Změny dýchací soustavy související s věkem

S věkem se orgány dýchacího ústrojí značně liší. Tyto změny se týkají dýchacích cest, hrudníku, cévního systému plicního oběhu.

U starších lidí se rozvine osteochondróza hrudní páteře, pokles pohyblivosti kloubů obratlovců a impregnace kostní chrupavky se solí. Vzhledem k degenerativním dystrofickým změnám kosterního systému pohybového aparátu je narušena pohyblivost hrudníku, která se stává válcovitým, což ovlivňuje plicní ventilaci.

Také se mění vzduchové cesty. Stěny průdušek jsou nasyceny solemi a lymfoidními prvky, v jejich lumen desquamated epitelu a hlenu hromadit. Výsledkem je, že se lumen průdušek zužuje a při vdechování jimi prochází podstatně méně vzduchu. V důsledku častého nachlazení a napětí stěn průdušek při kašlání dochází v některých částech průduškového průduchu a dochází k vyčnívání stěn průdušek.

Po 60-70 letech se u lidí vyvine atrofie epitelu průdušek, bronchiální žlázy jsou horší, bronchiální peristaltika se snižuje, reflex kašle se významně snižuje.

Také dochází ke změnám plicní tkáně. Postupně ztrácí svou elasticitu, což také ovlivňuje dýchací schopnost plic. To je částečně způsobeno zvýšením zbytkového objemu vzduchu, který není zapojen do dýchacího procesu.

Porušení výměny plynů v plicích vede k tomu, že se tělo již nevyrovná s fyzickou námahou, podmínkami vzácné atmosféry - objevuje se krátký dech, což je adaptivní mechanismus u starších a starých lidí, který je nedokonalý, protože celé tělo již prošlo určitými změnami souvisejícími s věkem a rovnováhou ve práce všech orgánů a systémů.

Nedostatečná saturace arteriální krve kyslíkem, sníženou ventilací a průtokem krve do plic, stejně jako snížení vitální kapacity plic, vede k tomu, že průběh plicních onemocnění u starších osob a starších osob je vždy těžší než u mladých lidí a lidí středního věku.

Změny v plicích: zabránit nebezpečí

Plíce jsou nejdůležitějším orgánem lidského dýchacího systému. Jsou jim svěřeny dva hlavní úkoly: získávání kyslíku ze vzduchu nezbytného pro život a také odstraňování oxidu uhličitého z těla. Jakékoli změny v plicích mají negativní dopad na lidské zdraví, takže včasná diagnóza a léčba jsou dvojnásobně důležité.

Změny v plicích: zabránit nebezpečí

Co je to změna v plicích

Proces fungování plic je jasný a racionalizovaný mechanismus. Když vdechujete, vzduch nejprve naplní dýchací cesty, pak malé sáčky, které se nazývají alveoly, po kterých vstupuje do krve. V opačném směru se vydechovaný oxid uhličitý pohybuje.

Mikroby, prachové částice a kouř také vstupují do lidského těla spolu se vzduchem. Za určitých podmínek mohou způsobit nemoci, které vedou ke změnám v plicích. Porušení těla může být také způsobeno dědičnými a jinými faktory.

Vláknité změny v plicích

Vláknité změny v plicích - pečeť pojivové tkáně těla a výskyt jizev, které se podobají jizvám po poranění. Tyto změny se často vyskytují u lidí, kteří jsou z povahy své činnosti nuceni vdechovat výrobní a průmyslový prach. Jedná se především o ty, kteří se zabývají hutnictvím a stavebnictvím.

Kromě toho, fibrotické změny v plicích doprovázejí řadu onemocnění, jako je tuberkulóza, cirhóza a alergické reakce.

Nejprve je vláknitý proces pomalý. Mělo by být pozorné na tyto projevy:

  • kašel;
  • rychlé dýchání;
  • dušnost, která je zpočátku zaznamenána pouze při fyzické námaze a pak v klidu;
  • cyanóza kůže;
  • zvýšení krevního tlaku.

Vývoj onemocnění závisí na klimatických podmínkách a životním prostředí. Je důležité zcela odstranit všechny faktory, které mohou způsobit fibrotické změny. Pacienti by neměli být přepracovaní, během exacerbace onemocnění jsou jim předepsána antibiotika, léky, které rozšiřují průdušky, inhalace.

Preventivní opatření, která pomohou vyhnout se vláknitým změnám:

  • cvičení;
  • očištění těla toxinů;
  • správné výživy;
  • vyhnout se stresovým situacím.

Věkové změny v plicích

Vývoj nových alveolů se v těle vyskytuje až do věku dvaceti let, po kterém začíná postupná ztráta tkání plic. Tělo ztrácí svou dřívější pružnost, ztrácí schopnost expandovat a stahovat se.

Změny v plicích související s věkem jsou také vyjádřeny v takových jevech jako

  • snížení množství inhalovaného vzduchu;
  • snížení rychlosti průchodu vzduchu dýchacím traktem;
  • snížení síly dechu a výdechu;
  • změna dýchacího rytmu;
  • snížené hladiny kyslíku, což snižuje odolnost vůči chorobám;
  • zvýšené riziko plicních infekcí;
  • změna hlasu;
  • blokování dýchacích cest.

Vzduchové cesty u starších lidí jsou mnohem snazší než u mladých lidí. Děje se to kvůli mělkému dýchání, stejně jako dlouhodobému pobytu v horizontální poloze.

Riziko plicních problémů se zvyšuje po dlouhé nemoci nebo operaci a v důsledku toho prodloužený odpočinek na lůžku. V takových případech se doporučuje provést postup spirometrie, který umožňuje otevření dýchacích cest a jejich odstranění z hlenu.

