Výzkum> Rentgenové vyšetření plic

Co je rentgen hrudníku?

Radiografie je jedním z typů radiační diagnózy používané k identifikaci respirační patologie. Tato technika je založena na vlastnostech ionizujícího záření, které proniká tkání s nízkou hustotou a je udržováno v tkáních s vysokou hustotou. Na základě tohoto rozdílu je černobílý obraz získán při vývoji obrazu.

V jakých případech je přiřazen rentgen plic?

Studie je široce používána v klinické praxi. Důvodem je poměrně vysoký obsah informací v kombinaci s nízkými finančními náklady. Při provádění preventivních prohlídek obyvatelstva se častěji používá fluorografie, avšak u některých kategorií občanů (z vysoce rizikových skupin) se často ubírají k rentgenovému záření, což je více informativní metoda.

Radiografie je předepisována pro prodloužený kašel, horečku nebo přetrvávající vzestup teploty na nízká čísla, s těžkým nočním pocením, výskytem proužků krve ve sputu, dušností a dalšími příznaky selhání dýchání, poranění hrudníku. Během klinického vyšetření lékař často identifikuje sípání v plicích.

Plicní rentgen je nepostradatelným typem výzkumu v terapii, plicní chirurgii, hrudní chirurgii, onkologii, fthisiologii. Tento diagnostický postup značně usnadňuje diagnózu pneumonie a pohrudnice různých etiologií, u hydro- a pneumotoraxů, u zhoubných novotvarů plic a průdušek, u metastáz do mediastinálních lymfatických uzlin, u tuberkulózy a plicních projevů systémových onemocnění (sarkoidóza, lupus atd.) A v profesionálním patologie dýchacího systému (silikóza, anthracosis atd.).

Kde mohu udělat rentgen hrudníku?

Tento typ služby poskytují všechny zdravotnické ústavy vybavené rentgenovým přístrojem. Jedná se o lůžková zdravotnická zařízení, nemocnice, kliniky a klinická diagnostická centra.

Jak se připravit na radiografii plic?

Ve speciálním pokoji se pacient posouvá do pasu a odstraňuje všechny kovové předměty (šperky, řetízky, piercing). Ženy musí odstranit podprsenku s kovovými sponami a kostmi. Nevyžaduje se žádná speciální příprava na výzkum a dodržování diety.

Jak je rentgen plic?

Radiografie plic se provádí v poloze stojícího pacienta. Studie se provádí v přední nebo zadní projekci. Tyto polohy často nestačí k tomu, aby se zjistila lokalizace léze, a pak se pořizují snímky v laterálních projekcích. Výzkumník ředí lopatky, zvedá paže ohnuté v loketních kloubech nahoru, na žádost lékaře se zhluboka nadechne a zadržuje dech. Snímky jsou pořízeny na několik sekund, po kterých lékař říká, že můžete dýchat. Studie nezpůsobuje žádné nepohodlí.

Kdy je radiografie kontraindikována?

Přestože radiografie je v současné době digitální, která poskytuje nižší radiační zátěž na těle, je tento typ výzkumu stále kontraindikován u těhotných žen a dětí do 14 let.

Jak je interpretován závěr?

Radiolog učiní závěr založený na postupném porovnávání hustoty plicní tkáně v mezikloubních prostorech. Zvýšení hustoty dává stín na rentgenovém snímku. Když jsou zjištěny výpadky, lékař popisuje jejich tvar, umístění, množství (pokud je několik stínů), intenzitu (ve srovnání s hustotou stínu kosti a stín srdce), rozměry, kontury (jasné nebo nezřetelné, sudé nebo nerovnoměrné), stejně jako strukturu (homogenní nebo heterogenní).

Vzduch zachycený v pleurální dutině (pneumothorax), dává osvícení na rentgenovém snímku. Lékař indikuje své hranice, stav plic na postižené straně (obvykle ustupuje). S hydrothoraxem (tekutina přítomná v pleurální dutině) způsobená srdečním selháním má tekutá hranice rentgenového záření podobu poloununární linie. Pokud jsou současně přítomny hydro a pneumothorax, hladina kapaliny bude horizontální.

Závěr by měl být předán ošetřujícímu lékaři, který na základě souhrnu výsledků všech provedených vyšetření provede závěrečnou diagnózu a předepíše léčbu.

Informace jsou zveřejňovány pouze na webu. Nezapomeňte se poradit s odborníkem.
Pokud zjistíte chybu v textu, nesprávnou zpětnou vazbu nebo nesprávné informace v popisu, informujte o tom správce webu.

Recenze zveřejněné na těchto stránkách jsou osobní názory osob, které je napsali. Neošetřujte sami!

Jak se připravit na rentgen

Radiografie je hlavní zobrazovací metodou, která umožňuje lékařům získat obrazy tkání a orgánů neinvazivně. Tento postup vám umožní diagnostikovat mnoho onemocnění.

Pro získání jasných obrazů a spolehlivých výsledků je nutná příprava na rentgenové záření, jejichž pravidla jsou určena oblastí zkoumaného těla.

Co je to rentgen, a na co je to?

Rentgenové paprsky jsou energetické vlny, které mohou proniknout do téměř jakéhokoliv organismu a upevnit osvětlený obraz, zanechávající otisky na fotografické desce. Lékaři používají tyto vlastnosti paprsků k získání obrazů vnitřních orgánů osoby a kostry. Tato metoda umožňuje přesné stanovení diagnózy pacienta.

Existují různé způsoby rentgenového vyšetření:

  1. Prohlídka města. Nechte pokrýt většinu těla. Například celý hrudník, břišní orgány atd.
  2. Památky. Slouží k fotografování samostatného těla.
  3. Denzitometrie. Vyšetření hustoty kostí.
  4. CT - počítačová tomografie. Umožňuje získat trojrozměrný obraz orgánů.
  5. Rentgen s funkčními testy. Provádí se při zkoumání páteře nebo při kontrole stavu vertebrálních tepen.

Typy rentgenových paprsků se také rozlišují metodou získávání obrazů. Pro získání obrázků na filmu proveďte rentgenovou analýzu. Výzkumná metoda, ve které jsou výsledky skenování orgánů zobrazeny na obrazovce, se nazývá fluoroskopie.

Indikace a kontraindikace studie

Existují obecné a specifické indikace pro radiografii. V prvním případě je vyšetření provedeno za účelem zjištění stavu všech oblastí těla, ve druhé - zjištění patologických stavů jednotlivých orgánů. Rentgenové snímky jsou nezbytné v traumatologii, pulmonologii, chirurgii, stomatologii a dalších lékařských oborech.

Hlavní údaje průzkumu jsou:

  • posouzení stavu všech orgánů;
  • identifikace a vyšetření patologií, novotvarů;
  • diagnostika zánětlivých procesů;
  • Příprava na chirurgii;
  • hodnocení kvality léčby;
  • vizualizace malformací a abnormalit vývoje orgánů.

