Seznam nových účinných antibiotik pro kašel u dospělých

Mezi nejčastější příčiny kašle u dospělých vyžadujících léčbu antibiotiky patří bakteriální bronchitida (akutní, chronická) a pneumonie.

Termín akutní bronchitida (OB) označuje zánětlivé onemocnění postihující velké dýchací cesty a projevující se kašlem, porušením celkového stavu (horečka, příznaky intoxikace). Trvání onemocnění je obvykle jeden až tři týdny.

Diagnóza chronické bronchitidy (CB) se provádí na základě produktivního, častého kašle po dobu tří měsíců nebo více ročně po dobu dvou let za sebou, s vyloučením jiných patologií. Termín HB označuje chronický, difúzní, progresivní zánětlivý proces v průduškách.

Pneumonie je akutní, infekční a zánětlivá léze dolního dýchacího traktu, doprovázená kašlem s výtokem sputa, horečkou a syndromem intoxikace, krátkým dechem a respiračním selháním s různou závažností, oslabením dýchání, změnami v perkusním zvuku a povinnými fokálními infiltrativními změnami na rentgenovém snímku.

U pacientů s těžkou dyspnoe a obsedantním kašlem, zhoršených v noci, v nepřítomnosti jiných příznaků infekce (horečka, bolesti svalů, hyperémie spojivek, výtok z nosu atd.) By mělo být městnavé srdeční selhání vyloučeno.

Pokud existují stížnosti na hubnutí, prodloužené subfebrile, noční pocení, přítomnost krve a hnisu ve sputu, je nutné provést diferenciální diagnostiku s tuberkulózou.

Které antibiotikum je lepší pro dospělé kašel?

Antimikrobiální terapie je předepsána empiricky, s ohledem na hlavní patogeny (pneumokoky, stafylo a streptokoky, hemofilus bacily, mykoplazmy a chlamydie).

Při akutní bronchitidě jsou léky volby:

  • aminopeniciliny (amoxicilin);
  • chráněné penciliny (amoxicilin / klavulanát; amoxicilin / sulbaktam);
  • makrolidy (azithromycin, klarithromycin, josamycin, spiramycin);
  • Perorální cefalosporiny druhé a třetí generace (cefaclor, cefuroxime axetil, cefixime, ceftibuten), v těžkých případech jsou předepisovány injekční (parenterální) cefalosporiny (ceftriaxon).

Při chronické bronchitidě:

  • jako výchozí terapie jsou předepsány stejné léky jako pro akutní onemocnění;
  • s častými exacerbacemi nebo přítomností hnisavého viskózního sputa, fluorochinolonů (ciprofloxacin, levofloxacin), stejně jako třetí (ceftazidim) a čtvrté generace (cefepim) injektovatelných cefalosporinů.

Pro léčbu pneumonie je vhodnější použít:

  • chráněné peniciliny a perorální cefalosporiny (ambulantní léčba);
  • parenterální cefalosporiny druhé (cefuroxim), třetí (cefoperazon, cefotaxime, ceftriaxon, atd.) a čtvrté (cefepime) generace (jmenované v nemocnici);
  • fluorochinolony (ciprofloxacin a levofloxacin) jsou předepisovány pro těžké formy, které jsou obtížně léčitelné nebo jsou-li komplikace (plicní absces, pleurální empyém, pleurismus atd.).
  • s atypickou pneumonií (mykoplazmou, chlamydií) nebo způsobenou hemofilním bacilem, používají se makrolidy;
  • jestliže jste alergický / á na beta-laktamy, jsou předepsány sulfonamidy (co-trimoxazol);
  • pro aspirační pneumonii po operaci nebo způsobenou anaerobní flórou je předepsána kombinace cefalosporinu nebo ciprofloxacinu s 5-nitroimidazolovými deriváty (metronidazolem).

Antibiotika pro kašel v dospělých: seznam

Pro non-těžké, nekomplikované bakteriální bronchitidy, aminopeniciliny a chráněné peniciliny jsou považovány za léky první linie.

Amoxicilin při kašli (Flemoxine Soluteb)

Amoxicilin je zlepšený derivát ampicilinu. Při perorálním podání má vysokou účinnost a biologickou dostupnost (asi 95%). Jíst neovlivňuje vstřebatelnost a vstřebávání léčiva.

Antibiotikum nemá žádnou odolnost vůči působení beta-laktamázových bakterií. Schopen dosáhnout maximální terapeutické plazmatické koncentrace během dvou hodin.

Mechanismus účinku je baktericidní díky nevratné inhibici syntézy podpůrných složek mikrobiální stěny. Amoxicilin není účinný proti bakteriím schopným produkovat penicilinázu.

  • maximální biologická dostupnost a odolnost vůči kyselinám;
  • rychlá a úplná absorpce z gastrointestinálního traktu;
  • minimální riziko komplikací z gastrointestinálního traktu.

Původní lék má však poměrně vysoké náklady, takže ti, kteří hledají levná antibiotika proti kašli, si mohou koupit analogii srbské kampaně Hemofarm, stejně jako švýcarskou, kterou vyrábí společnost Sandoz nebo ruský Amoxicilin vyráběný společností AVVA RUS a Biochemist Saransk.

Dospělí antibiotika proti kašli obsahující amoxicilin nejsou předepsána pro:

  • přecitlivělost na beta-laktamová antibiotika;
  • mononukleóza a exacerbace cytomegalo kočáru a Epstein-Barrové infekce;
  • kolitida a průjem způsobený antimikrobiální terapií (v anamnéze);
  • lymfocytární leukémie;
  • závažným porušením jater a ledvin.

Užívání během porodu je přípustné pod přísnými indikacemi a pod dohledem ošetřujícího lékaře. Pokud je kojení předepsáno během kojení, musí být kojení přerušeno z důvodu schopnosti amoxicilinu proniknout do mateřského mléka a vést k kandidóze, dysbióze a alergiím u kojenců.

Vedlejším účinkem léčiva je: alergie, zhoršená střevní mikroflóra a vaginální mikrobiota, průjem, kolitida, zvýšené hladiny jaterních transamináz, žloutenka, intersticiální nefritida, změny v počtu periferních krvinek, stomatitida atd.

V tomto ohledu se dlouhodobá léčba provádí pod kontrolou ukazatelů obecných a biochemických krevních testů.

Kompatibilita s jinými léky

  • Flemoksin Solyutab má synergickou interakci s cefalosporiny a antagonisty s léčivy makrolidy, tetracykliny, chloramfenikolem a linkosamidy.
  • Spotřeba antacidy snižuje vstřebávání léku a účinnost léčby.
  • Kombinace s antikoagulancii se nedoporučuje, protože v důsledku potlačení střevní mikroflóry a zhoršené syntézy vitamínu K se zvyšuje riziko krvácení.
  • Flemoxin zhoršuje účinnost perorální antikoncepce obsahující estrogen.
  • Není kompatibilní s methotrexátem, vzhledem ke zvýšenému toxickému účinku na ledviny a alopurinol (nealergická vyrážka).

Dávkování a doba trvání léčby

Je důležité si uvědomit, že léčba nemůže být zrušena, jakmile se objeví pozitivní dynamika. Příjem antibiotik by měl pokračovat po dobu alespoň 2-3 dnů (v závislosti na závažnosti onemocnění) po normalizaci teplotní odezvy a stabilizaci stavu pacienta.

Pro mírný až středně silný flumoxin je předepsáno 500 miligramů každých osm hodin. Pro léčbu závažných infekcí se dávka zvyšuje třikrát denně na 700-1000 mg.

Optimální průběh léčby je sedm až deset dní.

Amoxiclav při kašli

Odkazuje na inhibiční peniciliny. Účinnými látkami jsou amoxicilin a kyselina klavulanová.

Účinnost činidla proti kmenům produkujícím beta-laktamázu se vysvětluje schopností kyseliny klavulanové vytvářet deaktivované komplexy s bakteriálními enzymy a zabránit enzymatické destrukci amoxicilinu.

Seznam kontraindikací a omezení pro použití je podobný Flemoxinu, nicméně je třeba mít na paměti, že kyselina klavulanová může mít toxický účinek na játra (nejčastěji se tento účinek projevuje u starších pacientů). Přípravek Amoxiclav se také nepoužívá, pokud je v anamnéze cholestatická žloutenka.

Dávkové prostředky

Pro léčbu onemocnění mírné až střední závažnosti je indikována dávka 0,375 gramu třikrát denně. Při těžkém onemocnění se dávka zvýší na 0,625 nebo 1 gram dvakrát denně.

Trvání léčby je sedm až 10 dnů.

Kašel Sumamed

Aktivní složkou léčiva je azithromycin. Toto antimikrobiální činidlo ze skupiny makrolidů má širokou škálu antibakteriálních účinků.

Bakteriostatický mechanismus, a když se dosáhne vysokých koncentrací baktericidního účinku, je způsoben nevratným narušením syntézy proteinů v bakteriální buňce, jako výsledek vazby na patogen ribozomových podjednotek 50S. Vysoce účinný proti extra-intracelulárním patogenům.

Je zakázáno předepisovat pacientům s:

  • alergie na makrolidy;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • těžké patologie ledvin a jater;
  • během kojení.

Jmenování v období porodu je přípustné podle přísných indikací a pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Je důležité mít na paměti, že azithromycin je zcela neslučitelný s ergotaminem a dihydroergotaminem, vzhledem k výraznému toxickému účinku na cévní systém.