S věkem se člověk stává náchylnějším k plicním infekcím. K tomu dochází z důvodu snížení ochranných funkcí dýchacího systému.

Prevence změn souvisejících s věkem v plicích spočívá

  • při odvykání kouření;
  • v pravidelném cvičení;
  • v aktivním životním stylu;
  • v pravidelné hlasové komunikaci, čtení nahlas, zpěv.

Infiltrační změny v plicích

Infiltrativní změny v plicích jsou projevy akutního zánětlivého procesu. Tyto změny nejsou ve všech případech viditelné na rentgenovém snímku. Záleží na závažnosti a rozsahu procesu.

Nejcitlivější na infiltrativní léze jsou lidé s poruchou imunity, která způsobuje oslabení ochranných funkcí těla. Nejdříve postihuje pacienty s AIDS, pacienty se zhoubnými nádory, osoby, které prošly transplantací orgánů.

Neinfekční příčiny vzniku infiltračních změn jsou reakce léků, plicní krvácení a plicní edém.

Další změny v plicích

Mezi jinými typy změn v plicích jsme si všimli

  • ohnisko;
  • patofyziologické (akutní respirační selhání způsobené septickým, traumatickým a jiným typem šoku);
  • drogami vyvolané (způsobené užíváním drog);
  • morfologický;
  • genetické (malformace).

Ohniskové změny v plicích - jedná se o kulaté defekty s jasnými skoky, hladkými nebo nerovnými hranami. Tyto útvary jsou viditelné při radiografickém vyšetření.

Až 80 procent fokálních změn v plicích je benigní povahy a je způsobeno tuberkulózou, infarktem, krvácením, cystou, benigním nádorem. Nejčastěji tyto změny nemají žádné příznaky a léčba závisí na konkrétním onemocnění.

V mnoha případech je tedy možné se vyhnout změnám v plicích, v některých jiných případech úspěšně vyléčit. Je důležité identifikovat problém a zahájit léčbu.

Příčiny změn souvisejících s věkem v plicích s fluorografií

Při fluorografii lze snadno zjistit změny související s věkem v plicích. Plíce jsou navrženy tak, aby dodávaly kyslík do našeho těla a odstraňovaly oxid uhličitý. Vzduch prochází všemi dýchacími cestami, vyplňuje alveoly - malé sáčky. Na křižovatkách kapilár a takových sáčků přechází směs obsahující kyslík do krve a stejným způsobem uniká oxid uhličitý. Do 20 let se v těle vytvářejí nové alveoly, v dospělosti se některé z nich ztrácejí spolu s plicními kapilárami. Věkové změny v plicích během fluorografie se stávají zjevné - ztrácí se elasticita, schopnost expandovat a stahovat, tkáň elastinu mizí.

Čas nezvyšuje kost a svalovou tkáň - jejich změna vede ke snížení velikosti hrudníku a změny páteře způsobují kyfózu, lordózu, skoliózu. Objem inhalovaného obsahu klesá, což vyvolává dušnost, ospalost, pomalý metabolismus.

Vliv životního stylu na změny v plicích

V průběhu času plic snižují jejich multifunkčnost. Ve věku 30 let klesá průtok během inhalace a výdechu a výživné potraviny, vitamíny a stopové prvky z krve začnou proudit v minimálním množství. Věkové změny v plicích během fluorografie nejsou bezprostředně patrné - blíží se věku 50 let. Adekvátní cvičení, cvičení, aktivní životní styl ve většině případů pomáhají udržovat normální funkci dýchacích cest ve stáří. Lidé, kteří podstoupili operaci ve věku odchodu do důchodu, se však často škodí. Dlouhodobé zotavení dýchacích funkcí po takovém režimu je častým jevem, protože plíce fungují povrchně, nedostávají dostatek kyslíku, jeho spotřeba a produkce oxidu uhličitého jsou narušeny.

Problematika změn souvisejících s věkem v plicích s fluorografií

Věkové změny v plicích s fluorografií jsou charakteristické pro starší generaci. Schopnost bojovat s různými plicními infekcemi se postupně ztrácí, reflex kašle se snižuje a v oblasti nosohltanu, imunoglobulinu A, produkuje méně protilátek, proto pneumonie a všechny druhy průvodních onemocnění často dokonce pronásledují relativně zdravé lidi.

Věkové změny v plicích během fluorografie se projevují snížením hladiny O2 a výskytem:

  • spánková apnoe (náhlé zastavení dýchání ve snu);
  • pneumonie;
  • bronchitida;
  • emfyzém;
  • rakovina plic.

Schopnost těla bránit se proti infekcím a vnějším negativním faktorům mizí.

Prevence změn souvisejících s věkem v plicích

Změny související s věkem zjištěné během fluorografie mohou být odstraněny pomocí lékařských přípravků. Účinnějším způsobem je však zabránit těmto změnám. Odvykání kouření, fyzická námaha, chůze, doporučení lékaře - to vše pomůže odstranit faktory ovlivňující stárnutí dýchacího systému.

Starší lidé, kteří se aktivně věnují zpěvu, čtení nahlas a komunikaci, intelektuální a fyzické práci, jsou méně náchylní k různým rizikům. A aby se předešlo změnám v plicích souvisejících s věkem, které jsou viditelné fluorografií, může pouze osoba sama, pravidelně provádět vyšetření.

Věkové změny v plicích

Plíce mají dvě hlavní funkce: získat kyslík ze vzduchu, který je nezbytný pro život, a odstranit oxid uhličitý z těla. Oxid uhličitý je vedlejším produktem mnoha chemických reakcí, které podporují život.