Rentgenové snímky jsou kontraindikovány v případě vážného stavu pacienta, otevřeného krvácení, pneumotoraxu a těhotenství.

Kontrastní rentgen není prováděn v případech patologie štítné žlázy, se závažným onemocněním ledvin nebo jater, aktivních forem tuberkulózy. Tento typ vyšetření není určen pro pacienty s vysokou citlivostí na látky obsahující jód a ženy během laktace.

Jak se připravit na rentgen

Studium radiografie je založeno na vlastnostech paprsků, které mohou proniknout do hustých médií a být absorbovány v různých stupních v závislosti na složení a vlastnostech těchto médií. Orgány a tkáně těla se od sebe liší chemickými a fyzikálními vlastnostmi, absorbují rentgenové paprsky různými způsoby. To způsobí přirozený kontrast hotového obrazu. Ze stejného důvodu, bez speciálního školení, je možné provést vyšetření těchto orgánů jako:

  • plíce;
  • páteř;
  • ledviny;
  • hrudník;
  • lebka;
  • velké klouby;
  • klíční kost;
  • nosní dutiny.

Některé radiografické studie vyžadují předchozí přípravu. Vyšetření pánevních kostí, orgánů trávicího ústrojí a urogenitálního systému se provádí pouze po 2-3 dnech udržování speciální dietní a čistící procedury.

Proč se musíte připravit na průzkum

Předběžná příprava žaludku a střev před rentgenovým zářením umožňuje získat co nejpřesnější výsledky vyšetření. V případě nouze se neprodleně provádí skenování orgánů, bez jakékoli diety nebo očistných postupů. Existuje však možnost, že naplněné střevo nebo žaludek neumožní zobrazit výsledný obraz a stanovit jasnou diagnózu - obraz bude rozmazaný nebo bude obsahovat nesprávné „extra“ informace.

Co je to příprava

Pro získání jasného obrazu v důsledku rentgenového vyšetření, odborníci doporučují, aby pacienti důkladně vyčistili střeva před zákrokem. Při radiografii pánevních kostí, vyšetření lumbosakrální páteře, horního močového ústrojí a čištění klystýru ledviny se večer, v předvečer vyšetření a ráno, 1-2 hodiny před zákrokem. V den studia se doporučuje lehká snídaně.

Vyšetření trávicího traktu (jícnu, žaludku, tenkého, tlustého střeva) se provádí na prázdném žaludku po očištění klystýrů. Ráno byste měli přestat pít a kouřit před zákrokem, 2-3 dny byste měli dodržovat dietu, která obsahuje následující položky:

  • odmítnutí výrobků, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu;
  • přijímání adsorbentů;
  • odstranění alkoholických nápojů a potravin s vysokým obsahem tuku.

V případě nadýmání může lékař předepsat pacientovi průběh přípravků obsahujících enzymatické sloučeniny nebo požádat o užívání tinktury valeriánů během 4-5 dnů před vyšetřením.

X-ray preparát s kontrastní látkou: doporučení pro pacienty před a po studii

Rentgenové snímky pořízené v důsledku kontrastní radiologie mají pro lékaře vysokou diagnostickou hodnotu. Tento typ vyšetření má mnoho omezení a vyžaduje důkladnější přípravu než klasický rentgen:

  • 3-4 dny před zákrokem je nezbytné úplné odmítnutí mouky, mastných, kořeněných a uzených potravin;
  • poslední jídlo by mělo být v předvečer průzkumu nejpozději 18 hodin;
  • po dobu 2 týdnů by se měl vzdát alkoholu, na den - od kouření;
  • Příprava žaludku a střev zahrnuje hluboké klystýr v předvečer zákroku a 2 hodiny před zákrokem.

Po zákroku byste měli použít hodně tekutiny, která pomáhá rychle odstranit látku obsahující jód, používanou jako kontrast. Prvních 12 hodin se doporučuje opustit recepci sprchy nebo vany, a to i během dne, kdy se musíte držet lůžka.

Příprava pacienta na rentgenové snímání pomocí dvojitého kontrastu

Příprava pro fluoroskopii s dvojitým kontrastem zahrnuje důkladné vyčištění trávicího traktu od strusek a plynů. K tomu musí pacient udělat očistnou klystýr nebo vzít Fortrans, jehož činnost je totožná s tradičním postupem uvolnění střev z obsahu.

Kromě toho se provádí provokativní test, aby se zabránilo alergickým stavům: půl hodiny před zákrokem pacient vypije malé množství síranu barnatého a je pod lékařským dohledem. Rentgen s dvojitým kontrastem se provádí pouze v nepřítomnosti negativní reakce těla na látku.

Jak je rentgen

Realizace procedury závisí na vyšetřeném těle a zvolené metodě rentgenového záření. Je důležité si poslechnout doporučení osoby, která obrázky pořídila - podle přesných pokynů získáte kvalitní a jasný obraz.

Studie se provádí v několika fázích:

  1. Příprava pacienta, odstranění oblečení a šperků z rentgenové oblasti.
  2. X-ray cílení na místo průzkumu.
  3. Zobrazte výsledky průchodu paprsků lidským tělem a upevněte data na film nebo speciální zesilovač, který přenáší obraz na obrazovku monitoru.

V kontrastní radiografii je pacientovi během vyšetřování navíc podávána speciální látka. Takové kontrastní činidlo umožňuje vytvořit vizuální rozdíl mezi předmětem vyšetření a okolními tkáněmi nebo orgány, což je nezbytné pro přesnou diagnózu onemocnění orgánů umístěných v dutině břišní.

Jaká patologie může odhalit

Správné vedení a příprava radiografie může objasnit tvar orgánů, jejich polohu, peristaltiku, tón, reliéf. Tato data jsou nezbytná pro rozpoznání nádorů, vředů, traumatických změn, zánětlivých a infekčních onemocnění. Typ vyšetření umožňuje včasnou a přesnou diagnózu téměř jakékoli patologie vyvíjející se v těle pacienta.

Kde a za cenu řízení

Vzhledem k vývoji a dobrému vybavení klinik je rentgen k dispozici ve většině zdravotnických zařízení v Rusku. Cena rentgenových vyšetření závisí na jejich typu, vyšetřovaném orgánu, ceně vybavení, klasifikaci specialisty a mnoha dalších sekundárních faktorech. Přehraje roli a oblast procedury. Největší náklady na rentgen jsou tedy pozorovány ve velkých městech.

Cenové rozpětí pro rentgenové paprsky se může pohybovat od několika set do tisíců rublů.

Přibližné náklady na postup mohou být určeny typem zkoušky:

  • klasický rentgen - od 200 rublů;
  • s funkčními testy - od 400 rublů;
  • s kontrastem - od 500 rublů;
  • digitální - od 600 rublů;
  • doma - od 1500 rublů.