Léčivo má také farmaceutickou nekompatibilitu s heparinem a nedoporučuje se používat ve spojení s warfarinem.

Nepoužívá se s linkosamidy (antagonismus účinku).

Vedlejší účinky léku se vyskytují:

  • poruchy žaludku a střev;
  • narušení jater;
  • dysbakterióza a kandidóza;
  • alergické projevy;
  • fotosenzibilizace;
  • tachykardie;
  • bolest hlavy, ospalost, úzkost, podrážděnost.

Trvání léčby a doporučené dávky

Pro léčbu onemocnění mírné závažnosti se doporučuje krátká pět (0,5 g denně 1 a 0,25 g po dobu čtyř dnů) nebo tři denní dávky (0,5 g jednou denně).

S mírným, nekomplikovaným průběhem je lék předepsán v pěti až sedmi denních kurzech 500 mg.

Pro léčbu respirační chlamydie nebo mykoplazmózy se používají prodloužené (až tři týdny) léčebné cykly. První den se zobrazí jeden gram Sumamedu, pak 0,5 g jednou denně.

Přípravek musí být užíván hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle. Použití ve spojení s antacidy se nedoporučuje vzhledem k prudkému poklesu biologické dostupnosti a stravitelnosti antibiotika.

Azithromycin při kašli

Původní lék stojí asi 490 rublů za balení (tři tablety po 0,5 g), takže pokud potřebujete levné antibiotika, když kašel, můžete věnovat pozornost analogům.

Indický Aziral, výroba Shrey kampaně, bude stát ruský kupující asi 290 rublů.

Zitrolid Forte (Valenta Pharma) - 300 rublů, Azitroks (Pharmstandard) - 310 rublů, Z-faktor (Veropharm) - 210 rublů.

Výše uvedená antibiotika proti kašli jsou relativně levná ve srovnání se Sumamedem a mají podobnou účinnou látku a její koncentraci.

Musím pít antibiotika při kašli?

Antimikrobiální látky nejsou předepisovány pro onemocnění, která jsou virové povahy. Výjimkou jsou těžké formy s komplikovaným průběhem a přidáním bakteriální složky.

Antibiotika pro kašel u dospělých se předepisují v přítomnosti příznaků bakteriální infekce:

  • progresi onemocnění na pozadí antivirové terapie;
  • těžké intoxikace a febrilní syndromy;
  • lokálně zvětšené lymfatické uzliny;
  • hnisavý výtok z nosních průchodů nebo viskózní nažloutlý zelený sputum;
  • antibiotika během suchého kašle je předepsána pro podezření na respirační chlamydii nebo mykoplazmózu (záchvaty černého kašle);
  • výskyt dušnosti a respiračního selhání;
  • lymphocytosis, bacilli a segmentocytóza, zrychlil ESR v krevních testech.

Článek připravený lékařem infekčních nemocí
Chernenko A.L.

20 nejúčinnějších antibiotik pro kašel

Mezi nejpravděpodobnější příčiny kašle vyžadující antibiotickou terapii patří tracheitida, pneumonie nebo bronchitida bakteriálního původu. Nemoci jsou charakterizovány lézemi dolních dýchacích cest - plic, průdušek, hrtanu, průdušnice. Antibiotikum pro kašel nevylučuje samotný příznak, ale příčinu jeho výskytu - patogenní bakterie. Lék ničí patogenní flóru a obnovuje funkce postižených orgánů. Volba antimikrobiálních činidel je určena typem patogenu.

Když jsou při kašli potřebná antibakteriální léčiva

Při kašli se žlutým nebo zeleným sputem jsou předepsána antibiotika. Charakteristický odstín hlenu indikuje bakteriální zánět horních cest dýchacích, který je eliminován pouze antimikrobiálními látkami. Používají se při léčbě řady onemocnění dýchacích cest:

  • bronchitida;
  • tuberkulóza;
  • tracheitida;
  • pneumonie;
  • laryngitida;
  • rhinofaryngitida;
  • tracheobronchitis.

Širokospektrá antibiotika ničí většinu bakterií, které ovlivňují ORL orgány. Pro kašel a teplotu se používají léky ze skupiny makrolidů, penicilinů, fluorochinolonů a cefalosporinů.

Proč by měl lékař předepsat antimikrobiální látky

Chcete-li zjistit, které antibiotikum je lepší při kašlání, je nutné určit infekční agens. Některé patogenní bakterie jsou rezistentní na penicilinové antimikrobiální látky. Lékaři proto pacientům předepisují tablety pouze po obdržení výsledků baccosevového výtěru z hltanu nebo sputa.

Léčba kašlem antibiotiky bude účinná pouze v případě bakteriálních lézí dýchacího systému. Je přísně zakázáno užívat léky na nachlazení, chřipku, parainfluenzu a další virová onemocnění. Snižují celkovou imunitu, která vytváří podmínky pro reprodukci patogenních mikrobů.

Antimikrobiální léčiva mají některé negativní účinky na lidské tělo. Při užívání tablet jsou zničeny nejen nemoc způsobující, ale také prospěšné bakterie. Proto se při antibiotické léčbě pneumonie, tuberkulózy nebo tracheitidy současně předepisují probiotika - Linex, Bifiform, Laktiale atd. Obsahují kmeny živých laktobacilů normalizujících střevní mikroflóru.

V některých případech je kašel způsoben alergickou reakcí. V procesu kašle se z dýchacích orgánů odstraňují alergeny a prachové částice. V takových situacích jsou předepsány antihistaminika a antibiotika nepomáhají.

20 nejúčinnějších a nejbezpečnějších antibiotik pro kašel

Levné antibiotika jsou účinná pro středně závažné a těžké bakteriální ENT patologie. Seznam nejlepších léčiv zahrnuje léky ze skupiny penicilinů, makrolidů, fluorochinolonů, tetracyklinů a cefalosporinů. Aminopeniciliny jsou obvykle předepisovány k odstranění kašle u nekomplikovaných onemocnění.

Amoxil

Polosyntetické antibiotikum obsahuje složky z penicilinové skupiny - amoxicilin. Potlačuje syntézu buněčných stěn bakterií, což vede k jejich smrti. Léčivo s širokým spektrem účinku se aplikuje s protrahovaným kašlem, který je způsoben těmito chorobami:

  • pneumonie;
  • laryngitida;
  • sinusitida;
  • faryngitida;
  • tracheitida;
  • nazofaryngitida;
  • laryngitida.

Při exacerbaci infekce dospělí užívají 2-4 tablety dvakrát denně. V případě těžké pneumonie se počet dávek léku zvyšuje až 3krát denně.

Ampicilin

Semisyntetické levné antibiotikum pro kašel patří do skupiny penicilinů. Ukazuje výrazný baktericidní účinek proti stafylokokům, enterokokům, streptokokům atd. Používá se při léčbě těchto patologií:

  • bronchitida;
  • absces plic;
  • sinusitida;
  • bolest v krku;
  • pneumonie;
  • faryngitida atd.

Ampicilin ve formě prášku je určen pro intramuskulární podání. Předběžně se zředí 1 ampulí vody pro injekce. V případě mírných ORL patologií se každých 7 hodin podává 0,5-1 g antibiotika.

Azithromycin

Antibiotikum ze skupiny makrolidů je předepsáno k odstranění zánětu v horních dýchacích cestách s pomalou bronchitidou, pneumonií, sinusitidou a faryngitidou. Azithromycin je méně toxický než jiná antimikrobiální činidla. Proto se používá i v pediatrii.

Antibiotikum pro kašel pro dospělé ve 3 tabletách se doporučuje užívat 3 dny, 500 mg denně. Pokud je to nutné, při kašli je azithromycin nahrazen levnějšími analogy - Zi-faktorem, Azitroxem.

Ampisulbin

Toto antibiotikum pro suchý kašel je předepsáno pro dospělé s těžkým bakteriálním zánětem dolních nebo horních dýchacích cest. Peniciliny se injikují do žíly nebo svalu. Nejprve se prášek 1 ampule zředí 3 ml vody pro injekce.

Dávkování ampisulbiny je určeno závažností patologie (denní dávka):

  • světlo - 1,5-3 g;
  • střední - ne více než 6 g;
  • těžké - do 12 g

V případě poruchy funkce ledvin snižte dávku a frekvenci užívání léčiva.

Amoxiclav

Léčivo na bázi amoxicilinu a kyseliny klavulanové se vyrábí ve formě suspenze pro orální podání. Při kašli se Amoxiclav podává v dávce 500 mg třikrát denně. Při akutní bakteriální sinusitidě, komunitní pneumonii a pomalé bronchitidě je dávka upravena v závislosti na závažnosti onemocnění.

Amoxiclav ze suchého kašle pro děti se používá pouze podle pokynů lékaře. Pacientům s hmotností do 40 kg by nemělo být předepsáno více než 20 mg léčiva na každý kilogram hmotnosti.

Ceftriaxon

Cefalosporinová antibiotika pro suchý kašel u dospělých se používají k léčbě závažných respiračních onemocnění:

  • pneumonie;
  • pomalá bronchitida;
  • absces plic;
  • pohrudnice.

Před použitím Ceftriaxonu se provádí kožní test, který určuje stupeň citlivosti organismu na léčivo. Tablety kašel mají 1-2 kusy. každých 24 hodin. Pokud je to nutné, dávku zvyšte dvakrát až na 4 tablety denně.

