dnes zemřel po cestě)) A on byl jediný minulý týden, protože Včera jsme šli k fiatriatrovi, polovinu minulého týdne jsme zůstali doma kvůli mrazu. Myslel jsem dnes nebo zítra, že vezmu dítě do zahrady a ve čtvrtek je tam cesta k nám zavřená. Po dobu alespoň 60 dnů, a pokud plánují opylovat někoho jiného, ​​budou letět na jih po celý rok) Ale v zahradě nebyla voda, takže zítra je zavřená. Takže. Jak se vrátit zpět do každodenního života.

Dívky mi říkají, jaké testy by měly projít chůvou, než přijdete za námi pracovat? Pokud nemá nebo dokonce nemá (xs, kde našla) medovou knihu. V komplexu invitro 9500 stojí za to.. protože je v pohodě (myslím, že HIV hepatitida syfilis tuberkulóza, co jiného byste doporučil?

Od října začalo dítě vykašlávat. Ani podkashlivat, a jak sténat. To je více, je to méně. Zpočátku jsem se rozhodl, že se jedná o zbytkové účinky po chladném počasí v září, pak jsem začal přemýšlet o nervózních tikách, ačkoli nikdy předtím nic takového nebylo. V posledních dvou týdnech, než se nový rok zintenzívnil, jsem si myslel, že jsem zase nemocný. Ale hrdlo není červené, neexistují žádné další stížnosti. Říká, že mu něco zasahuje do hrdla, jako by to byla bublina. Porovnání vzhledu stížností s výskytem chůvy, která má tři kočky, rozhodlo, že to bude nutné.

Situace je taková. Před rokem, kdy poprvé provedli Mantoux test, mělo dítě rozšířené „tlačítko“, které samozřejmě poslalo na tubální kliniku. Potom s ním šla moje matka, rozhodně bych dítě nedala. Přirozeně, lékař TB nařídil, aby se provedl celý rodinný rentgen, a teprve potom se provede diaskinový test. Obecně, v důsledku toho, oni už ne chodí nikam sebe, nebo nést dítě znovu (tubal dispenzar je obecně cín! Jeden vstup pro všechny - děti, dospělí, obyvatelé, návštěvníci, zdravý, nemocný), volal sestru z Hemotest.

Vitamin D Vitamin D je znám pro své 2 formy (celkem 5): vitamín D2 (ergokalciferol) a vitamín D3 (cholekalciferol). Indikace pro použití: Vitamin D se používá jako kofaktor pro vstřebávání nejen vápníku, ale také téměř všech vitamínů, minerálů a aminokyselin. Nedostatek vitamínu D, který je nyní pozorován v mnoha případech, vede k kardiovaskulárním onemocněním, nedostatku vápníku, zvýšenému cholesterolu, duševním problémům, což vede k depresi a chronické únavě, a mužů k problémům s prostatou. Nedostatek vitamínu D je jedním z nejvíce deficientních typů.

hm, něco podglyuchil a příspěvek nebyl uložen. a já jsem psal o lenost, že právě dnes, na téměř 1,4, jsme se dostali k Invitro předat PCR analýzu tuberkulózy. Byl jsem ale u toho, že krev musí být darována, a velký internet přesvědčí, že moč bude informativnější. a teď jsem byl zmatený, může náš pediatr rozluštit přinejmenším výsledek, nebo ho znovu poslat zpět do vany. tak zůstává nyní na klinice pro Priorix ohm. Bude možné to udělat před polutoryovodasiya.

Dokončení designu karty před vstupem do zahrady jsem si uvědomil, že Sashkina Mantu je více než rok a půl. No, myslím, že bychom to asi měli udělat, jinak by to spojili. Udělali - a tady je řada! Z pochybného testu přešli na pozitivní (phisisator ještě nebyl k dispozici). Shromáždili se v zahradě hned po listopadových svátcích, na nedalekém víkendu, fytizátor nebyl nalezen ani ve VHI (lékařský, téměř lékařský) ani v okrese. Zítra půjdu podívat, jestli půjdu do Semashka. Četl jsem zde různá fóra, možná to vůbec není pro okres nutný.

Vercherochik dobrý můj dobrý.

V 9 měsících dali krev a moč podle plánu. V moči jako všechna pravidla. Co mě mrzí v krvi: hemoglobin 1 měsíc-128, 3 měsíce-112, 9 měsíců-104. Norma je známa 130-160, ale zdá se, že je minimální jako hranice 110 erytrocytů 1 měsíc-4,0, 3 měsíce-3,9, 9 měsíců-3,7. Norma je 4,0-6,0. Indikátor spadá do lymfocytů 1 měsíc-32, 3 měsíce-50, 9 měsíců-45. Norma 19-37. Nad normou. Všechno ostatní bylo normální a existuje. Musím s tím něco udělat? jak zvýšit hemoglobin? Říká se mi pít vitamíny, ale jsem na to alergický.

Pokud se těhotenství nevyskytne. Dívky, najednou jsem strávil spoustu času studiem problému mého nedostatku těhotenství. Při hledání informací jsem narazil na užitečné informace (toto je fórum, není čas na úpravy, takže přeskočte o další informace). Možná, že někdo přijde vhod, jak to bylo užitečné pro mě :) I když informace byly starší než 9 let, a medicína pokročila v mnoha aspektech, ale základy zůstaly stejné. Autor: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Nejprve bych chtěl vložit obrázek s obrazem toho, jak dochází k pojetí. odkud pochází a kam jde.

Na internetu můžete najít spoustu zajímavých věcí. Takže dnes jsem narazil na velmi zajímavý příběh. Šířím to na vašem soudu, komentáře k této záležitosti jsou velmi zajímavé. Koneckonců, velmi brzy se budu muset vážně rozhodnout, zda mám očkovat své dítě nebo ne. Máma je biologka o očkování. Jako biolog jsem nemohl popřít myšlenku očkování. Zpočátku jsem byl na očkování. Musím říci, že po narození dítěte se můj názor na mnohé věci změnil. Včetně očkování, mnoho jsem nečetl o nebezpečích / přínosech vakcín.

Po výpočtech v Invitro jsem se rozhodl, že by bylo lepší jít a projít testy přímo v centru. Ráno se můj mozek zabýval otázkou: "A jak je to? Testování na Snegirevce? Co je tam pro laboratoř, personál, fronty?". Paměť vyhodila děsivé obrazy z mé místní polikliniky a ještě horší z Mayevskaja. Začal jsem na internetu hledat zpětnou vazbu o průběhu těhotenství ve Sechenově a nenašel jsem nic jiného než příběh dýchající negativně. Mimochodem, tento konkrétní příběh ve mně vyvolal pochybnosti při výběru místa pozorování a dalšího doručování. Ale

Pokud se těhotenství nevyskytne.

Pokud se těhotenství nevyskytne. Dívky, najednou jsem strávil spoustu času studiem problému mého nedostatku těhotenství. Při hledání informací jsem narazil na užitečné informace (toto je fórum, není čas na úpravy, takže přeskočte o další informace). Možná, že někdo přijde vhod, jak to bylo užitečné pro mě :) I když informace byly starší než 9 let, a medicína pokročila v mnoha aspektech, ale základy zůstaly stejné. Autor: Rainbow 11/10/2006, 16:28 Nejprve bych chtěl vložit obrázek s obrazem toho, jak dochází k pojetí. odkud pochází a kam jde.