Čím menší a přístupnější je oblast vyšetřovaná rentgenovým zářením, tím nižší jsou náklady na postup. S rostoucí velikostí studijní plochy se zvyšuje i cena rentgenového záření. Máte-li zdravotní pojištění a doporučení od lékaře, může pacient počítat s volným rentgenem ve veřejném zdravotnickém zařízení.

Rentgenová a plicní fluorografie: indikace, pravidla pro provádění a interpretaci výsledků

Navzdory dostupnosti moderních metod vyšetření plic, rentgenová a plicní fluorografie stále neztratila svůj význam. Moderní radiotechnologie a úroveň odborníků umožňuje velmi přesně a rychle detekovat patologické procesy těmito způsoby.

Důležitou výhodou radiační diagnózy je relativní levnost studie ve srovnání s MRI. Srovnáme-li možnosti rentgenových metod a ultrazvuku, pak jsou v případě vyšetření hrudních orgánů rentgenové paprsky mnohem informativnější. V praxi je vhodné kombinovat oba typy vyšetření pacientů, protože se vzájemně doplňují.

Pokusme se zjistit rozdíl mezi klasickým rentgenovým vyšetřením plic a fluorografií, jaké výhody a nevýhody jednotlivých metod jsou. Je-li nutné vybrat jeden z nich, a kdy je lepší jmenovat obě studia. Jaký druh radiační diagnózy je více informativní a bezpečný pro zdraví.

Fluorografie - metoda masového screeningu populace

Krátce po objevení rentgenových paprsků v roce 1895 se vědci A. Bartelly a A. Carbasso přiblížili vývoji rentgenové metody. J. Bleyer vytvořil první fotografický fluoroskop a poskytl vědecké komunitě fotofluorogramy. Bohužel, ale špatná kvalita těchto obrazů v té době neumožnila zavést do praxe diagnostickou metodu. Teoretický objev nové techniky však proběhl.

Praktická aplikace fluorografie byla v roce 1936 organizována brazilským lékařem M. Abreuem. Bylo to pro ně v Riu de Janeiro, poprvé na světě, byla zřízena fluorografická stanice pro studium orgánů hrudníku.

O dva roky později publikoval vědeckou práci s podrobným popisem své metodiky (nepřímý obraz) a uvedení vlastností použitého zařízení. Výsledky této práce se téměř okamžitě rozšířily po celém světě. V Rusku byla fluorografie masivně aplikována již na konci 30. let minulého století.

Co je to fluorografie

Fluorografie je fotografování obrazu získaného na fluorescenčním plátně, který se objevuje, když jsou rentgenové paprsky emitovány z trubice přístroje, který prochází tkáně pacienta. Z obrazovky se pomocí speciální optiky obraz přenáší do filmu v redukované podobě. Získané snímky vyšetřuje radiolog pomocí zvětšovací techniky.

Moderní fluorografie využívající digitální technologii, značně zjednodušující a usnadňující práci lékaře, snižující radiační zátěž pacienta, ale metoda zůstává v podstatě stejná.

Vezměte prosím na vědomí: Hlavním účelem fluorografie - masové vyšetření hrudních orgánů v populaci.

Fotofluorograf může přeskočit velký počet pacientů denně. Při správné organizaci může místnost s fluorografií sloužit 100-150 pacientům za hodinu. Studie také vyžaduje méně materiálních nákladů než klasická radiografie.

Preventivní diagnostika onemocnění hrudníku s využitím fluorografie vzrostla na zcela novou úroveň.

Najednou se použila fluoroskopická metoda, ve které obrazy nebyly zaznamenány na film, ale byly zaznamenávány vizuálně radiologem při přímém pozorování fluorescenční obrazovky. Metoda dávala lékaři vysokou radiační zátěž a v případě potřeby neumožňovala vyhodnotit obraz ostatním lékařům. Postupem času kompletně extrudoval filmovou verzi.

Indikace pro fluorografii a vyšetření hrudníku

Průchod fluorografie:

  • pro preventivní účely, všechny osoby starší 16 let, nejméně jedenkrát za dva roky;
  • primární pacienti poliklinik a jiných zdravotnických zařízení bez předběžné studie;
  • Osoby žijící společně s těhotnými ženami a novorozenými dětmi;
  • branci vojenských registračních a poddůstojnických úřadů - jak branců, tak smluvních vojáků;
  • HIV infikovaný.

Pokud existuje podezření na jakékoli onemocnění, je předepsána další fluorografie.

Pokud máte podezření, že lékař pošle pacienta na neplánovanou fluorografii:

  • plicní tuberkulóza;
  • neoplazmy plic a mediastinálních orgánů;
  • zánětlivé a jiné nemoci plic a pohrudnice (pneumonie, pohrudnice atd.);
  • onemocnění srdce a velkých cév.

Jak se provádí fluorografie?

Nevyžadují se žádná speciální opatření pro přípravu rentgenových paprsků nebo rentgenového záření. Pacient je požádán, aby si sundal šaty nad pás a šperky.

Pak musíte pevně zatlačit hrudník na obrazovku s fotofluorografem, položte na ni bradu na speciální stojan. Dále je pořízen snímek při inhalaci a zadržování dechu.

Nevýhody fluorografie

Hlavní nevýhodou tohoto způsobu je, že velikost je příliš malá a rozlišení obrazu je ve srovnání s rentgenovým obrazem při zobrazení nízké. V pochybných případech proto lékař po ukončení rentgenového vyšetření odešle pacientovi specifikovanou radiografii / kopii.

Dekódování výsledků rentgenového záření a rentgenového záření plic

Vezměte prosím na vědomí: normálně by neměly být stanoveny žádné patologické procesy a formace v plicích.

Jaké změny lze pozorovat (komplexy symptomů) na fluorogramu (rentgenový snímek):

  • zvýšený plicní model, vytvořené cévami plic. Pozorováno zánětem, nádorovými procesy, vaskulární sklerotickou změnou;
  • expanze, tvrdost a hutnění kořenů plic, které se skládají z velkých průdušek, tepen, plicní žíly. Patologické změny v nich vedou ke specifickému obrazu;
  • vláknité změny. Uveďte dříve přenesená zánětlivá onemocnění plic;
  • ohniskové stíny. Může být jednoduchý a vícenásobný. Velikost nístěje obvykle nepřesahuje 1 cm v průměru. Charakterizovaný pneumonií, tuberkulózním procesem, kombinovaným s jinými komplexy rentgenových symptomů;
  • kalcinuje. Specifické stíny vytvořené z usazenin vápenatých solí v místě primárních ložisek infekcí, které se nevyvinuly v nemoc a byly izolovány a neutralizovány působením lidské imunity. Kalcináty - stopy zavedení tuberkulinových tyčinek, nespecifických infekcí;
  • hromadění tekutin v pleurálních dutinách. Pozorováno s pohrudnice, některé další procesy. Obrázek jasně ukazuje hladinu kapaliny;
  • mediastinální dislokace (srdce, velké cévy, průdušnice, průdušky, lymfatické uzliny, jícen). Stín mediastina se může odchýlit nebo zvýšit u srdečních onemocnění (malformace, hypertenze, zánět srdečního svalu). K posunu dochází také tehdy, když se vzduch nebo tekutina hromadí v pleurálních dutinách. Vzhled této funkce vyžaduje další vyšetření pacienta;
  • změňte polohu membrány. Pozorováno s abnormálním typem jeho struktury, s obezitou, deformačními procesy po úrazech, nemoci, chirurgickými zákroky.