Sorcef

Léčivo v suspenzní formě obsahuje cefixim, který patří do cefalosporinů třetí generace. Kašelná antibiotika jsou účinná proti více než 89% bakterií, které infikují dýchací orgány. Sorcef je předepsán pro zánět dolních a horních dýchacích cest.

Děti od 10 let a dospělí užívají 400 mg antibiotika jednou. Jíst nemá vliv na účinnost léku. Průběh antimikrobiální terapie je 7 dní.

Vilprafen

Makrolidová antibiotika s mokrým kašlem se používají jako alternativa k penicilinům v případě přecitlivělosti na jejich složky. Děti od 5 let užívají lék na základě hmotnosti - ne více než 50 mg na 1 kg hmotnosti. Pro pneumonii nebo bronchitidu u dospělých je předepsáno až 4 tablety denně po dobu 2-4 dávek. V těžkých případech se doporučuje zvýšit dávku na 5-6 tablet denně.

Suprax

Přípravek cefalosporinu III. Generace vykazuje výrazný baktericidní účinek proti infekcím kokcí. K dispozici ve formě suspenze a tablet pro perorální podání. Dospělí a adolescenti užívají 400 mg léku v 1 nebo 2 dávkách.

Sirup s kašlem s antibiotikem pro děti je předběžně protřepán, aby se sediment rozpustil. Dávku určí lékař s přihlédnutím k hmotnosti, věku a závažnosti onemocnění.

Takstam

Na rozdíl od cefalosporinů druhé generace má Takstam širší spektrum účinku. Lék je dostupný jako prášek pro injekce.

Tato antibiotika pro těžký kašel a nádcha u dospělých se používají k léčbě abscesů v dýchacích orgánech, hnisavé pneumonii, bronchitidě, nazofaryngitidě atd.

Děti s hmotností 50 kg a dospělí Takstam se podávají intravenózně nebo intramuskulárně. Předplněná 1 ampulka zředěná vodou na injekci. Denní dávka antibiotika nepřesahuje 12 g. Je rozdělena do 3-4 dávek, to znamená každých 6 hodin.

Loraxim

Prášek pro injekce obsahuje cefotaxime - cefalosporinové antibiotikum. Při mokrém kašli, který doprovází pneumonii, tracheitidu nebo pleurii, je 1 g léku předepsáno každých 12 hodin. Ampulka prášku se předem rozpustí ve 4 ml vody pro injekce. Při kašli a šíření pneumonie se dávka zvyšuje na 3-4 g denně.

Cefobid

Lék proti kašli ničí buněčné membrány bakterií a eliminuje zánět v dýchacím systému. Cefobid je účinný proti patogenům, které produkují penicilinázu, tj. Rezistentní vůči penicilinům. Standardní dávka pro dospělé je 4 g a pro děti 2 g dvakrát denně.

Foxero

Beta-laktamerické léky jsou nejlepší antibiotika pro kašel. Foxero obsahuje cefodopaxin, který není inaktivován většinou patogenních bakterií. K dispozici ve formě suspenze pro perorální podání. Zahrnuty v léčbě těchto onemocnění:

  • faryngitida;
  • sinusitida;
  • komunitní pneumonie;
  • pomalá bronchitida.

Užívejte s jídly 200-400 mg dvakrát denně.

Sulbactomax

Kombinované antibiotikum obsahuje sulbaktam a ceftriaxon, které poskytují vysokou antimikrobiální aktivitu a odolnost vůči penicilináze. Když kašel způsobený ORL infekcí, vezměte 1,5-2 g léku dvakrát denně. Novorozencům a dětem do 3 let věku není předepsáno více než 50 mg ceftriaxonu na 1 kg hmotnosti.

Zinatsef

Cefalosporiny druhé generace jsou účinné proti bakteriím, které jsou rezistentní na peniciliny.

Užívání antibiotik při kašli je indikováno během léčby: t

  • tonzilitida;
  • bronchiektázii;
  • pomalá bronchitida;
  • absces plic;
  • pneumonie.

Lék se podává intravenózně nebo intramuskulárně v dávce 750 mg za den, rozdělený do 3 dávek.

Sultsef

Prášek pro injekce ze skupiny antibiotik řady cefalosporinů obsahuje dvě účinné látky - cefoperazon a sulbaktam. Používá se výhradně parenterálně, tj. Intravenózně nebo intramuskulárně. Pokud jsou záchvaty kašle způsobeny zánětem dýchacích cest, je předepsáno 2-4 g cefoperazinu denně. Dávka pro děti je stanovena podle hmotnosti - do 40 mg na 1 kg denně.

Tulikson

Kombinovaný antimikrobiální přípravek s ceftriaxonem je dostupný ve formě injekčního prášku. Pro zmírnění kašle v případě bakteriálního poškození dýchacích orgánů je 1,5 g léčiva rozpuštěno v lidokainu. Připravený roztok se vstřikuje do svalstva gluteus.

Ofloxacin

Ofloxacin se používá k léčbě kašle pouze při bakteriálním zánětu dýchacího systému:

  • komunitní pneumonie;
  • bakteriální sinusitida;
  • nazofaryngitida;
  • pomalá a akutní bronchitida.

Antibiotikum se užívá v dávkách 200-400 mg denně. Trvání léčby není delší než 10 dnů.

Ozerlik

Tablety fluorochinolonu se doporučují pít při kašli způsobeném bronchiektází, hnisavou angínou, cystickou fibrózou atd. S bakteriální infekcí v dýchacích orgánech vezměte 200 mg antibiotika dvakrát denně. V případě hnisavého zánětu průdušek je trvání léčby 7-10 dnů. Při edému hypofarynxu se doporučuje jednorázová dávka 400 mg léku během 7 dnů.

Avelox

Tablety na bázi moxifloxacinu se používají pro komplikované bakteriální infekce. Avelox vykazuje baktericidní aktivitu proti intracelulárním mikrobům. Průměrná denní dávka pro dospělého, když kašel bez teploty je 400 mg. Trvání léčby onemocnění horních cest dýchacích - 7 dní, pneumonie - 10 dnů.

Další drogy

Antimikrobiální léčiva mohou způsobit závažné nežádoucí účinky - dysbiózu, sekundární imunodeficienci, průjem, dehydrataci atd. Farmaceutické přípravky se silným kašlem proto předepisuje pouze lékař.

Kašelná antibiotika pro dospělé s bakteriálními infekcemi zahrnují:

  • Flemoxin Solutab;
  • Moximac;
  • Sumamed;
  • Augmentin;
  • Vigamoks;
  • Azlocillin;
  • Pleilox;
  • Gramox;
  • Oxamp;
  • Doxycyklin, atd.

Některé léky by neměly být podávány dětem a užívány k léčbě renální nebo jaterní dysfunkce. Proto by se před užíváním antibiotik měli poradit s ORL specialistou.

Které skupiny antibiotik se užívají s opatrností

Infektoři vylučují antimikrobiální skupiny, které způsobují závažné vedlejší účinky. Některé zvyšují riziko mikrobiální rezistence vůči antibiotikům, zatímco jiné zhoršují funkci jater a ledvin. Opatrnosti je třeba brát léky ze skupiny cefalosporinů. Jsou předepsány v případech, kdy nepomáhají peniciliny nebo makrolidy.

Pro masovou dostupnost doporučuje WHO použití polosyntetických přípravků penicilinu - Amoxicilin, Ampicillin. Racionální použití účinných látek snižuje pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Pokud potřebujete antibiotika při kašli u dospělých

Reflex kašle je ochrannou reakcí osoby, která vzniká v důsledku respiračních a infekčních onemocnění a alergií. V některých situacích je to příznak vážných a závažných onemocnění. Kašel antibiotika mohou být předepsány odborníkem po zjištění jeho příčiny.

Musím pít antibiotika při kašli

Kašel není samostatnou patologií, ale projevem různých nemocí, ale antibakteriální látky nejsou prokázány, pokud je kašel indikován ve všech případech. Především je nutné určit typ patogenu, který tento příznak vyvolal. Antibakteriální léčba proto není předepisována v raných stadiích patologie.

Antibiotická terapie může být ve virové povaze infekce zcela zbytečná. Působení antibakteriálních léků je zaměřeno na potlačení příčin zánětlivého procesu, proto pro nachlazení nemají smysl je užívat: nejsou schopny potlačit viry. Antivirová činidla jsou pro to vhodnější.

Pro stanovení správné diagnózy a vlastností onemocnění může být kvalifikovaný odborník pouze na základě studia organismu.

Kašel kašel je nejčastěji známkou zánětlivého procesu v průduškách, plicním traktu nebo průdušnici. Pokud nutkání kašle vzniklo na pozadí akutních respiračních virových infekcí, doprovázených horečkou, rýmou, bolestmi těla, je léčba antibiotiky nepraktická.

Někdy však mohou být antimikrobiální léčiva použita pro závažnou virovou patologii, stejně jako pokud se bakteriální složka spojila.

Někdy může být reflex kašle projevem onemocnění, která nejsou spojena s onemocněním horních cest dýchacích bakteriemi, například v kardiovaskulárních patologiích nebo onemocněních centrálního nervového systému.

Kdy budete muset vzít antibiotika, když kašel

Před předepsáním antibiotik pro kašel u dospělých je nutné pacientovi přesně stanovit diagnózu. Nesprávné předepisování léku může způsobit přistoupení sekundární infekce a další nepříjemné následky.

Je důležité si uvědomit, že léčba antibiotiky je předepsána v případech, kdy je zánětlivý proces způsoben bakteriemi.