Během dýchání vstupuje vzduch do plic a vystupuje z něj. To protéká méně a méně dýchacích cest (průdušnice), nakonec, to vyplní malé sáčky volaly alveoli. Krev obíhá kolem alveol přes kapiláry (drobné krevní cévy). V místech, kde se kapiláry a alveoly setkávají, prochází kyslík do krve. Současně přechází oxid uhličitý z krve do alveolů, které mají být vydechovány.

Plíce jsou neustále vystaveny mikroskopickým částicím ve vzduchu, včetně kouře, pylu, prachu a mikroorganismů. Některé z těchto dýchatelných látek mohou vyvolat onemocnění plic, pokud je jejich koncentrace dostatečně vysoká nebo je tělo na ně zvláště citlivé.

Věkové změny

Tělo obvykle produkuje nové alveoly asi o 20 let. Poté začnou plíce ztrácet část své tkáně. Počet alveolů klesá a dochází k odpovídajícímu poklesu plicních kapilár. Plíce se také stávají méně elastické, ztrácejí schopnost expandovat a stahovat se v důsledku různých faktorů, včetně ztráty tkáně elastinových proteinů.

Změny v kostech a svalech mění velikost hrudníku. Ztráta kostní hmoty v žeberech a páteři, stejně jako ukládání různých solí v pobřežních chrupavkách, zakřivení páteře, kyfóza, lordóza nebo skolióza, mohou změnit nebo spíše snížit množství inhalovaného vzduchu s povzdechem. Maximální síla inspirace nebo výdechu se s věkem snižuje, protože membrána a mezirebrové svaly jsou slabší. Hruď je méně schopna se natáhnout, aby se dechové pohyby, a rytmus dýchání se může mírně změnit, aby se kompenzoval tento pokles schopnosti rozšířit hrudník.

Vliv změn souvisejících s věkem v plicích

Maximální funkce plic se s věkem snižuje. Množství kyslíku v krvi se rozptyluje ze vzduchových vaků. Průtok vzduchu skrz dýchací cesty se po 30 letech pomalu snižuje. A maximální výkon, který můžete vytvořit při vdechování a vydechování, klesá. Nicméně i starší lidé by měli mít vhodné plicní funkce, které jim umožní provádět každodenní činnosti, protože máme „rezervní“ plicní funkce. To je důvod, proč normální lidé tolerují chirurgické odstranění plic a udržují schopnost dobře dýchat zbývající plíce.

Důležitou změnou pro mnoho starších lidí je snadnější blokování dýchacích cest. Dýchací cesty jsou obvykle blokovány, když starší osoba dýchá mělce nebo když je v posteli dlouho. Dech je mělký, protože způsobuje bolest. Onemocnění nebo operace způsobují zvýšené riziko pneumonie a jiných plicních problémů. Je důležité, aby starší lidé zůstali v posteli co nejméně, i když jsou nemocní nebo po operaci. Pokud to není možné, byla by užitečná spirometrie. Skládá se z použití malého zařízení, které pomáhá udržet dýchací cesty otevřené a bez hlenu.

Dýchání je zpravidla řízeno mozkem. Dostává informace z různých částí těla, reguluje hladinu kyslíku a oxidu uhličitého v krvi. Nízké hladiny kyslíku nebo vysoké hladiny oxidu uhličitého způsobují změnu rychlosti a hloubky dýchání. To je normální, pokud i zdraví starší lidé mají sníženou odpověď na snížený obsah kyslíku a zvýšené hladiny oxidu uhličitého.

Hlasivky (hrtan) se také mění s věkem. To způsobí změnu výšky, hlasitosti a kvality hlasu. Hlas může být klidnější a trochu chraplavý. Výška se může u žen snížit a zvýšit u mužů. Hlas může znít slabě, ale většina lidí zůstává plně schopna efektivní komunikace s ostatními.

Běžné problémy

Starší lidé mají zvýšené riziko plicních infekcí. Tělo má mnoho způsobů, jak chránit před plicními infekcemi. S věkem se tato schopnost oslabuje.

Reflex proti kašli nelze vyvolat se stejnou ochotou a kašel může být méně silný. Vnitřní povrch plic je lemován řasou. S věkem jsou řasinky méně schopné pohybu, což snižuje schopnost odstraňovat hlen a dýchací cesty. Navíc nos a respirační trakt emitují méně látky nazývané imunoglobulin A, protilátky, které chrání před viry. Starší lidé jsou tak náchylnější k pneumonii a dalším plicním infekcím.

Časté plicní problémy u starších lidí zahrnují:

- chronicky nízkých hladin kyslíku, což významně snižuje rezistenci na onemocnění,
- snížená schopnost provádět abnormální dýchání, včetně spánkové apnoe (epizody zástavy dýchání během spánku),
- zvýšené riziko plicních infekcí, jako je pneumonie nebo bronchitida, a onemocnění způsobených poškozením tabáku (jako je emfyzém nebo rakovina plic).

Prevence změn souvisejících s věkem v plicích

-Ukončení kouření je nejdůležitějším způsobem, jak minimalizovat vliv stárnutí na plíce.
- Pravidelné cvičení pomáhá zlepšit dýchací sílu.
- Tolerance cvičení může být ovlivněna změnami v srdci, cévách, svalech a kostře, stejně jako v plicích. Studie však ukázaly, že cvičení a cvičení mohou zlepšit kapacitu plic iu starších lidí.
-Starší lidé si musí být vědomi potřeby být na nohou a vědomě se snažit zvýšit hluboké dýchání během nemoci nebo po operaci.
- Zachovat hlasovou komunikaci, zpívat, nahlas číst. Další využití hlasu pomáhá udržet celkovou komunikaci s komunitou.