RTG a roentgenoskopie plic: pravidla pro postupy

Klasický rentgenový snímek plic (hrudních orgánů) je záznam dat získaných „skenováním hrudníku rentgenovými paprsky vyzařovanými z trubice záření“. Na rozdíl od fluorografie postrádá tato metoda „prostředníka“ - zářivku.

Obrázky ve standardním provedení se v případě potřeby přední a boční projekcí - šikmo. Někdy se zaměřuje na podrobnější zkoumání určité oblasti.

Proto může být radiografie:

X-ray - dynamický přehled o výsledku průchodu rentgenových paprsků pacientovým tělem a jeho registrace není na filmu, ale na speciálním zesilovači, který umožňuje přenášet obraz na obrazovku monitoru. S digitální fluoroskopií je signál zpracováván speciálními počítačovými programy a poté zobrazen na obrazovce. Celý proces může být zaznamenán jako video na paměťovém médiu. Rentgenové vyšetření umožňuje vyšetření hrudních orgánů v nejvhodnějších projekcích pro lékaře.

V případě potřeby je možná kombinace obou metod.

Pro dosažení správných výsledků musí být hardware v pořádku a nakonfigurován. To pomůže vyhnout se zbytečnému stresu na pacienta a lékaře a odstranit diagnostické chyby. Dalším důležitým bodem je dodržování podmínek správné časové expozice. Lékař musí zvolit vhodné režimy radiace.

Indikace pro radiografii

Důvody, proč lékař odešle pacienta k rentgenovému vyšetření plic, jsou podobné těm, které jsou uvedeny v fluorografii.

Klasický rentgenový snímek - radiografie nebo vizuální pozorování v době ozáření na obrazovce monitoru - fluoroskopie se používá k diagnostice onemocnění plic a celého hrudníku. Jsou také jmenováni, pokud existuje rozumná potřeba vyjasnit údaje o fluorografii.

Pro podezření je indikováno RTG plic:

  • pneumonie, pohrudnice;
  • tuberkulózní proces v plicích;
  • neoplastické procesy v tkáních plic, mediastinálních orgánech;
  • nemoci z povolání;
  • srdeční vady a další srdeční patologie;
  • traumatické poranění hrudníku.

Pravidla pro rentgenové vyšetření

Pravidla pro rentgenové a roentgenoskopické vyšetření jsou podobná pravidlům pro fluorografii. Pacient musí svléknout nad pas, odstranit všechny kovové předměty a šperky od sebe, a pokud má dlouhé vlasy, sbírat je nad vyšetřovací pole.

Během procedury se chovejte klidně, pozorně naslouchejte lékaři nebo laboratornímu technikovi a postupujte přesně podle jejich pokynů.

Vezměte prosím na vědomí: často se pacienti ptají: mají právo odmítnout rentgenové vyšetření? Samozřejmě je. Pokud lékař trvá na tom, že pacient si nepřeje, může pacient vždy napsat výjimku. V tomto případě nese odpovědnost za nesprávnou diagnózu a možné následky onemocnění.

Po napsání výjimky nemá žádný lékař právo požadovat, abyste na recepci poskytl rentgen.

Bez souhlasu osoby je přípustné provádět rentgenové vyšetření plic pouze v případě existujícího onemocnění, které může být nebezpečné pro jiné osoby, stejně jako pro pacienty s duševním onemocněním, kteří jsou ve vážném stadiu nemoci, v nepřítomnosti kontraindikací. Samostatná kategorie osob, které podléhají povinnému výzkumu - vězňům ve vězení a vyšetřovaným.

Interpretace výsledků rentgenového vyšetření plic

Interpretace výsledků rentgenové a fluoroskopické analýzy je prováděna stejným způsobem jako vyhodnocování údajů z fluorografie. Tyto metody však umožňují podrobnější studium viditelných patologických změn, lokalizace, velikosti, omezení.

Stíny a útvary v přehledném obrázku jsou jasnější. Rentgen plic je informativnější, a to jak z důvodu mnohem vyššího rozlišení obrazu, tak z důvodu možnosti vizuálního pozorování pacienta. Stanovení fluoroskopie na nosiči informací vám umožní seznámit se s výsledky studie jinými odborníky.

Roentgenoskopie umožňuje pozorovat pacienta v různých polohách a rovinách, v důsledku čehož se mohou objevit neviditelné patologické procesy, mohou se objevit tekutiny a jejich hladiny se mohou měnit. Tyto projevy jsou zvláště charakteristické pro hnisavé procesy, kdy tekutý a viskózní obsah dutin nemůže být vždy jasně definován na fluorografii.

Hodně informací pro radiology poskytuje hodnocení kořenů plic, kde jsou umístěny velké cévy, hodnocení různých lézí na plicních polích, jejichž délka přesahuje 2 segmenty. V tomto případě se léze nazývají fokální diseminace.

Kontraindikace při jmenování rentgenové a plicní fluorografie

Fluorgrafie a rentgenové snímky plic nejsou prováděny u těhotných žen a kojících žen. Ve speciálních případech této kategorie pacientů lze studii aplikovat, ale podle přísných indikací a po konzultaci několika odborníků.

Srovnání dávek s fluorografií a konvenční radiografií plic

Důležitou vlastností fluorografie je nižší dávka ozáření ve srovnání s konvenční rentgenovou metodou.

Průměrná radiační dávka pro rentgen a rentgen hrudníku je tedy:

  • 0,15-0,4 mSv - obecná radiografie;
  • s fluorografií: 0,15-0,25 mSv;
  • moderní zařízení pro digitální fluorografii snížila úroveň radiační expozice na 0,03-0,06-0,002 mSv;
  • staré fluorografy poskytly 0,6-0,8 mSv.

Vezměte prosím na vědomí: nedostatek fluorografické metody je neschopnost identifikovat všechny varianty tuberkulózy.

Aby se tento problém vyřešil, začali v pochybných případech používat rentgenové snímky s velkým rámcem, které významně zvyšují diagnostické schopnosti a také rentgenové paprsky s použitím měkkých i tvrdých paprsků.