Antimikrobiální léčba by měla být zahájena, pokud jsou zjištěny následující choroby:

  • zánět plic a průdušek;
  • tuberkulóza;
  • zánětlivý proces v pohrudnici;
  • černý kašel
  • bolest v krku;
  • tracheitida

Kromě toho antibiotika pro kašel u dospělých používají: t

  • pokud zánět postupuje po antivirové léčbě;
  • s horečkou a kašlem, stejně jako febrilní syndrom trvající déle než 5 dnů. V tomto případě může být podezření na bakteriální infekci - jen zřídka probíhá bez teploty;
  • pokud jsou lymfatické uzliny značně zvětšeny;
  • jestliže se hlen v nosních průchodech stal viskózní a má nažloutlou zelenou barvu;
  • pokud je detekována plicní chlamydie nebo mykoplazma;
  • s výskytem těžké dušnosti a obtížným dýcháním.

Pokud se zánět v bronchopulmonálních odděleních vyvinul v důsledku pronikání bakterií a není spojen s virovou infekcí, je nutné pít antibakteriální léčiva od prvního dne nemoci.

Obvykle odborníci používají monoterapii - léčbu jedním léčivem. Prostředky se používají ve formě tablet, granulí nebo suspenzí. Injekce jsou předepsány pro těžké onemocnění, stejně jako během exacerbace.

Pravidla přijímání finančních prostředků

Antimikrobiální léčiva jsou předepisována s přihlédnutím ke spektru jejich terapeutické aktivity, protože jakékoliv činidlo působí na určitý typ mikrobů. Potřebujete vědět o:

  • jestliže kašel je doprovázen hnisavým hlenem, je nejlepší projít bakteriální kulturou před zahájením léčby;
  • při dlouhodobém kašli, který trvá déle než 3 dny, by měla být upřednostňována léčiva se širokým spektrem účinku;
  • nepředepisují drogu: samoléčba může vést k rozvoji komplikací a alergických reakcí, stejně jako k vyvolání přechodu onemocnění do chronického stadia;
  • použití předepsaných léků by mělo být řádně: sledujte dávkování a četnost podávání, stejně jako kompletní průběh až do konce;
  • pokud nedojde ke zlepšení po 1-2 dnech po zahájení léčby, léčivo by mělo být nahrazeno jiným.

Pro úspěšnou léčbu onemocnění, spolu s antimikrobiální terapií, jsou předepsány další léky: antitusika a antipyretika, imunomodulátory, mukolytika, vitamínové komplexy a probiotika pro obnovu střevní flóry.

Jaká antibiotika jsou předepsána

Antimikrobiální léčba pro dospělé předepsaná v závislosti na typu bakterií a individuálních charakteristik pacienta. V léčbě se používají následující skupiny léčiv:

  • Peniciliny. Používá se pro primární bakteriální infekce. Látky této skupiny působí na buněčné membrány mikroorganismů a ničí jejich životně důležitou činnost. Není určeno těhotným ženám, s onemocněním ledvin a gastrointestinálním traktem a alergickým reakcím.
  • Makrolidy. Antimikrobiální léčiva působící proti různým patogenním mikrobům. Vyvolávají minimum negativních reakcí, používají se v tabletách jednou denně.
  • Cefalosporiny. Léky široké škály účinků, nejčastěji používané v injekcích, po dobu 7-10 dnů. S neúčinností jiných prostředků, stejně jako s chronickým kašlem.
  • Tetracykliny úspěšně potlačují syntézu proteinů mikroorganismů, které vyvolávají jejich smrt. Zakázáno v posledních fázích nesení dítěte a patologií jater.
  • Fluorochinolony patří mezi nejúčinnější antimikrobiální léčiva. Přijato s dlouhodobým kašlem, stejně jako s těžkým průběhem onemocnění. Mají dobrou kompatibilitu s jinými léky, ale mohou způsobit mnoho negativních reakcí.

Účinné antimikrobiální látky

Nelze jednoznačně říci, které antibiotikum je nejlepší. Pouze zkušený lékař řekne název léku, vypočítá požadovanou dávku a vypracuje léčebný režim.

Se silným kašlem

Antibiotická léčba se silným kašlem pomůže rychle odstranit infekci a zbavit se bolestivých symptomů. Seznam nástrojů, které lze úspěšně zvládnout, zahrnuje následující:

  • Sumamed je silný azalromycin na bázi azalidu. Poměrně drahé prostředky - tři antibiotické pilulky stojí asi 500 rublů.
  • Amoxiclav je lék na penicilin. Dobré antibiotikum pro kašel, doprovázející akutní a chronické respirační onemocnění. Dospělí jsou předepisováni ve formě tablet. Trvání léčby je 5-14 dnů.
  • Suprax je cefalosporin třetí generace, který úspěšně potlačuje množství gram-pozitivních a gram-negativních mikrobů. Používá se pro různá infekční a zánětlivá onemocnění průdušek a plic.

Suchý kašel

Nejúčinnější antibiotika pro suchý kašel jsou:

  • Clarithromycin - léčivo ze skupiny makrolidů se stejnou účinnou látkou;
  • Rovamycin, makrolid na bázi spiramycinu, se vyrábí v tabletách;
  • Cefuroxím - cefalosporinový lék, vyráběný ve formě prášku pro injekce;
  • Flemoxin Solutab - tablety antibiotik. Používá se pro intenzivní suché křeče.

Se sputem

Seznam účinných antibakteriálních léků, které se mohou rychle vyrovnat s infekcí při vykašlávání hlenu, zahrnuje:

  • Macropen - lék v tabletách a granulích;
  • Augmentin je látka na bázi amoxicilinu a kyseliny klavulanové;
  • Ceftriaxon - vynikající kašel ze skupiny cefalosporinů;
  • Levofloxacin je fluorochinolon aktivní proti celé řadě aerobních grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů.

Levná antibiotika

Existují levnější analogy některých známých léků, včetně stejné účinné látky.

Mezi levné, ale účinné antimikrobiální léčiva patří:

  • Amoxicilin je polosyntetický penicilin se širokou škálou účinků. Používá se při různých infekčních a zánětlivých patologií vnitřních orgánů včetně ORL systému. Cena - 70 rublů.
  • Ampicilin je léčivo obsahující stejnou účinnou látku. Ampicilin při kašli má baktericidní účinek proti grampozitivním a aerobním gram-negativním bakteriím. Délka léčby závisí na závažnosti infekce a charakteristikách jejího průběhu. Cena - 59 rublů.
  • Azithromycin je makrolidové léčivo. Je vyroben ve formě tablet. Doba užívání - 3 dny při léčbě těžkých forem - 5 dnů. Má baktericidní účinek, účinně zvládá nepříjemné příznaky pneumonie, sinusitidy, bronchitidy, šarlatové horečky a dalších onemocnění horních cest dýchacích. Cena - 120 rublů.
  • Doxycyklin - antibiotikum tetracyklin se vyrábí ve formě tablet, kapslí, stejně jako prášku pro výrobu roztoku. Průběh terapie je 3-5 dnů. Náklady na 30 rublů.
  • Ciprofloxacin je širokospektrální antimikrobiální léčivo patřící do skupiny fluorochinolonů. Cena 10 tablet - 35 rublů.
  • Erytromycin je makrolidové léčivo, které má bakteriostatický účinek a má vysoké baktericidní účinky. Cena - 129 rublů.
  • Chloramfenikol je antibakteriální látka na bázi chloramfenikolu. Můžete si ho koupit za 115 rublů.
  • Ofloxacin - lék-fluorochinolon. Používá se pro všechny druhy patologií dolních částí ORL systému, je zakázáno během těhotenství. Cena za 10 tablet - 23 rublů.

Je možné dělat bez pilulek

Zneužívání antibakteriálních látek může vyvolat nežádoucí účinky, vést k mikrobiální rezistenci k použité látce a nedostatečné účinnosti léčby. Někteří pacienti proto raději dělají bez použití tablet, uchylují se k tradiční medicíně.

Mnoho rostlin zahrnuje látky podobné v terapeutickém účinku na umělé drogy, avšak na rozdíl od nich nemají nepříznivý vliv na tělo.

Existuje velké množství receptů na kašel, vytvořených na základě antibakteriálního účinku rostlin. Nejsilnější přírodní antibiotika pro kašel jsou:

Nápoje a léky připravené na základě těchto prostředků mohou zastavit růst choroboplodných zárodků, posílit imunitní systém, odstranit zánět a potlačit houby.

Stojí za zmínku, že jakákoliv léčba, ať už tradiční nebo s použitím tradiční medicíny, musí být koordinována se svým lékařem. Správně zvolený nástroj pomůže zbavit se infekce a eliminuje nepříjemné symptomy v krátkém čase.

První doktor

Kašel lék levné, ale účinné antibiotikum

Kašel je příznakem mnoha infekčních onemocnění dýchacího ústrojí, někdy doprovázených alergickou reakcí. V procesu kašle, patogenní mikroorganismy, prachové částice a škodlivé látky opouštějí plíce a průdušky. Ale i když kašel provádí očistnou funkci, negativně ovlivňuje blaho nemocné osoby.

K odstranění nepříjemných a bolestivých symptomů mohou být užívána antibiotika. Léčba kašle antibiotiky by však měla být prováděna velmi pečlivě.

V závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti sputa je kašel mokrý a suchý. Příčinou suchého kašle je podráždění sliznic dýchacích orgánů toxickými látkami, prachovými částicemi, alergeny, viry a bakteriemi.