Věkové změny v plicích s fluorografií, které mohou být

Fluorografie je nedílnou součástí klinického vyšetření. Musí se konat pravidelně. To pomůže odstranit nebo identifikovat nemoci nebezpečné pro lidský život. V souvislosti s tím mohou vyvstávat různé otázky: je fluorografie nebezpečná, jak často je to nutné, je nutná příprava a kde je směr, kterým se má ubírat? Chcete-li najít odpovědi, měli byste tento typ vyšetření podrobně zvážit.

Co je rentgen a co ukazuje vyšetření plic

Fluorografie je rentgenová metoda pro vyšetřování hrudních orgánů. Výsledkem tohoto typu diagnózy je malý snímek. Obraz je získán projetím rentgenového záření lidským tělem. Fluorografie je metoda masové diagnostiky. Používá se k posouzení stavu dýchacího ústrojí a srdce. Co ukazuje rentgen hrudníku?

Na rentgenovém snímku můžete vidět:

  • Rozšíření hranic srdce;
  • Ztmavnutí v tkáních plic;
  • Přítomnost pojivových vláken a tkání v bronchopulmonálním systému;
  • Posílení cévního vzoru;
  • Posílení vzoru plic;
  • Zánětlivá ložiska;
  • Lepidla;
  • Uzavření kořenů průdušek;
  • Upravená kostní struktura žeber.

Je třeba poznamenat, že fluorografie nevykazuje pneumonii v počáteční fázi vývoje. Změny jsou patrné na obrázku s významným rozšířením patologického procesu.

Průzkum pomáhá identifikovat tyto nemoci v raném stadiu vývoje:

  • Tuberkulóza plic a průdušek;
  • Onkologická onemocnění dýchacího ústrojí;
  • Obstrukční patologie.

Indikace pro fluorografii

Abyste podstoupili zkoušku, musíte obdržet doporučení. Pokud se pacient sám rozhodl podstoupit fluorografii, pak se musí obrátit na registr. Tam mu bude poskytnuta ambulantní karta a poslána k lékaři, který dá doporučení. Žádost o fluorografii může podat okresní terapeut nebo úzký specialista, který má v současné době pacienta, který se podrobuje léčbě. Také se provádí rentgen plic, jaký je rozdíl mezi ním a fluorografií.

Je-li nutné složit zkoušku:

  • Každý rok, všichni dospělí, aby se zabránilo. Tento screening je primárně potřebný pro detekci tuberkulózy;
  • Všichni zaměstnanci zdravotnických zařízení, vzdělávacích institucí a stravování;
  • Všichni držitelé;
  • Osoby žijící s těhotnými ženami a novorozenými dětmi;
  • Pacienti s podezřením na onkologický a benigní nádorový proces;
  • Pacienti, kteří se poprvé přihlásili na jakéhokoli lékaře, bez rentgenového vyšetření po dobu 12 měsíců nebo déle;
  • Lidé s infekcí HIV.

Příprava na fluorografii

Fluorografie může být prováděna na jakékoliv soukromé nebo veřejné klinice kdykoliv během dne. Tento diagnostický postup na rozdíl od většiny ostatních nevyžaduje zvláštní školení.

Je nutné provést některá doporučení, která přispějí k dosažení spolehlivého výsledku:

  • Přestat kouřit bezprostředně před vyšetřením. 1 - 2 hodiny před vyšetřením by mělo být kouření vyloučeno, protože to může ovlivnit výsledek. Tabákový kouř vyvolává křeč krevních cév. Pokud kouříte před vyšetřením, pak se změní plicní cévní obrazec;
  • Vezměte si platební kartu a ambulantní kartu;
  • Před prohlídkou navštivte toaletu. I když tento postup netrvá dlouho, je stále nutné odstranit všechny dráždivé a rušivé faktory;
  • Pás do pasu;
  • Odstraňte všechny kovové výrobky a šperky (řetízky, přívěsky, kříže);
  • Řiďte se pokyny lékaře;
  • Fluorografie se provádí při inhalaci. Pacient se musí zhluboka nadechnout a dýchat, když je snímek pořízen (během několika sekund).

Průzkum

Zvažte, jak se provádí rentgenové záření. Fluorografie se provádí ve vertikální poloze. Lhaní pacienti proto toto vyšetření neprovádějí. Tento způsob vyšetření se provádí pomocí speciálního přístroje. V současné době používají 2 typy zařízení:

  • Film. Toto zařízení je starého typu, ale je stále používáno v některých zdravotnických zařízeních. Snímek je pořízen na rentgenovém filmu;
  • Digitální - moderní zařízení. V tomto případě je snímek uložen na digitálních médiích. Výsledek lze prohlížet na počítači a kopírovat nebo posílat e-mailem. Digitální fluorografie je pro pacienty bezpečnější, protože dávka záření je významně nižší než u filmové metody.

Pacient vstoupí do kabiny. Jeho hruď by měla být pevně přitlačena k obrazovce přístroje, ramena by měla být narovnána a také přitlačena k této obrazovce, záda je rovná. Odborník na fluorografickou skříň nastavuje výšku obrazovky fluorografu. Brada pacienta by měla být umístěna na speciální stojan. Specialista dává příkaz k inhalaci a zadržení dechu. V tuto chvíli je pořízen snímek. Poté může pacient dýchat.

Fluorografie trvá málo času. Výsledek je připraven následující den.

Dekódování výsledků plicního rentgenu

Dekódování výsledku vyšetření se týkalo radiologa. Normálně by neměly být žádné změny v plicní tkáni, vaskulárních a bronchopulmonálních vzorcích. Pokud dojde ke změnám, radiolog je popisuje, ale nedetekuje. Diagnózu provádí terapeut v přítomnosti výsledků dalších vyšetření. Na základě jediného rentgenového závěru se neděje.