Pro více informací o pravidlech rentgenového a radiografického vyšetření plic obdržíte přehled videa:

Lotin Alexander, radiolog

24,097 zobrazení, 7 zobrazení dnes

RTG (radiografie) plic

Radiografie rentgenu plic je přímá projekční diagnóza hrudníku a jeho orgánů s cílem sestavit topografii anatomických struktur, studovat stav dýchacích orgánů, srdce, pobřežní a diafragmatické dutiny.

Po revizi rentgenového snímku se lékaři mohou rozhodnout, zda jsou nutné postranní nebo pozorovací projekce obrazů dané oblasti, laterografie, bronchoskopie, tomografie, scintigrafie nebo bronchografie.

Touha pacientů a lékařů rychle určit příčiny špatného zdraví, vyhnout se vývoji nemocí a jejich komplikacím, dělá tyto rentgenové techniky tak populární v moderní medicíně.

Vlastnosti radiografie plic

Rentgen plic je nejoblíbenější metodou vyšetření tohoto orgánu, který se v medicíně používá mnohem častěji magnetickou rezonancí a počítačovou tomografií.

Rentgenový obraz se získá průchodem lidským tělem a promítáním výsledného paprskového paprsku rentgenové jednotky.

Tato technika je podobná obyčejné fotografii s jediným rozdílem, že tkáně lidského těla mohou přenášet paprsky skrze sebe různě a odrážet to na obrázku barvením oblastí v různých odstínech šedé - hustší tkaninou, jasnější oblastí fotografie.

Kosti jsou tedy v rentgenových snímcích bílé a dutiny a měkké tkáně se liší v závislosti na propustnosti světla od šedé po černou.

Radiografie plic je dvou typů - přehled nebo pozorování. V obecné radiografii jsou s plicemi zacházeno jako s celek a v cílové verzi je část z nich nezbytná pro lékařskou zprávu. Když se provádí počítačová tomografie plic, používají se také rentgenové paprsky, které procházejí tělem z několika úhlů najednou a poskytují úplný trojrozměrný obraz orgánu.

Informativnost vypočítaného tomogramu plic je vyšší, ale tato diagnóza je mnohem dražší, navíc když se provádí, je radiační dávka osoby několikanásobně vyšší, proto se používá pouze v případě, že je nutné tuto diagnózu objasnit.

Při provádění magnetické rezonance je poškození těla nulové, protože jeho podstata je omezena na působení na lidské tělo pomocí magnetických polí. Nicméně, tento postup je poměrně drahý, a to nemůže být použit pro lidi, kteří mají kovové implantáty ve svých vlastních tělech - umělé klouby, srdeční chlopně, kardiostimulátory a dokonce i špendlíky pro protetické zuby.

Při výběru metodologie výzkumu se lékaři spoléhají na konkrétní indikace, ale při určování celkového stavu orgánů se nedoporučuje používat nic jiného než rentgen. Mnoho pacientů nezná rozdíl mezi rentgenovými paprsky a fluorografií, ale existuje takový rozdíl a spočívá v tom, že fluorograf vám umožňuje přenášet rentgenový obraz na film, což vede k tomu, že lékaři dostávají poněkud rozmazaný a nepřesný obraz patologií, které jen zřídka poskytují pravdivý obraz o situaci. ve studijní oblasti.

Tato metoda je však velmi dostupná, a proto je nadále uplatňována ve veřejných zdravotnických zařízeních. V ideálním případě je třeba fluorografii v průběhu času zcela nahradit radiografií.

Indikace a kontraindikace pro vyšetření

Za účelem získání kvalitativních informací o stavu lidského dýchacího systému lékaři často předepisují rentgenový snímek plic. Indikace a symptomy pro použití této diagnostiky jsou:

  • podezření na pneumonii;
  • pohrudnice;
  • maligní nádory v plicích;
  • tuberkulóza, bronchitida a jiné plicní abnormality;
  • prodloužený kašel;
  • bolest na hrudi, dušnost;
  • sípání v pacientově poslechu plic;
  • sledování průběhu léčby onemocnění plicního parenchymu.

V mnoha zemích je vyšetření plic povinným preventivním postupem nejméně jednou za 2 roky a pro některé kategorie zaměstnanců a občanů je každoroční screening přísně povinný.

Mezi tyto skupiny patří lidé pracující v porodnicích, vojenský personál, lidé žijící s HIV, lidé s tuberkulózou, stejně jako lidé, kteří s takovými pacienty často přicházejí do styku.

Je také důležité, aby každoročně podstoupili rentgenové vyšetření plic pro ty, kteří trpí astmatem průdušek, cukrovkou, žaludečním vředem a dalšími lidmi s těžkými chronickými patologiemi.

Děti musí podstoupit rentgenové vyšetření bez indikací od 15 let, před tím, než mohou lékaři v tomto případě předepsat rentgenové snímky v extrémních případech nezbytných k objasnění průběhu onemocnění. RTG vyšetření se nedoporučuje pro těhotné ženy.

O nebezpečí radiografie a fluorografie

Protože použití rentgenových paprsků je v podstatě dávkou řízeného záření, které s velkými objemy způsobuje změny ve složení krve a rakoviny, není nutné hovořit o jeho poškození lidem.

Při měření dávky záření, které pacient dostává během průchodu rentgenových paprsků plic, však odborníci říkají, že toto číslo se rovná tomu, co člověk přijímá v přirozeném prostředí pod sluncem po dobu 2 týdnů. To znamená, že v rentgenu plic není nic hrozné, hlavní věcí je to dělat výhradně podle svědectví lékařů a ne více než jednou za pár měsíců.

Současně bude fluorografie dávat záření, které převyšuje výše uvedenou hodnotu o pětinásobek v závislosti na kvalitě vybavení použitého pro fluorogram.

Ani toto množství záření však nepoškozuje lidské zdraví a je pro něj bezpečné.

Harm X-ray může způsobit pouze tělo dítěte, které je v procesu růstu. Růst rentgenových paprsků může zpomalit, takže děti a těhotné ženy bez zvláštních indikací nejsou prováděny. Při použití této diagnostické metody je důležité věnovat pozornost zařízení, s nímž bude postup prováděn.

Čím lepší a novější je rentgenový přístroj, tím méně poškození vyšetření způsobí pacientovi. Nejnovější technologie těchto vyšetření ozáří pacienta mikroskopickým množstvím záření.

RTG plic

Při provádění radiografie rentgenového plic nemusí být od pacienta vyžadován žádný speciální přípravek. Před zahájením studie pacient svléká, odstraňuje kovové šperky a odstraňuje dlouhé vlasy na vrchol. Poté, se speciální zástěrou proti záření, odborníci pokrývají oblast břicha s pacientem, a dát ji do mezery mezi radiační trubice a zařízení pro příjem RTG data.

Procedura trvá pouze 1-2 sekundy, během nichž musí pacient zadržet dech a zůstat zcela nehybný. V tomto případě existuje možnost získat velmi jasný a informativní snímek.