Chcete-li se zbavit onemocnění, je nutné určit zdroj nemoci.

Mokrý kašel není blokovat reflex kašle, ale stimulovat vypouštění sputa. Pro zředění hlenu předepisují lékaři pacientům mukolytické a vykašlávací léky.

Antibiotika jsou předepisována pro závažná infekční onemocnění dýchacího ústrojí, doprovázená zánětlivou reakcí a prodlouženým kašlem, to znamená:

Léčba běžného nachlazení antibiotiky je k ničemu a dokonce nebezpečná. Aby se odstranily projevy katarální indispozice, stačí vypít nějaké slabé vykašlávací léky.

Terapie kašlem antibiotiky dává pozitivní výsledek pouze tehdy, jsou-li původci zánětu v dýchacích cestách patogenní bakterie.

Pokud je nemoc virového nebo alergického původu, pak antitusická antibiotika nepomáhají. Někdy příčinou kašle se stává rýma. Hlen, který se hromadí na zadní straně hltanu, dráždí receptory pro kašel. V tomto případě jsou antibiotika také k ničemu: zbavit se kašle, musíte vyléčit zima.

Nemůžete užívat antibiotická léčiva podle vlastního uvážení, aniž byste postupovali podle pokynů a doporučení lékaře. Při nadměrném užívání silných léků nevyhnutelně dochází k narušení zažívacího traktu.

Pokud se antibiotika používají příliš často a bezdůvodně, pak patogenní bakterie tvoří imunitu vůči účinným složkám léčiv.

Proto pouze ošetřující lékař rozhodne, zda bude v každé konkrétní situaci provádět antibiotickou léčbu. Použití antibiotik se silným kašlem může snížit zánět v dýchacích cestách, zabránit výskytu komplikací.

Nejčastěji jsou antibiotická léčiva předepisována k léčbě následujících onemocnění plicního systému.

  1. Bronchitida. Obvykle je toto onemocnění úspěšně léčeno vykašláváním a protizánětlivými léky. Ale pokud terapie nedává pozitivní výsledek, stav nemocného se nevrátí do normálu, kašel se zvýší, lékař předepíše antibiotika.
  2. Pneumonie. Zánětlivý proces v plicích je doprovázen hackingovým kašlem. Nejčastěji předepisovaná antibiotika jsou ve formě injekcí, méně často ve formě tablet. Během léčby trvající týden nebo dva je nemocný v nemocnici.
  3. Tracheitida V počáteční fázi se onemocnění léčí protizánětlivými, antitusickými a analgetickými léky. Pokud po několika dnech nedojde ke zlepšení pohody, lékař předepíše antibiotická léčiva.
  4. Tuberkulóza. Není možné úplně zničit Kochovu hůlku antibiotiky, ale je možné mírně zlepšit fyzický stav nemocného.

Léčivý přípravek proti kašli by měl být používán pouze na předpis ošetřujícího lékaře. Lékařský specialista posílá pacienta, aby provedl testy, aby určil původce onemocnění.

Lékař se zaměřuje na výsledky průzkumu a předepisuje antibiotika, která ničí specifický typ patogenních bakterií.

Pokud se nemocný člověk cítí velmi špatně, nemůže navštívit nemocnici, která má být testována, pak mu lékař předepíše široké spektrum antibiotik, která zabíjí většinu známých patogenů.

Antibiotika inhibují pouze bakteriální infekce, při které se tělesná teplota nemocného zvyšuje na 38 ° C, zvyšuje koncentraci bílých krvinek v krvi, dochází k migréně, slabosti, bolestivé bolesti kloubů a svalové tkáně.

Antibiotika skupiny penicilinu zabíjejí bakteriální buňky a ničí jejich ochranné membrány. Nejsilnější a nejoblíbenější antibiotika jsou drogy, hlavní účinná složka, ve které je amoxicilin.

Léky proti penicilinu, které obsahují kyselinu klavulanovou, což je látka, která činí amoxicilin rezistentní na beta-laktamázy - enzymy produkované bakteriemi pro sebeobranu, jsou vysoce účinné.

Lékaři nejčastěji předepisují následující léky pro pacienty s kašlem:

  • Augmentin - 260 rublů;
  • Flemoxin - 300 rublů;
  • Amoxiclav - 360 rublů.

Cefalosporiny jsou považovány za vysoce účinná a rychle působící antibiotika, která jsou rezistentní vůči beta-laktamáze, syntetizovaná patogenními bakteriemi. Léky na bázi cefalosporinu jsou nejčastěji předepisovány pacientům, kteří nedostávali léčbu penicilinem.

Lékaři dávají přednost předepisování následujících léků pro kašel:

  • Cefazolin - 435 rublů;
  • Cefuroxime - 1275 rublů;
  • Cefalexin - 70 rublů;
  • Ceftriaxon - 85 rublů;
  • Cefotaxime - 135 rublů.

Léčiva proti makrolidovým antibiotikům zničí téměř všechny známé gram-pozitivní a gramnegativní bakterie. Je třeba poznamenat, že tato antibiotika jsou pro lidský organismus nízko toxická, takže se úspěšně používají k léčbě kašle, a to nejen u dospělých, ale také u dětí.

Lékaři nejčastěji předepisují pacientům následující léky:

  • Azithromycin - 150 rublů;
  • Erythromycin - 80 rublů;
  • Sumeded - 550 rublů;
  • Klarithromycin - 300 rublů;
  • Azitroks - 255 rublů;
  • Rovamycin - 1180 rublů.

Antibakteriální léčiva fluorochinolonové skupiny se vyznačují širokým spektrem účinku, zabíjejí většinu patogenních mikroorganismů, které ovlivňují dýchací systém. Tyto účinné léky se vyrovnávají i s nejsložitějšími a zanedbávanými chorobami dýchacího ústrojí, jsou dobře kombinovány s jinými léky.

Nicméně, specialisté nejsou v žádném spěchu předepsat fluorochinolony pacientům. Faktem je, že tyto léky mají silný negativní vliv na lidské tělo, narušují práci mnoha orgánů a systémů. Proto jsou léky na bázi fluorochinolonu zakázány pro děti do 18 let.

Při silném kašli u dospělých mohou lékaři předepsat následující antibiotika:

  • Ofloxacin - 80 rublů;
  • Norfloxacin - 140 rublů;
  • Levofloxacin - 340 rublů;
  • Moxifloxacin - 650 rublů.

Mnozí rodiče při prvních známkách infekce dávají dětem antibiotika, protože věří, že tyto léky rychle vyléčí kašel a nepoškodí zdraví. Ve skutečnosti je léčba dětí s antibakteriálními léky přísně zakázána. Antibiotika negativně ovlivňují mikroflóru střevního traktu, inhibují imunitní systém.

Při suchém kašli by dítě mělo pít dostatek vody, brát vitamíny k posílení imunitního systému. Léky proti antibiotikům předepisuje pouze ošetřující lékař, pokud je dítě velmi nemocné a jiné léky nepomáhají.

Je kontraindikován k léčbě kašle u dětí s následujícími antibakteriálními léky:

Speciálně pro děti

ve formě sirupů a tablet pro žvýkání s ovocnými příchutěmi. Takové léky nemusí nutit děti používat. Malé děti mohou užívat antibakteriální látky ze skupiny cefalosporinů, makrolidů, aminopenicilinů.

Nejúčinnější a nejbezpečnější antibiotická léčiva pro kojence jsou:

Vzhledem k tomu, že antibiotika negativně ovlivňují střevní mikroflóru, měly by být dětem rozhodně podávány bakteriální preparáty: Linex, Bifidumbacterin, Bifiform. Tyto léky jsou nezbytné k prevenci vzniku dysbiózy.

Také děti by měly užívat kyselinu askorbovou a vitamíny skupiny B, aby posílily imunitní systém, je vhodné dávat dětem antibiotika ve formě sirupů. Kapalné přípravky se rychle vstřebávají, pracují efektivně, mají příjemnou chuť a aroma.

Nejlepší sirupy proti kašli jsou:

  • Dr. Mohm na bázi rostlinných výtažků;
  • Lasrozan na bázi Ambroxolu;
  • Bronholitin na bázi hydrobromidu glaucinu a hydrochloridu efedrinu;
  • Herbion na základě extraktu z listů jitrocelů a slézových květů.

A trochu o tajemství...

Pokud jste vy nebo vaše dítě často nemocní a jste léčeni samotnými antibiotiky, víte, že léčíte pouze účinek, ne příčinu.

Takže jednoduše „odčerpáváte“ peníze lékárnám a farmaceutickým společnostem a jsou nemocnější častěji.

STOP! přestat krmit někoho to není jasné. Stačí jen zvýšit imunitu a zapomenout, co to je bolet!

Existuje způsob, jak na to! Potvrzeno E. Malysheva, A. Myasnikov a našimi čtenáři!...

Mezi nejčastější příčiny kašle u dospělých vyžadujících léčbu antibiotiky patří bakteriální bronchitida (akutní, chronická) a pneumonie.

Termín akutní bronchitida (OB) označuje zánětlivé onemocnění postihující velké dýchací cesty a projevující se kašlem, porušením celkového stavu (horečka, příznaky intoxikace). Trvání onemocnění je obvykle jeden až tři týdny.

Diagnóza chronické bronchitidy (CB) se provádí na základě produktivního, častého kašle po dobu tří měsíců nebo více ročně po dobu dvou let za sebou, s vyloučením jiných patologií. Termín HB označuje chronický, difúzní, progresivní zánětlivý proces v průduškách.