Patologické změny na obrázku:

  • Výpadky;
  • Posílení vzoru plic;
  • Kalcináty jsou stínem stínu, který označuje onemocnění, které bylo potlačeno imunitním systémem člověka;
  • Vytěsnění mediastina (často pozorované u onemocnění kardiovaskulárního systému);
  • Změna clony;
  • Vláknité změny (jsou známkou zánětlivého procesu v plicích).
  • Přítomnost tekutiny v pleurální dutině. To ukazuje na přítomnost pohrudnice (zánět pohrudnice).

Nejčastější změnou na obrázku je výpadek proudu, ke kterému dochází:

  • Focal (kulatý tvar);
  • Segmentální (mají tvar trojúhelníku);
  • Podíl (různé formy, rozsáhlé);
  • Také výpadky proudu jsou jednoduché a násobné.

Příčiny výpadků jsou velmi rozdílné:

  • Zánět plic (pneumonie). Ztmavnutí lze vidět na obrázku s rozsáhlým nebo těžkým průběhem. Na začátku nemoci nejsou zjištěny změny;
  • Nádorové formace (benigní a maligní);
  • Bronchiální astma;
  • Plicní tuberkulóza;
  • Absces plic (přítomnost dutiny naplněné hnisem);
  • Emfyzém (akumulace vzduchu);
  • Plicní edém (nouzový stav, který vyžaduje okamžitou hospitalizaci pacienta);
  • Přítomnost cizího tělesa v hrudi;
  • Manželský rentgenový film. V takovém případě je třeba rentgen upravit, abyste se ujistili, že neexistuje žádná patologie.

Kolik udělá osvědčení o průchodu fluorografie

Po absolvování fluorografie musí mít pacient v rukou certifikát. Jedná se o dokumentární důkaz průzkumu. Ale jak dlouho tento certifikát vydrží?

Platnost výsledků fluorografie je stanovena zákonem. Nařízení vlády č. 892 upravilo dobu trvání tohoto šetření.

U obyvatelstva, které podléhá každoročním preventivním prohlídkám, je platnost výsledku 12 měsíců ode dne průzkumu. Existuje určitá skupina osob, jejichž platnost je 6 měsíců od data průzkumu. Do této skupiny patří lidé, kteří mají významně vyšší riziko nákazy tuberkulózou než jiní (pacienti s chronickými onemocněními, zdravotníci v určitých odděleních, pedagogové).

Fluorografie během těhotenství a kojení

Během těhotenství a při plánování koncepce je fluorografie kontraindikována. Pokud žena plánuje těhotenství, nemůže být toto vyšetření provedeno později než měsíc před zamýšlenou koncepcí. V tomto případě se doporučuje provést vyšetření předem, abyste se ujistili, že nedochází k plicnímu onemocnění.

V časném těhotenství, fluorography (nebo poněkud x-paprsky) může způsobit potrat, stejně jako vývoj vrozených anomálií a malformations. Proto je zakázáno provádět fluorografii v době přepravy dítěte.

Během období kojení je povoleno vyšetření fluorografie. V současné době jsou všechny ženy 2 - 3 dny po porodu prováděny fluorografie, aby vyloučily tuberkulózu. Doporučuje se po vyšetření dekantovat část mléka a pak pokračovat v kojení jako dříve. V tomto případě průzkum nepoškodí ženu a novorozence.

V případě potřeby může být žena během laktace prováděna fluorografií kdykoliv.

Věkové změny v plicích s fluorografií

Pokud jsou mladí lidé v obraze normální, neměli by mít žádné změny, pak mají lidé v pokročilém věku změny související s věkem. Až 20 let se v těle objevují nové alveoly (strukturní jednotky plic). S věkem se počet alveol začíná snižovat, počet cév se také mění v menším směru.

Věkové změny:

  • Charakteristickou změnou v obraze pro starší osoby je přítomnost sklerotické tkáně. Plíce ztrácejí svou stálost s věkem. V tomto případě jsou elastinová vlákna nahrazena vláknitými vlákny. Současně se snižuje síla dechu;
  • Malá expanze hranic srdce může být normou pro lidi ve věku. V přítomnosti hypertenze se významně zvyšuje velikost srdce;
  • Ředění inertní tkáně v důsledku ztráty inertní hmoty;
  • Změna chrupavky. Přítomnost solí.

Jak často provádějí rentgenové snímky

Z jakého věku dělají rentgenové snímky pro děti? Udělejte všechny dospělé a děti ve věku 15 let a starší. Tento průzkum nelze provádět často. S preventivním účelem je fluorografie prováděna jednou za 12 měsíců. Je však třeba poznamenat, že existuje skupina lidí, kteří je třeba vyšetřovat jednou za 6 měsíců (2krát ročně). Patří sem lidé se zvýšeným rizikem tuberkulózy:

  • Osoby s tuberkulózou. A nejen plicní tuberkulóza, ale i jiná místa. Protože patologický proces může jít do plic z jiných orgánů;
  • Pacienti s chronickým onemocněním dýchacího ústrojí;
  • Pacienti se závažnými chronickými onemocněními (diabetes, peptický vřed, srdeční onemocnění a další);
  • Zdravotníci některých oddělení: kliniky TB a nemocnice, porodnice, neonatologie;
  • Zaměstnanec sanatorií a dětských táborů;
  • Vězeňský a vazební vězeňský personál;
  • Lidé pracující v oblasti vzdělávání: učitel mateřské školy, učitel.

Je fluorografie škodlivá?

Mnoho pacientů se ptá: Je fluorografie škodlivá? Během vyšetření je člověk vystaven rentgenovému záření, které je nepochybně zdraví škodlivé. Je však třeba poznamenat, že dávka záření během fluorografie je nevýznamná a nemůže poškodit zdraví.