Při provádění cílené radiografie je někdy nutné, aby pacient stiskl pod úhlem potřebným odborníkem na zdroj záření. Obecně platí, že postup radiografie plic nemůže trvat déle než několik minut.

Je důležité si uvědomit, že aby se zabránilo rentgenovému záření, je nutné to udělat ne více než dvakrát za rok, ale pokud lékař potřebuje sledovat průběh léčby nebo progresi onemocnění, může být tato diagnostika prováděna několikrát týdně.

Výsledky studie

Radiografie plic je nutná pro specialisty k diagnostice různých patologií v bronchopulmonálním systému. Pomocí takové diagnózy lze v raném stádiu snadno zjistit onkologii, pneumonii, plísňová onemocnění a přítomnost cizích těles v plicích. Účelem studie je rentgenový snímek, podle kterého bude lékař v budoucnu předepisovat vhodnou léčbu pro pacienta.

Rentgenové snímky jsou interpretovány radiology, kteří mohou vyvodit závěry o přítomnosti patologických procesů a zdrojích jejich výskytu na světlých a tmavých plochách obrazů. Například nádory zhoubného nádoru v plicích jsou v obraze zobrazeny ve formě zaoblených zatemnění s jasným okrajem různé velikosti. Tmavé oblasti s rozmazanými okraji naznačují přítomnost kardiovaskulárních problémů, pneumonie nebo plísní. A s tuberkulózou jsou linie plic velmi intenzivní a kolem nich je spousta tmavých a mělkých zaoblených výpadků.

Zároveň je pro radiologa velmi důležitá kvalita pořízeného obrazu, což je do značné míry určeno moderností zařízení, s nímž je toto vyšetření prováděno.

Na kvalitu obrazu má vliv i kvalita tištěného materiálu, úplná imobilita pacienta v procesu rentgenového zobrazování. Někdy s obecnou diagnózou, jeden obraz je vzat, a někdy 2 od různých úhlů.

Radiografie plic je zcela jednoduché lékařské vyšetření, které umožňuje vyloučit nebo potvrdit přítomnost závažných patologických stavů vnitřních orgánů, které jsou důležité při diagnostice mnoha onemocnění. S pomocí rentgenových paprsků plic se často monitoruje průběh léčby. Při výběru radiografie nebo fluorografie se lékaři stále častěji zastavují při první metodě vyšetření, protože je pro osobu informativnější a bezpečnější.

Rentgenové vyšetření plic - přístupná a informativní diagnostická metoda

Plíce jsou jedním z častých předmětů radiologického vyšetření. Mnoho nebezpečných onemocnění bronchopulmonálního systému probíhá bez jakýchkoliv symptomů a je obtížné je identifikovat v rané fázi rutinním vyšetřením. X-ray plic umožňuje získat černobílý obraz hrudníku, přes který má specialista možnost vidět patologické změny a zvolit vhodnou léčbu.

Radiografie plic je rozšířená díky vysokému obsahu informací a nízkým nákladům. Studie je nepostradatelná v terapeutické, plicní, fisiologické, onkologické praxi av oblasti hrudní chirurgie. Rentgenové plíce značně zjednodušují identifikaci pneumonie a pohrudnice různého původu, zhoubných nádorů v raném stádiu vývoje, metastáz do plic a průdušek, stejně jako pneumotoraxu, tuberkulózy, známek systémových onemocnění (lupus, sarkoidóza a další) a profesionálních změn v dýchacím systému (anthracosis, silcosis)..

Indikace pro RTG plic

Plicní rentgen je předepsán v přítomnosti následujících příznaků u pacienta:

  • Dlouho ne kašel.
  • Trvalé zvýšení tělesné teploty na subfebrilní čísla.
  • Horečný stav nejasné etiologie.
  • Nadměrné pocení v noci.
  • Sputum s pruhy krve.
  • Dyspnea, cyanóza kůže.
  • Poranění hrudníku.

Kromě diagnostiky existujících patologií se rentgen dýchacího systému každoročně provádí jako preventivní opatření pro ohroženou populaci. Zahrnuje pracovníky nebezpečné výroby - horníky, zedníky, pracovníky chemického podniku; osoby žijící v nepříznivých podmínkách prostředí a příbuzní pacientů s tuberkulózou.

Rentgenové vyšetření plic odhalí následující patologie:

  • Zánět plic (pneumonie).
  • Pneumothorax / hydrothorax (hromadění vzduchu / tekutiny v pleurální dutině).
  • Chronická onemocnění plic - silikóza, sarkoidóza, systémový lupus erythematosus.
  • Tuberkulóza.
  • Maligní a benigní novotvary.

S pomocí rentgenových paprsků je možné včasné odhalení závažných onemocnění, což několikrát zvyšuje úspěšnost léčby a snižuje pravděpodobnost negativních následků.

Je však důležité vzít v úvahu, že radiografie nedává 100% správný výsledek - v některých případech obrázky ukazují falešně negativní výsledek, který je nejčastěji spojen s nesprávně zvoleným postojem pacienta v procesu skenování nebo je patologické zaměření příliš malé. V takových případech může lékař za účelem objasnění diagnózy pacienta odkázat na počítačovou tomografii s vyšší přesností než rentgen plic.

Příprava a metodika

Obyčejně, předtím, než projde procedurou radiografie plic, pacient navštíví terapeuta nebo pulmonologist, který řídí toto vyšetření. Příprava v předvečer studie není nutná. Ihned před zákrokem odstraňte z hlavy a krku všechny kovové předměty a šperky, protože by mohly zkreslit konečný výsledek.

Samotný skenovací proces netrvá dlouho - pacient je odizolován k pasu a zaujímá potřebné místo, které závisí na volbě projekce. Nejčastěji používaná přední nebo zadní projekce. Během procedury pacient stojí na nohou obráceném k filmu (pro fotografování v přímé projekci) nebo zády k němu (zadní projekce). V některých případech se zvláštními indikacemi mění poloha těla. Například pro diagnostiku pneumotoraxu jsou snímky pořízeny v poloze na břiše na boku.

Načasování výsledků závisí na typu přístroje, na kterém se skenování uskutečnilo.

Moderní zařízení jsou vybavena digitálními rekordéry, díky kterému trvá pořizování snímků několik sekund - jsou jednoduše zobrazeny na obrazovce. Staromódní zobrazovací zařízení používají rentgenový film, proto trvá určitý čas, než se snímky objeví.

Interpretace výsledků výzkumu

Analýzu získaných obrazů provádějí kvalifikovaní odborníci, protože pro osobu bez speciálního vzdělávání je obtížné odlišit normu od patologie. Pro popis rentgenových paprsků existují určitá kritéria a algoritmus, pomocí kterých lékaři podrobně popisují stav každé anatomické formace. Existuje mnoho příznaků, které lze použít k diagnostice patologie, ale existují tři nejdůležitější - osvícení plicního pole nebo samostatná část, ztmavnutí plicního pole nebo jeho části a změna kořenového a plicního vzoru.