Pneumonie je akutní, infekční a zánětlivá léze dolního dýchacího traktu, doprovázená kašlem s výtokem sputa, horečkou a syndromem intoxikace, krátkým dechem a respiračním selháním s různou závažností, oslabením dýchání, změnami v perkusním zvuku a povinnými fokálními infiltrativními změnami na rentgenovém snímku.

U pacientů s těžkou dyspnoe a obsedantním kašlem, zhoršených v noci, v nepřítomnosti jiných příznaků infekce (horečka, bolesti svalů, hyperémie spojivek, výtok z nosu atd.) By mělo být městnavé srdeční selhání vyloučeno.

Pokud existují stížnosti na hubnutí, prodloužené subfebrile, noční pocení, přítomnost krve a hnisu ve sputu, je nutné provést diferenciální diagnostiku s tuberkulózou.

Při akutní bronchitidě jsou léky volby:

  • aminopeniciliny (amoxicilin);
  • chráněné penciliny (amoxicilin / klavulanát; amoxicilin / sulbaktam);
  • makrolidy (azithromycin, klarithromycin, josamycin, spiramycin);
  • Perorální cefalosporiny druhé a třetí generace (cefaclor, cefuroxime axetil, cefixime, ceftibuten), v těžkých případech jsou předepisovány injekční (parenterální) cefalosporiny (ceftriaxon).

Při chronické bronchitidě:

  • jako výchozí terapie jsou předepsány stejné léky jako pro akutní onemocnění;
  • s častými exacerbacemi nebo přítomností hnisavého viskózního sputa, fluorochinolonů (ciprofloxacin, levofloxacin), stejně jako třetí (ceftazidim) a čtvrté generace (cefepim) injektovatelných cefalosporinů.

Přečtěte si o: Jména nejlepších moderních antibiotik pro bronchitidu dospělých

Pro léčbu pneumonie je vhodnější použít:

  • chráněné peniciliny a perorální cefalosporiny (ambulantní léčba);
  • parenterální cefalosporiny druhé (cefuroxim), třetí (cefoperazon, cefotaxime, ceftriaxon, atd.) a čtvrté (cefepime) generace (jmenované v nemocnici);
  • fluorochinolony (ciprofloxacin a levofloxacin) jsou předepisovány pro těžké formy, které jsou obtížně léčitelné nebo jsou-li komplikace (plicní absces, pleurální empyém, pleurismus atd.).
  • s atypickou pneumonií (mykoplazmou, chlamydií) nebo způsobenou hemofilním bacilem, používají se makrolidy;
  • jestliže jste alergický / á na beta-laktamy, jsou předepsány sulfonamidy (co-trimoxazol);
  • pro aspirační pneumonii po operaci nebo způsobenou anaerobní flórou je předepsána kombinace cefalosporinu nebo ciprofloxacinu s 5-nitroimidazolovými deriváty (metronidazolem).

Čtěte dále: 4 skupiny silných antibiotik pro pneumonii v tabletách a injekcích

Pro non-těžké, nekomplikované bakteriální bronchitidy, aminopeniciliny a chráněné peniciliny jsou považovány za léky první linie.

Amoxicilin je zlepšený derivát ampicilinu. Při perorálním podání má vysokou účinnost a biologickou dostupnost (asi 95%). Jíst neovlivňuje vstřebatelnost a vstřebávání léčiva.

Antibiotikum nemá žádnou odolnost vůči působení beta-laktamázových bakterií. Schopen dosáhnout maximální terapeutické plazmatické koncentrace během dvou hodin.

Mechanismus účinku je baktericidní díky nevratné inhibici syntézy podpůrných složek mikrobiální stěny. Amoxicilin není účinný proti bakteriím schopným produkovat penicilinázu.

Výhodou Flemoxinu oproti jiným lékům se stejnou účinnou látkou je rozpustná forma, která má:

  • maximální biologická dostupnost a odolnost vůči kyselinám;
  • rychlá a úplná absorpce z gastrointestinálního traktu;
  • minimální riziko komplikací z gastrointestinálního traktu.

Původní lék má však poměrně vysoké náklady, takže ti, kteří hledají levná antibiotika proti kašli, si mohou koupit analogii srbské kampaně Hemofarm, stejně jako švýcarskou, kterou vyrábí společnost Sandoz nebo ruský Amoxicilin vyráběný společností AVVA RUS a Biochemist Saransk.

Dospělí antibiotika proti kašli obsahující amoxicilin nejsou předepsána pro:

  • přecitlivělost na beta-laktamová antibiotika;
  • mononukleóza a exacerbace cytomegalo kočáru a Epstein-Barrové infekce;
  • kolitida a průjem způsobený antimikrobiální terapií (v anamnéze);
  • lymfocytární leukémie;
  • závažným porušením jater a ledvin.

Užívání během porodu je přípustné pod přísnými indikacemi a pod dohledem ošetřujícího lékaře. Pokud je kojení předepsáno během kojení, musí být kojení přerušeno z důvodu schopnosti amoxicilinu proniknout do mateřského mléka a vést k kandidóze, dysbióze a alergiím u kojenců.

Vedlejším účinkem léčiva je: alergie, zhoršená střevní mikroflóra a vaginální mikrobiota, průjem, kolitida, zvýšené hladiny jaterních transamináz, žloutenka, intersticiální nefritida, změny v počtu periferních krvinek, stomatitida atd.

V tomto ohledu se dlouhodobá léčba provádí pod kontrolou ukazatelů obecných a biochemických krevních testů.

Dávkování a doba trvání léčby

Je důležité si uvědomit, že léčba nemůže být zrušena, jakmile se objeví pozitivní dynamika. Příjem antibiotik by měl pokračovat po dobu alespoň 2-3 dnů (v závislosti na závažnosti onemocnění) po normalizaci teplotní odezvy a stabilizaci stavu pacienta.

Pro mírný až středně silný flumoxin je předepsáno 500 miligramů každých osm hodin. Pro léčbu závažných infekcí se dávka zvyšuje třikrát denně na 700-1000 mg.

Optimální průběh léčby je sedm až deset dní.

Odkazuje na inhibiční peniciliny. Účinnými látkami jsou amoxicilin a kyselina klavulanová.

Účinnost činidla proti kmenům produkujícím beta-laktamázu se vysvětluje schopností kyseliny klavulanové vytvářet deaktivované komplexy s bakteriálními enzymy a zabránit enzymatické destrukci amoxicilinu.

Seznam kontraindikací a omezení pro použití je podobný Flemoxinu, nicméně je třeba mít na paměti, že kyselina klavulanová může mít toxický účinek na játra (nejčastěji se tento účinek projevuje u starších pacientů). Přípravek Amoxiclav se také nepoužívá, pokud je v anamnéze cholestatická žloutenka.

Pro léčbu onemocnění mírné až střední závažnosti je indikována dávka 0,375 gramu třikrát denně. Při těžkém onemocnění se dávka zvýší na 0,625 nebo 1 gram dvakrát denně.

Trvání léčby je sedm až 10 dnů.

Další informace: Návod k použití Amoxiclav

Aktivní složkou léčiva je azithromycin. Toto antimikrobiální činidlo ze skupiny makrolidů má širokou škálu antibakteriálních účinků.

Bakteriostatický mechanismus, a když se dosáhne vysokých koncentrací baktericidního účinku, je způsoben nevratným narušením syntézy proteinů v bakteriální buňce, jako výsledek vazby na patogen ribozomových podjednotek 50S. Vysoce účinný proti extra-intracelulárním patogenům.

Je zakázáno předepisovat pacientům s:

  • alergie na makrolidy;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • těžké patologie ledvin a jater;
  • během kojení.

Jmenování v období porodu je přípustné podle přísných indikací a pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Je důležité mít na paměti, že azithromycin je zcela neslučitelný s ergotaminem a dihydroergotaminem, vzhledem k výraznému toxickému účinku na cévní systém.

Léčivo má také farmaceutickou nekompatibilitu s heparinem a nedoporučuje se používat ve spojení s warfarinem.

Nepoužívá se s linkosamidy (antagonismus účinku).

Vedlejší účinky léku se vyskytují:

  • poruchy žaludku a střev;
  • narušení jater;
  • dysbakterióza a kandidóza;
  • alergické projevy;
  • fotosenzibilizace;
  • tachykardie;
  • bolest hlavy, ospalost, úzkost, podrážděnost.

Pro léčbu onemocnění mírné závažnosti se doporučuje krátká pět (0,5 g denně 1 a 0,25 g po dobu čtyř dnů) nebo tři denní dávky (0,5 g jednou denně).

S mírným, nekomplikovaným průběhem je lék předepsán v pěti až sedmi denních kurzech 500 mg.

Pro léčbu respirační chlamydie nebo mykoplazmózy se používají prodloužené (až tři týdny) léčebné cykly. První den se zobrazí jeden gram Sumamedu, pak 0,5 g jednou denně.

Přípravek musí být užíván hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle. Použití ve spojení s antacidy se nedoporučuje vzhledem k prudkému poklesu biologické dostupnosti a stravitelnosti antibiotika.

Původní lék stojí asi 490 rublů za balení (tři tablety po 0,5 g), takže pokud potřebujete levné antibiotika, když kašel, můžete věnovat pozornost analogům.

Indický Aziral, výroba Shrey kampaně, bude stát ruský kupující asi 290 rublů.

Domácí Azithromycin Vertex kampaň stojí asi 140 rublů.