Při zkoumání filmovým přístrojem je radiační dávka (až 0,8 m3v) vyšší než při digitální fluorografii (0,1 m3v). Digitální průzkum je proto považován za prakticky neškodný.

Ukazuje se, že fluorografie není škodlivá, ale během vyšetření nejvýše jednou ročně. Častěji se toto vyšetření může provádět pouze podle indikace a předpisu ošetřujícího lékaře. Odpovědi na populární otázky týkající se fluorografie a rentgenového záření naleznete zde.

Při provádění rentgenových vyšetření se do pacientovy karty zapisují údaje o přijaté dávce záření. To je nezbytné pro kontrolu a bezpečnost zdraví pacienta.

Plíce jsou nejdůležitějším orgánem lidského dýchacího systému. Jsou jim svěřeny dva hlavní úkoly: získávání kyslíku ze vzduchu nezbytného pro život a také odstraňování oxidu uhličitého z těla. Jakékoli změny v plicích mají negativní dopad na lidské zdraví, takže včasná diagnóza a léčba jsou dvojnásobně důležité.

Změny v plicích: zabránit nebezpečí

Co je to změna v plicích

Proces fungování plic je jasný a racionalizovaný mechanismus. Když vdechujete, vzduch nejprve naplní dýchací cesty, pak malé sáčky, které se nazývají alveoly, po kterých vstupuje do krve. V opačném směru se vydechovaný oxid uhličitý pohybuje.

Mikroby, prachové částice a kouř také vstupují do lidského těla spolu se vzduchem. Za určitých podmínek mohou způsobit nemoci, které vedou ke změnám v plicích. Porušení těla může být také způsobeno dědičnými a jinými faktory.

Vláknité změny v plicích

Vláknité změny v plicích - pečeť pojivové tkáně těla a výskyt jizev, které se podobají jizvám po poranění. Tyto změny se často vyskytují u lidí, kteří jsou z povahy své činnosti nuceni vdechovat výrobní a průmyslový prach. Jedná se především o ty, kteří se zabývají hutnictvím a stavebnictvím.

Kromě toho, fibrotické změny v plicích doprovázejí řadu onemocnění, jako je tuberkulóza, cirhóza a alergické reakce.

Nejprve je vláknitý proces pomalý. Mělo by být pozorné na tyto projevy:

  • kašel;
  • rychlé dýchání;
  • dušnost, která je zpočátku zaznamenána pouze při fyzické námaze a pak v klidu;
  • cyanóza kůže;
  • zvýšení krevního tlaku.

Vývoj onemocnění závisí na klimatických podmínkách a životním prostředí. Je důležité zcela odstranit všechny faktory, které mohou způsobit fibrotické změny. Pacienti by neměli být přepracovaní, během exacerbace onemocnění jsou jim předepsána antibiotika, léky, které rozšiřují průdušky, inhalace.

Preventivní opatření, která pomohou vyhnout se vláknitým změnám:

  • cvičení;
  • očištění těla toxinů;
  • správné výživy;
  • vyhnout se stresovým situacím.

Věkové změny v plicích

Změny v plicní tkáni s věkem

Vývoj nových alveolů se v těle vyskytuje až do věku dvaceti let, po kterém začíná postupná ztráta tkání plic. Tělo ztrácí svou dřívější pružnost, ztrácí schopnost expandovat a stahovat se.

Změny v plicích související s věkem jsou také vyjádřeny v takových jevech jako

  • snížení množství inhalovaného vzduchu;
  • snížení rychlosti průchodu vzduchu dýchacím traktem;
  • snížení síly dechu a výdechu;
  • změna dýchacího rytmu;
  • snížené hladiny kyslíku, což snižuje odolnost vůči chorobám;
  • zvýšené riziko plicních infekcí;
  • změna hlasu;
  • blokování dýchacích cest.

Vzduchové cesty u starších lidí jsou mnohem snazší než u mladých lidí. Děje se to kvůli mělkému dýchání, stejně jako dlouhodobému pobytu v horizontální poloze.

Riziko plicních problémů se zvyšuje po dlouhé nemoci nebo operaci a v důsledku toho prodloužený odpočinek na lůžku. V takových případech se doporučuje provést postup spirometrie, který umožňuje otevření dýchacích cest a jejich odstranění z hlenu.

S věkem se člověk stává náchylnějším k plicním infekcím. K tomu dochází z důvodu snížení ochranných funkcí dýchacího systému.

Prevence změn souvisejících s věkem v plicích spočívá

  • při odvykání kouření;
  • v pravidelném cvičení;
  • v aktivním životním stylu;
  • v pravidelné hlasové komunikaci, čtení nahlas, zpěv.

Infiltrační změny v plicích

Infiltrativní změny v plicích jsou projevy akutního zánětlivého procesu. Tyto změny nejsou ve všech případech viditelné na rentgenovém snímku. Záleží na závažnosti a rozsahu procesu.

Nejcitlivější na infiltrativní léze jsou lidé s poruchou imunity, která způsobuje oslabení ochranných funkcí těla. Nejdříve postihuje pacienty s AIDS, pacienty se zhoubnými nádory, osoby, které prošly transplantací orgánů.

Neinfekční příčiny vzniku infiltračních změn jsou reakce léků, plicní krvácení a plicní edém.

Další změny v plicích

Mezi jinými typy změn v plicích jsme si všimli

  • ohnisko;
  • patofyziologické (akutní respirační selhání způsobené septickým, traumatickým a jiným typem šoku);
  • drogami vyvolané (způsobené užíváním drog);
  • morfologický;
  • genetické (malformace).

Ohniskové změny v plicích - jedná se o kulaté defekty s jasnými skoky, hladkými nebo nerovnými hranami. Tyto útvary jsou viditelné při radiografickém vyšetření.