Osvícení plicních polí - co to říká?

Obrazy osvícení v obraze se objeví jako výsledek zvýšené vzdušnosti plicní tkáně. Tyto změny často doprovázejí pneumothorax (vzduch vstupující do pleurální dutiny), emfyzém (snížení množství tkáně se zvýšením množství vzduchu v této oblasti), nízký průtok krve do plic (anémie), který často doprovází vrozené srdeční vady.

Ztmavnutí plicních polí

Tmavé oblasti plicní tkáně na fotografiích jsou způsobeny zhutněním měkkých tkání, což vede ke snížení nebo úplné absenci vzdušnosti. Centra zhutnění absorbují rentgenové paprsky silněji, díky čemuž se stíny objevují na pozadí světelných plicních polí, nebo v jazyce radiologů oblasti ztmavnutí. Tyto změny na rentgenu jsou charakteristické pro mnoho onemocnění bronchopulmonálního systému a tvar a objem ztmavnutí závisí na velikosti léze. Stín v plicním objemu nejčastěji doprovází atelektázu plic a okluzi hlavního průdušku.

Změna kořenového a plicního vzoru

Změna plicního vzoru je také běžným patologickým příznakem. Často je doprovázena porušením struktury kořenů plic. Kořeny plic jsou anatomické struktury, které zahrnují hlavní průdušku, plicní žílu a plicní tepnu.

Známky pneumonie na rentgenu

Akutní pneumonie je vždy doprovázena infiltrací měkkých tkání. V oblasti zánětu jsou alveoly naplněny exsudátem, a proto je redukována vzdušnost plic a patologicky změněné oblasti intenzivně absorbují rentgenové paprsky. Rentgenové vyšetření je hlavní způsob, jak diagnostikovat pneumonii, protože vám umožňuje určit rozsah šíření zánětlivého procesu, intenzitu změn v kořenech plic, pohrudnice a membrány. Navíc radiografie pomáhá včas odhalit komplikace a sledovat účinnost terapeutických postupů.

Chronická bronchitida

Chronická bronchitida je poměrně běžná patologie, vyjádřená výrazným zánětlivým procesem v bronchiálním stromu různých etiologií. Radiologické příznaky bronchitidy jsou:

  • Změna struktury kořenů plic.
  • Kořen rozšířen a vágní.
  • Plicní kresba je zpevněna a modifikována.
  • Stěny průdušek jsou zesíleny.

Plicní tuberkulóza

Existuje několik forem tuberkulózy plic:

  • Diseminovaná tuberkulóza - obrázky ukazují četná malá ohniska tmavnutí do velikosti 2 mm s jasnými konturami.
  • Fokální tuberkulóza - na rentgenovém snímku je určena jedním nebo více ohnisky až do velikosti 2 cm, které jsou nejčastěji zaokrouhleny, často se do nich spojí několik foci.
  • V plicním obraze jsou detekovány infiltrativní tuberkulóza - fokální nebo rozsáhlé výpadky s nerovnými konturami. Nejčastěji jsou infiltrační ložiska umístěna v horních lalocích plic, zatímco „cesta“ je často sledována do plicního kořene.
  • Cavernous tuberculosis - znamení kolapsu plicní tkáně je fokální ztmavnutí s výrazným osvícením ve středu krbu.
  • Kazuistika pneumonie je jednou z nejzávažnějších forem onemocnění. Radiograficky, to je určeno masivním ztmavnutím ódy laloku nebo několika, homogenní struktury s postupným přechodem na nehomogenní, jak se tkáň plic zhroutí.

X-ray u rakoviny plic

Radiografické příznaky rakoviny plic, stejně jako její klinické symptomy, jsou četné a v některých případech poměrně obtížné odhalit. Hlavní změnou rentgenového záření jsou oblasti ztmavnutí, které odrážejí hlavní prvky patologického procesu:

  • Primární ohnisko nádoru, které má různé charakteristiky v závislosti na počáteční lokalizaci nádoru - existují centrální a periferní formy rakoviny plic. V závislosti na typu růstu jsou nádory rozděleny na nodální, infiltrující a rozvětvené.
  • Intrathorakální metastázy.
  • Sekundární patologické změny - bronchiektázie, atelektáza, pneumonitida, pohrudnice, pneumoskleróza.

Radiografické příznaky centrálního karcinomu se neobjevují v rané fázi, ale pouze po klíčení v bronchiálním stromu; v tomto případě je průchodnost průdušky narušena a na obrázku se to projevuje obrazem atelektázy nebo emfyzému. Periferní rakovina je charakterizována výskytem ohnisek kulatého nebo nepravidelného oválného tvaru různých velikostí s homogenní strukturou a jasnými konturami.

Rentgen plic je informativní metoda, která umožňuje lékařům včas rozpoznat závažné nemoci a zabránit vzniku nebezpečných komplikací.

Fluoroskopie plic: podstata metody, výhody a nevýhody

Radiodiagnostika je předchůdcem všech metod vizualizace vnitřních orgánů. Technika je založena na rentgenové průsvitnosti anatomické oblasti, která prochází různými strukturami, což napomáhá detekci patologických ložisek.

Co je podstatou metodiky

Pro fluoroskopii postačuje rentgenový přístroj, který nevyžaduje další náklady. S fluoroskopickou metodou se film nepoužívá, obraz v reálném čase se přenáší na obrazovku monitoru.

Délka postupu se liší v závislosti na cílech studie. Procedura se provádí v jakémkoliv stavu a poloze pacienta. Zařízení zaznamenává údaje získané v důsledku studie do paměti a v případě potřeby je může lékař upravit.

Co ukazuje plicní fluoroskopii

S fluoroskopií plic jsou vizualizovány orgány hrudníku. Účel diagnózy: vidět patologické změny plicní tkáně. Režim v reálném čase pomáhá určit exkurzi plic, přítomnost chlopňového pneumotoraxu, protože obraz není jediný a hrudníková buňka je pozorována po určitou dobu.

Když fluoroskopie hrudních orgánů odhalí patologii kardiovaskulárního systému nepřímými příznaky: změna oblouků srdce, zvýšený pulmonární obrazec, který někdy označuje hypertenzi plicního oběhu.