Přečtěte si dále: návod k použití azithromycinu

Zitrolid Forte (Valenta Pharma) - 300 rublů, Azitroks (Pharmstandard) - 310 rublů, Z-faktor (Veropharm) - 210 rublů.

Výše uvedená antibiotika proti kašli jsou relativně levná ve srovnání se Sumamedem a mají podobnou účinnou látku a její koncentraci.

Antimikrobiální látky nejsou předepisovány pro onemocnění, která jsou virové povahy. Výjimkou jsou těžké formy s komplikovaným průběhem a přidáním bakteriální složky.

Antibiotika pro kašel u dospělých se předepisují v přítomnosti příznaků bakteriální infekce:

  • progresi onemocnění na pozadí antivirové terapie;
  • těžké intoxikace a febrilní syndromy;
  • lokálně zvětšené lymfatické uzliny;
  • hnisavý výtok z nosních průchodů nebo viskózní nažloutlý zelený sputum;
  • antibiotika během suchého kašle je předepsána pro podezření na respirační chlamydii nebo mykoplazmózu (záchvaty černého kašle);
  • výskyt dušnosti a respiračního selhání;
  • lymphocytosis, bacilli a segmentocytóza, zrychlil ESR v krevních testech.

Článek připravený lékařem infekčních nemocí
Chernenko A.L.

Máte nějaké dotazy? Získejte bezplatnou konzultaci s lékařem právě teď!

Stisknutím tlačítka se zobrazí speciální stránka našich stránek s formulářem zpětné vazby s odborníkem na profil, který vás zajímá.

Bezplatná lékařská konzultace

Kašelná antibiotika eliminují nepříjemné symptomy nachlazení. Aby však kašel zmizel co nejdříve, je lepší provést komplexní léčbu, včetně seznamu různých léků.

Jak víte, kromě škodlivých mikroorganismů, antibiotika pro kašel a koryzu a nachlazení také zabíjejí prospěšné bakterie.

Proto, když je průběh léčby těmito prostředky ukončen, je nutné doplnit zásoby těla o užitečné prvky.

Proto byste měli brát vitamíny a finanční prostředky, které zahrnují nezbytné stopové prvky, které pomáhají obnovit střevní mikroflóru.

Každý by o tom měl vědět! INCREDIBLE, ALE FACT! Vědci vytvořili děsivý vztah. Ukazuje se, že příčinou 50% všech onemocnění ARVI, doprovázených horečkou, stejně jako příznaky horečky a zimnice, jsou BACTERIA a PARASITES, jako Lyamblia, Ascaris a Toksokar. Jak nebezpečné jsou tyto parazity? Mohou zbavit zdraví a ŽIVOT, protože přímo ovlivňují imunitní systém a způsobují nenapravitelné škody. V 95% případů je imunitní systém proti bakteriím bezmocný a nemůžeme čekat dlouho.

Abychom jednou a navždy zapomněli na parazity, zachovali si zdraví, odborníci a vědci doporučují, aby... t

Léčba závažných onemocnění způsobených infekcemi a bakteriemi není bez použití antibiotik úplná. Užívání antibiotik se suchým kašlem je však nutné pouze pod lékařským dohledem, protože v případě vlastní léčby můžete způsobit závažné poškození těla.

S mírným chladem a bolestí hlavy, antibiotiky pro kašel, naplněnými množstvím vedlejších účinků, je lepší nepoužívat. Proto je výhodnější léčit méně škodlivé léky na bylinné složky.

Nedávné vědecké studie ukázaly, že zneužívání účinných léků vedlo k tomu, že bakterie vyvinuly imunitu proti některým antibiotikům proti kašli. V roce 2016 tak bylo prokázáno, že většina těchto léků již nemá požadovaný účinek.

Antibiotikum pro kašel a koryzu se dětem nedoporučuje, protože nepomáhá zbavit se virové infekce, jíst tuto virovou rýmu. Tyto látky mohou ovlivnit pouze bakterie. Kromě toho jsou jejich děti předepsány v 6-8% případů.

Ale antibiotika pro kašel pro dospělé nejen eliminují kašel nebo pomáhají zbavit se teploty. S jejich pomocí se léčí následující nemoci:

  • bolest v krku;
  • akutní pneumonie;
  • plicní infekce;
  • otitis media;
  • sinusitida

Seznam antibiotik používaných pro nachlazení je poměrně velký. Která antibiotika proti kašli jsou předepisována nejčastěji?

Tablety Flemoksin Solutab jsou populární lék vyvinutý japonskou společností "Yamanouchi". Tento lék by měl být aplikován v případě infekce a zánětu dýchacích a sluchových orgánů, urogenitálního systému a trávicího traktu.

Hlavní účinnou složkou léčiva je amoxicilin. Tato látka lokalizuje gram-negativní a gram-pozitivní bakterie. Léčba tímto lékem je předepsána pro:

  1. infekce a kožní léze;
  2. infekce orgánů sluchu a dýchání;
  3. zánětlivé procesy v zažívacích orgánech;
  4. uretritida, cystitida a další urogenitální infekce.

Flemoxin Solutab by však neměly užívat osoby alergické na penicilin a další složky léčiva.

Dávkování pro děti od 1 do 3 let je předepsáno v závislosti na hmotnosti. Děti do 10 let, lékař může předepsat 250-370 mg třikrát denně. A pro dospělé a děti starší 10 let, lék je předepsán 2 nebo 3 krát denně od 375 do 700 mg.

Léčba nachlazení a kašel trvá 5-10 dní. Když však zmizí příznaky nemoci, je třeba kašlat antibiotika opít na dalších 48 hodin.

Vedlejší účinky se objevují v určitých případech. Mohou to být kožní vyrážky, nevolnost, bolest břicha, průjem a nepříjemná chuť v ústech.

Erytromycin je další populární antibiotikum proti kašli. Tento lék má negativní vliv na pneumokoky, stafylokoky a další patogeny.

Ve srovnání s Flemoxine Solutab však není tak silný. Erytromycin však nepatří do skupiny penicilinu, takže je pacienti dobře tolerováni.

Lék je předepsán pro:

  • zánět očních víček;
  • krevní infekce;
  • mastitida;
  • hnisavý otitis;
  • pneumonie;
  • hnisavé kožní choroby;
  • zánět kostní dřeně.

Děti s takovými antibiotiky při kašli a při nachlazení by měly být užívány s výpočtem 20-40 mg na 1 kg hmotnosti. Dospělí mohou pít 0,25 g přípravku v době, kdy je onemocnění snadné a 0,50 gv případě závažného onemocnění.

Taková dlouhodobá antibiotika pro kašel často vedou k abnormalitám ve funkci jater, což může způsobit žloutenku. Nežádoucí účinky se vyskytují vzácně. Může to být zvracení, alergie a průjem.

A co antibakteriální léky předepsané k rychlému odstranění kašle? Antibiotika pro kašel u dospělých Amoxiclav a Augmentin jsou účinné léky.

Augmentin eliminuje infekce horních dýchacích cest, měkkých tkání, kostí. Kromě toho lék pomáhá vyrovnat se se zánětem močových orgánů, pneumonií a chronickou bronchitidou. Léčba Augmentinem trvá až 14 dní.

Amoxiclav - další antibakteriální lék, který je určen v přítomnosti infekce kůže, močových orgánů, zánět středního ucha, kapavky, pneumonie a chronické bronchitidy. Tento přípravek je však určen pouze pro dospělé pacienty.

Kontraindikace zahrnují individuální intoleranci na kyselinu klavulanovou, amoxicilin a další složky. Za zmínku stojí, že léčbu přípravkem Amoxiclav nelze provádět se žloutenkou a hepatitidou.

Kašel antibiotika, jako je Sumamed mohou být použity k léčbě dětí a dospělých. Tento lék je univerzální, jeho aktivní složkou je azithromycin. Léčivo účinně eliminuje kašel při chronické bronchitidě, bolesti v krku, angíny. Azithromycin navíc odstraňuje zánět močových orgánů a pustulární vyrážku.

Délka léčby je zpravidla tři dny. Antibiotika pro kašel, která zahrnují Azithromycin, však nemohou být předepsány těhotným ženám a osobám s poruchou funkce ledvin a jater.

Můžete užívat antibiotika pro kašel u dospělých s lidovými prostředky. Ale který efektivní recept je lepší zvolit? Při nachlazení a kašli je vhodné pít malinový čaj, který je nejen chutný, ale má také množství příznivých vlastností. Tento bobule obsahuje salicyláty a taniny, díky kterým aktivně bojuje s bakteriemi.

Kromě toho, maliny oplývají vitamíny skupiny B, E, C, A, fruktózou a sacharózou. To má příznivý vliv na lidské tělo, eliminuje příznaky nachlazení.

Chcete-li zdravé malinový čaj, musíte nalít do konvice 1 lžíce. Já malinové listy a nalijte všechny dva šálky vařící vody, a pak přikryjte víkem. Když se vaří čaj, měl by se nalít do šálku a tam přidat med. Tento čaj je účinný při běžném nachlazení, teplotě a kašlání zahřívá bolest v krku.

Můžete také odstranit kašel s česnekem. Za tímto účelem je nutné rozdělit stroužek česneku na 2 části a inhalovat jeho páry po celý den. jako pravidlo, lidové prostředky pro rýmu jsou poměrně účinné v kombinaci s tradiční medicínou.

Chcete-li odstranit suchý kašel, sekejte česnek, a pak dát kaše na hadřík, a pak otřete nohu. Je nutné nosit teplé ponožky.