Až 80 procent fokálních změn v plicích je benigní povahy a je způsobeno tuberkulózou, infarktem, krvácením, cystou, benigním nádorem. Nejčastěji tyto změny nemají žádné příznaky a léčba závisí na konkrétním onemocnění.

V mnoha případech je tedy možné se vyhnout změnám v plicích, v některých jiných případech úspěšně vyléčit. Je důležité identifikovat problém a zahájit léčbu.

Co jiného si můžete přečíst:

Změny v plicích: zabránit nebezpečí

S věkem se orgány dýchacího ústrojí značně liší. Tyto změny se týkají dýchacích cest, hrudníku, cévního systému plicního oběhu.

U starších lidí se rozvine osteochondróza hrudní páteře, pokles pohyblivosti kloubů obratlovců a impregnace kostní chrupavky se solí. Vzhledem k degenerativním dystrofickým změnám kosterního systému pohybového aparátu je narušena pohyblivost hrudníku, která se stává válcovitým, což ovlivňuje plicní ventilaci.

Také se mění vzduchové cesty. Stěny průdušek jsou nasyceny solemi a lymfoidními prvky, v jejich lumen desquamated epitelu a hlenu hromadit. Výsledkem je, že se lumen průdušek zužuje a při vdechování jimi prochází podstatně méně vzduchu. V důsledku častého nachlazení a napětí stěn průdušek při kašlání dochází v některých částech průduškového průduchu a dochází k vyčnívání stěn průdušek.

Po 60-70 letech se u lidí vyvine atrofie epitelu průdušek, bronchiální žlázy jsou horší, bronchiální peristaltika se snižuje, reflex kašle se významně snižuje.

Také dochází ke změnám plicní tkáně. Postupně ztrácí svou elasticitu, což také ovlivňuje dýchací schopnost plic. To je částečně způsobeno zvýšením zbytkového objemu vzduchu, který není zapojen do dýchacího procesu.

Porušení výměny plynů v plicích vede k tomu, že se tělo již nevyrovná s fyzickou námahou, podmínkami vzácné atmosféry - objevuje se krátký dech, což je adaptivní mechanismus u starších a starých lidí, který je nedokonalý, protože celé tělo již prošlo určitými změnami souvisejícími s věkem a rovnováhou ve práce všech orgánů a systémů.

Nedostatečná saturace arteriální krve kyslíkem, sníženou ventilací a průtokem krve do plic, stejně jako snížení vitální kapacity plic vede k tomu, že průběh plicních onemocnění u starších osob a starších osob je vždy těžší než u mladých lidí a lidí středního věku.

Věkové změny plic. Cévní změny v plicích

Emfyzém plic je onemocnění charakterizované zvýšením vzdušných prostorů plic distálně od koncové bronchioly a v důsledku toho je plicní tkáň zničena a nevratné zvýšení alveolů (vzduchových vaků), které dodávají kyslík do krve a odstraňují z ní oxid uhličitý.

Obvykle se pozoruje při chronické bronchitidě, bronchiálním astmatu, ke kterému dochází při porušení průchodnosti průdušek. Současně se postupně rozvíjí expanze alveolů s následnými destruktivními změnami v jejich zdech. V důsledku toho se zvyšuje množství vzduchu v plicích, které nelze odstranit ani po hlubokém výdechu (zbytkový vzduch).

Jak se stěny alveol postupně ztenčují, ztrácejí svou elasticitu a snižuje se jejich schopnost tlačit vzduch z plic během výdechu. V důsledku toho nemohou být postižené vzduchové vaky při vdechování řádně naplněny čerstvým vzduchem a je narušena výměna kyslíku a oxidu uhličitého mezi alveoly a krví. To vede k dušnosti, která je typická pro emfyzém.

Zpočátku dochází k postupnému rozvoji emfyzému; symptomy se obvykle objevují po 50 letech, ale nevratné poškození plic se může objevit dlouho předtím, než se příznaky stanou dostatečně silné, aby přitáhly pozornost lékařů. Nástup takových škod může dát kouření nebo jiné dráždivé látky, které vedou ke zničení plicní tkáně.

Emfyzém může být akutní a chronický. Akutní nárůst vzdušnosti plic může být například při záchvatu bronchiálního astmatu, někdy s těžkou chřipkou s bronchitidou a částečnou obstrukcí průdušek. Přechodný emfyzém je pozorován na zdravé straně nebo ve zdravých částech plic s pneumotoraxem, atelektázou, plicními infiltráty.

Podobně jako chronická bronchitida je emfyzém jednou z hlavních chorob plic, které jsou chronickými obstrukčními plicními chorobami.

Důvody

Příznaky

Chronický emfyzém plic se vyznačuje krátkým dechem, kašlem (v důsledku průvodní bronchitidy), cyanózou.

Dušnost se zpočátku vyskytuje pouze během cvičení, postupně se zvyšuje a se silným emfyzémem se stává konstantním. Cyanóza je difúzní, jednotná a není doprovázena ochlazením končetin (což ji odlišuje od cyanózy při srdečním selhání). Hruď je obvykle rozšířena se zvětšením jeho anteroposterior velikosti, má barel-tvarovaný vzhled. Úhel tvořený pobřežními oblouky, obvykle většími než přímka, dosahuje 120 °. Když perkuse plic je určeno boxed zvuk, obzvláště výrazný v dolní straně hrudníku. Dolní hranice plic jsou obvykle vynechány, pohyblivost dolního okraje plic je omezená. Auskultace plic oslabuje dýchání, ale vzhledem k přítomnosti souběžných lézí průdušek může být těžké s prodlouženým výdechem a suchými nebo vlhkými ralesemi. S prodlouženým průběhem emfyzému a bronchitidou v důsledku plicní hypertenze a přetížení pravé komory se vyvíjí hypertrofie a následně její nedostatečnost s přetížením v plicním oběhu. Současně je detekována pulzace v epigastrické oblasti, která je spojena se zvýšením pravé komory. Když je nedostatek, játra se zvyšuje. Obvykle je patrná tendence k tachykardii. Erytrocytóza je často pozorována v krvi. Ve studii funkce vnějšího dýchání je zjištěn pokles vitální kapacity plic, indikátory pneumotachometrie a nucené vitální kapacity (objem vzduchu v první sekundě během nuceného výdechu). Zvyšuje se množství zbytkového vzduchu. Choroba chronicky postupuje s postupným progresí respiračního selhání a chronickým plicním onemocněním srdce.