Patologie, které jsou detekovány fluoroskopií plic:

  • zánětlivá onemocnění plic: bronchitida (zvýšený plicní model), pneumonie (lokální fokální stmívání, totální nebo subtotální);
  • hladina tekutin: exsudativní pohrudnice, pleurální empyém, abscesy plicní tkáně, mezibuněčná pohrudnice (v důsledku režimu v reálném čase a doba trvání rentgenového průzkumu, určují pohyb tekutiny v závislosti na poloze těla: sezení, ležení, postavení, otáčení muže do strany, ohýbání);
  • přítomnost difuzního nebo lokálního emfyzému (určete prohlídku plic, pohyb žeber, bránice);
  • formace plicních dutin, které vypadají jako prstencové stíny (v důsledku dynamického pozorování, určují objem a přesnou lokalizaci dutiny v plicním parenchymu);
  • plicní infarkt (vizualizovaný plicní edém, trojúhelníková ohniska ztmavnutí - ischemická tkáň);
  • plicní tuberkulóza (vzhledem k možnosti „zkroucení“ pacienta na stranu, lze nalézt i ty malé, které se schovávají za žebry a klíční kosti, ložiska);
  • onkologie plic (ve formě statických oblastí ztmavnutí, prstencových stínů s nerovnými rozmazanými hranami, nepravidelného tvaru);
  • atelektáza plic, oddělený lalok v důsledku zablokování průdušek nebo léze zvenčí (určete důvod pro pokles plicní tkáně nebo celého plic, přítomnost mediastinálních orgánů ve směru patologie atd.);
  • traumatické poranění hrudníku (odhalení množství poškození, počet zlomků žeber, jejich přesné umístění, vysídlení, pohyb);
  • pneumothorax - odhaluje všechny typy (ventil pneumotorax je dobře vidět, protože dlouhodobé pozorování pomáhá vidět expanzi vzduchového prostoru mezi parenchymem a pohrudnice);
  • patologie srdce a velkých cév (podle polohy a hladkosti oblouků určují přítomnost srdečních vad: mitrální stenóza, trikuspidální insuficience, aortální koarktace).

Indikace pro diagnózu

Diagnostika je prováděna plánovaným způsobem, častěji se však výzkum provádí nouzově. Potřeba tohoto plicního rentgenu nastává, když:

  • traumatické poranění hrudníku (v důsledku úderu rány do rány);
  • prodloužený kašel;
  • nemotivovaný subfebrilní stav (nárůst teploty na 37,5 ° C);
  • bolest na hrudi;
  • asymetrie hrudníku;
  • sípání přes plicní tkáň během auskultizace;
  • změny v tonalitě plicního zvuku během bicích;
  • oslabení dýchání;
  • patologické typy dýchání - porušení rytmu dýchacích pohybů (Kussmaul, Biota);
  • dušnost.

Kontraindikace

Roentgenoskopie nemá prakticky žádné kontraindikace a provádí se v naléhavých případech všem. Nebezpečná studie pro těhotné ženy, zejména v prvním trimestru. To je způsobeno ionizačními vlastnostmi rentgenových paprsků, které mohou způsobit aberace genů a vést k deformitám plodu.

Relativní kontraindikace je věk dítěte. Vzhledem k tomu, že radiace postihuje především štěpné tkáně, je vysoká pravděpodobnost jejich poškození v období intenzivního růstu dítěte. Vzhledem k tomu, že studie je k dispozici a informativní, je z důvodů života často vyžadována v dětství. Raději provádějí banální fluoroskopii, protože dávka záření je jednoduchá a nižší než u dynamického rentgenového vyšetření.

Kde je průzkum

Pro studium je nutný rentgenový přístroj a místnost chráněná před šířením záření. Tato technika se často nachází ve velkých klinikách a regionálních centrech. Na periferii je rentgenové vyšetření omezeno na fluorografické přístroje.

Jak se připravit na postup

Tento postup nevyžaduje přípravu, protože se provádí podle indikací, včetně urgentního pořadí. Je nutné odstranit kovové věci (přívěsky, kříže, řetězy, piercing), protože mohou vypadat jako artefakty a blokovat možné patologické zaměření.

Jak probíhá studie?

Diagnóza se provádí v jakékoli poloze pacienta: sedí, stojí, leží, a dokonce i v bezvědomém stavu pacienta. V některých případech laboratorní technik nebo radiolog požádá pacienta, aby se otočil, zhluboka se nadechl nebo vydechl, ohnul se. To je nezbytné pro lepší vizualizaci patologické fokusace a diferenciální rentgenové diagnostiky.

Jak postup fluoroskopie

Studie je pro pacienta bezbolestná. Řiďte se pokyny lékaře. Po nastavení zařízení (je instalována rentgenová trubice) pod výškou a polohou pacienta je místnost se zařízením a pacientem uzavřena. Práce moderních rentgenových přístrojů je prakticky tichá. Obraz je přenášen v digitálním formátu na monitoru lékařem, který analyzuje radiologické syndromy na místě a vybere přijatelný úhel pro maximální vizualizaci patologického zaměření. Na konci studie jsou výsledky okamžitě známy, v případě potřeby pacient obdrží elektronickou verzi studie.

Jak se zpracovávají výsledky

Zpracování výsledků začíná ihned během vyšetření. Lékař vyhodnocuje tvar, určuje přesnou polohu, velikost, hustotu patologického zaměření. Ve studii je viditelná hladina tekutiny, její růst během pleurálního krvácení, přítomnost vzduchu v mediastinu a intenzita hrudníku podél žeber. Popisuje exkurzi hrudníku, nepřímo můžete posoudit vitální kapacitu plic a přítomnost respiračního selhání.

Záření ozářením fluoroskopií

Rentgenové vyšetření díky modernímu vybavení, které může snížit radiační dávku bez ztráty kvality obrazu, se stalo bezpečnějším. U fluoroskopie však může délka diagnózy dosáhnout 15 minut, během které je pacient ozářen bez přerušení. Během fluoroskopie je osoba ozářena v množství téměř 2,5 mSV, zatímco radiografie na filmovém přístroji ozařuje při 0,4 mSV.

Výhody a nevýhody studie

Mezi pozitivní aspekty studie patří:

  • vysoce informativní, vzhledem k dynamickému dlouhodobému pozorování (někdy jsou výsledky dokonce lepší než moderní CT a MRI diagnostika);
  • výzkum pacienta v jakékoli poloze a stavu;
  • vizualizace a definice funkčnosti membrány (pozorování prohlídky při dýchání).

Nevýhodou této techniky je doba trvání a dávka ozáření. Vysoký informační obsah však často pomáhá včas určit diagnózu a předepsat správnou léčbu, proto často nevěnují pozornost nedostatkům a přijímají oprávněná rizika.

Alternativa

Alternativou k fluoroskopii je rentgenová studie, která je neinformativní vzhledem ke skutečnosti, že diagnóza se provádí současně v jedné poloze pacienta, zatímco dlouhodobé pozorování pomáhá detekovat dynamické změny a posoudit funkčnost plic.

Existují různé typy moderních tomografických studií: CT, CT, MSCT, MRI, pozitronová emisní tomografie. Techniky vizualizují pouze anatomické patologie a v některých případech jsou méně informativní, i když dražší.

Metoda rentgenového vyšetření je informativní metodou, která odhaluje patologické stavy plicní tkáně a včas předepisuje potřebnou léčbu pacienta. Jedinou nevýhodou studie je radiační zátěž, která přesahuje 1 mSV.