Se silným chladem a kašlem, použijte následující recept: je třeba brousit pár hřebíček česneku, smíchat s 1-2 lžíce. Já medu a nechat přelít přes noc na teplém místě. Léčba tímto nástrojem je vzít 1 polévková lžíce. Já znamená 2-4 krát denně.

Při silném nachlazení a kašli, který se objeví večer, je nutné rozpustit 3 kapky jódu v 1 sklenici vody. Lék by měl být opilý každý den před spaním.

Navíc antibiotika pro kašel a další léky předepsané lékařem mohou být kombinovány s použitím čerstvých šťáv. Mrkvová šťáva by tedy měla být míchána ve stejném poměru s teplým mlékem. Tento lék se užívá 5-7 krát denně po dobu jednoho týdne.

Video v tomto článku vám řekne, co dělat, když kašel a které léky dáváte přednost.

Kašel není samostatným onemocněním. To je jen příznak, který naznačuje vývoj některých onemocnění v těle. Antibiotika při kašli u dospělých je předepsána k odstranění příčiny, která vyvolala jejich výskyt.

Léčba kašle antibiotiky pro běžné nachlazení je zcela nevhodná. Je možné úspěšně bojovat proti respiračním onemocněním antipyretiky i rostlinnými přípravky. Pokud je příznaky onemocnění způsobeno mykoplazmami nebo chlamydií, je přijatelné užívat antibiotika při kašli. Antibiotika pro kašel, která se vyskytuje při SARS a chřipce, neplatí, protože nejsou schopny ovlivnit viry.

Aby léčba byla správná, a proto účinná, musíte znát rozdíl mezi virovým onemocněním a bakteriálním onemocněním. Pro eliminaci patogenů obou typů se používají zcela jiné léky.

Příznaky virové infekce:

  • rýma s čistým a tekutým snotem (pocit, že „proudí jako kohoutek“);
  • kašel (mokrý i suchý) - může také produkovat sputum, které často odtéká hrtanem.

Jak již bylo zmíněno, je-li nemoc akutně infekční (například respirační nebo chřipková), je přísně zakázáno užívat antibiotika. Vzhledem k tomu, že příčinou onemocnění je virus, a musí být léčena některým z nejúčinnějších antivirotik. Je logické, že antibakteriální léčiva nemohou bojovat s viry. Jejich cílem je bakterie.

Bakteriální infekce je charakterizována hustým sputem, který se hromadí nejen v horním, ale i dolním dýchacím traktu. Hlen má zelenkavou nebo nažloutlou barvu, mohou být nečistoty hnisu. Bakteriální infekce může být podezřelá z vysoké teploty, která přetrvává po dobu 3 dnů, prodlouženého průběhu nemoci, dušnosti a vysokého počtu bílých krvinek.

Je třeba poznamenat, že škodlivé bakterie zřídka způsobují primární infekci. Bakteriální infekce často spojuje virus na pozadí celkového poklesu tělesné rezistence.

To se stane, když:

  • ARVI a chřipka;
  • katarální onemocnění (ARI);
  • oslabení ochranných funkcí těla po operaci, některých infekcích nebo alergiích.

Znovu zdůrazňujeme, že antibakteriální léčiva jsou účinná pouze proti bakteriálnímu kašli. Například antibiotika proti kašli by měla být užívána, když:

  • akutní a hnisavé tracheitidy;
  • bakteriální bronchitida;
  • pneumonie;
  • pohrudnice;
  • tuberkulóza.

Příjem antibakteriálních léčiv by měl být přísně zaměřen. Pokud užíváte tyto léky bez lékařského předpisu a jasnou diagnózu, mohou vyvolat výrazné zhoršení onemocnění a rozvoj komplikací.

Když bylo po testování zjištěno, že kašel je bakteriálního původu, lékař předepíše léčbu antibiotiky. Uvádíme seznam léků, které jsou dnes nejčastěji propuštěny dospělým.

  • "Summammed" (účinná látka - azalid). Patří do kategorie makrolidů. Má široké spektrum účinku - je destruktivní pro velké množství škodlivých bakterií.
  • "Azithromycin" (účinná látka - stejný název). Léčivo ze skupiny makrolidů. K dispozici ve formě tablet nebo kapslí. Od ostatních antibiotik se liší tím, že na gastrointestinálním traktu působí jemněji.
  • "Macropen" (hlavní látka - midekamitsin). Makrolid, který je předepsán k odstranění silného kašle.
  • "Ampicilin" (účinná látka - stejný název). Patří do kategorie penicilinů. Účinnost je testována a ověřena časem. Úspěšně se aplikovalo na několik generací pacientů. Hlavní nevýhodou léčiva je poměrně vysoká úroveň rezistence.
  • "Ampioky" (účinné látky - oxacilin a ampicilin). Lék z penicilinové skupiny. Určeno k léčbě zánětu, který postihuje horní dýchací cesty. Vyznačuje se vysokou úrovní rezistence, podobně jako mnoho penicilinů.
  • "Augmentin" (hlavní látky - kyselina klavulanová, amoxicilin). Další antibiotikum penicilinu. Tento lék se doporučuje k léčbě velkého počtu onemocnění bakteriálního původu - laryngitidy, tracheitidy, bronchitidy a pneumonie.
  • "Supraks" (účinná látka - cefixime). Patří do kategorie cefalosporinů. Léky III generace. Rychle odstraňuje příznaky onemocnění dýchacích cest a účinně bojuje s bakteriemi.
  • "Ceftriaxon" (účinná látka - stejný název). Léková cefalosporinová skupina. Nejčastěji je tento lék předepisován pro těžkou bronchitidu a pneumonii, které jsou doprovázeny silným kašlem. Tento přípravek je určen pouze pro injekční použití. Lékař podává individuální doporučení, jak aplikovat Ceftriaxon intramuskulárně nebo intravenózně.
  • "Amoxiclav" (hlavní látky - kyselina klavulanová a amoxicilin). Toto antibiotikum má široké spektrum účinku. Je předepsán pro bakteriální laryngitidu, laryngotracheitidu, bronchitidu a pneumonii. Působí poměrně rychle. Ve skutečnosti je analogem "Augmentina".

Dospělí jsou obvykle předepisována antibiotika v tabletách (kapslích). Pokud je to nutné, může být podáván injekcí. Pro děti existují speciální formy - suspenze (prášky) nebo sirupy. Dospělá osoba si samozřejmě také může koupit lék v „dětské“ formě, pokud je nepříjemné polykat tablety nebo tobolky. V tomto případě je však nutné dávkování pečlivě sledovat - pokud se počítá pro dítě, lék prostě nebude fungovat.

Mezi tyto formy uvolňování antibakteriálních léků nejčastěji předepisuje suspenze Susmamed a Osp sirup (z penicilinů). Je-li kašel velmi silný, je lepší dávat přednost těmto formám léků, aby nedošlo k udušení.

Výběr antibiotik musí být gramotný a vždy individuální. I když jste našli všechny příznaky bakteriální infekce, je stále nutné provést analýzu. Taková studie identifikuje specifický patogen a zároveň kontroluje, jak je citlivý na antibakteriální léčiva. Po obdržení výsledků výsevu lékař přesně určí kašel a typ antibiotika, který se v tomto případě vyrovná s onemocněním.

Algoritmus působení při identifikaci bakteriální infekce je velmi jednoduchý. Stává se však, že stav pacienta se velmi rychle zhoršuje. Není prostě čas čekat na výsledky analýzy. Pak lékař předepíše antibiotika empiricky - zkouší možnosti. Jeden z nich bude určitě fungovat a pacient bude muset absolvovat kurz.

Antibakteriální léčiva musí být konzumována současně. Kvůli dodržování takové přesnosti v krvi bude vytvořena koncentrace aktivních látek, která je dostatečná pro časnou smrt škodlivých bakterií. Pokud budeme ignorovat doporučení týkající se pravidelnosti léků, bakterie zvýší jejich odolnost. V důsledku toho bude účinek léčby minimální.

Antibiotika náležející do různých kategorií by měla být užívána podle samostatných schémat:

  1. Makrolidy - 1 krát denně. Obvykle předepsáno pouze 3 dny. Pokud během této doby kašel nezmizí, lékař buď prodlouží léčbu, nebo předepíše jiný lék.
  2. Peniciliny - 2 až 3 krát denně. Standardní kurz je od 7 do 10 dnů.
  3. Ceflasporiny - intravenózně - 1 krát, intramuskulárně - až 2x denně. Doba trvání kurzu zpravidla nepřekročí 10 dnů.

Se správným přísunem antibakteriálních léků by se měla během prvních 2 dnů objevit úleva. Pokud se tak nestane, je vhodné lék změnit.

Zvýšení dávky, není urychlit nástup zotavení, ale vydělávat intoxikace a alergie. Lékař vždy v termínu jmenuje dobu trvání kurzu - musí být vyplněn. I když se cítíte mnohem lépe, budete muset lék dokončit (nebo jej dokončit).

Je třeba poznamenat, že průběh léčby bakteriální infekce, s výjimkou antibiotik, nutně znamená užívání jiných léků (antipyretika, expektorancia, imunomodulátory). Nelze je zanedbávat, protože antibakteriální léky nejsou vůbec všelékem.

Také je třeba mít na paměti, že dlouhodobé užívání antibiotik má nepříznivý vliv na střevní mikroflóru. Chcete-li jej obnovit, musíte tyto léky užívat v kombinaci s probiotiky.