Diagnostika

Léčba

Prevence

Léčba a prevence jsou primárně zaměřeny na onemocnění spojená s rozvojem emfyzému. Včasná léčba exacerbací chronické bronchitidy a bronchiálního astmatu je nezbytná. Podle svědectví o provádění protinádorové terapie předepsat bronchodilatátory (eufillin, efedrin).

Při emfyzému mají velký význam fyzikální terapie, dechová cvičení a lázeňská léčba v suchém teplém klimatu. Doporučujeme speciální cvičení pro obnovení dolního hrudního, diafragmatického typu dýchání. V některých případech umělé dýchání pomocí speciálních přístrojů. V přítomnosti plicního a srdečního selhání jsou nezbytná omezení pohybu, inhalace kyslíku, diuretika a kardiovaskulární látky.

Jediný způsob, jak zabránit emfyzému, je zabránit kouření. I když téměř všichni kuřáci trpí nějakým poškozením plic, vyhýbání se cigaret může zabránit dalšímu poškození orgánů.

Pokud se u Vás objeví zvýšená dušnost nebo pokud se příznaky emfyzému stanou závažnějšími, vyhledejte svého lékaře.

Jsou indikovány patologické procesy v plicích charakterizované vysokým obsahem vzduchu v plicní tkáni, což je chronické plicní onemocnění charakterizované poruchou dýchání a výměnou plynu v plicích. Název nemoci pochází z řečtiny. emphysao "nafouknout", "nafouknout".

V posledních letech se četnost emfyzému zvyšuje, zejména u starších osob.
Významná prevalence tohoto onemocnění, progresivní průběh, dočasná invalidita a časná invalidita pacientů v důsledku rozvoje respiračního selhání a plicního srdce způsobují významné ekonomické škody. Emfyzém plic spolu s chronickou obstrukční bronchitidou a bronchiálním astmatem patří do skupiny chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). Všechny tyto nemoci jsou doprovázeny porušením průchodnosti průdušek, s nimiž je v klinickém obraze nějaká podobnost. Každá z forem CHOPN má však své specifické rysy a správná, včasná diagnostika těchto onemocnění umožňuje cílenou prevenci a racionální terapii.

Příčiny plicního emfyzému

Hlavní příčinou onemocnění je chronická bronchitida, což znamená chronickou infekci. Chronická bronchitida se obvykle vyvíjí ve věku od 30 do 60 let a je častější u mužů než u žen. Ve skutečnosti je výsledkem chronické bronchitidy tvorba emfyzému.

Při rozvoji bulózního emfyzému hrají důležitou roli dědičné faktory, stejně jako minulá onemocnění plic (tuberkulóza atd.).

K rozvoji onemocnění přispívají také kouření, znečištění ovzduší různými prachovými částicemi a některé pracovní podmínky spojené například s neustálým vdechováním uhelného prachu nebo částic azbestu a křemíku.

Současně se může vyvinout emfyzém, který vede k závažnému respiračnímu selhání, bez předchozího respiračního onemocnění, tedy primárního.

Co se děje v plicích?

Vývoj emfyzému je spojen s nevratnými změnami ve stěně průdušek a plic pod vlivem prodlouženého zánětu, prodlouženého zúžení dýchacích cest. Elastické vlastnosti plic jsou narušeny: větší množství vzduchu začíná v nich po expiraci, než by mělo být v normě, což způsobuje přehnanost (otok) plic. Takový přebytek vzduchu se nepodílí na dýchání a přetažená plicní tkáň nepracuje úplně. To je zase doprovázeno ztrátou schopnosti dostatečně uzavřít a zablokovat výdech, v důsledku čehož dochází k přerušení dodávky kyslíku do krve a odstranění oxidu uhličitého z ní. Kompenzační, aby se zlepšilo vylučování oxidu uhličitého, dochází k dušnosti.

Také v průduškách a v plicích se postupně zvyšuje množství pojivové tkáně, která „nahrazuje“ vzdušné oblasti plicní tkáně a přispívá k dlouhodobému zúžení průdušek bez ohledu na existující zánět.

V důsledku těchto změn jsou v plicích vytvořeny četné vzduchové vaky různých velikostí, které mohou být rozptýleny v plicích (difuzní forma emfyzému). Někdy jsou nafouknuté oblasti plic kombinovány s normální plicní tkání (lokální forma emfyzému). Samostatně izolovaný bulózní emfyzém (bulla je emfyzematózní (nadýmaná) plocha větší než 1 cm).

Příznaky emfyzému

Mezi „klasické“ projevy difuzního emfyzému patří:

Zvýšení objemu (tvar válce) hrudníku a snížení jeho dýchacích pohybů;

Expanze a občasné vyboulení mezirebrových prostorů;

Expanze nebo protruze supraclavikulárních oblastí.

V raných fázích emfyzému je hlavním příznakem dušnost během cvičení. Zpočátku je nestabilní a často se projevuje v zimě, pak v každém ročním období. V budoucnu se při nejmenším fyzickém namáhání vyskytne dechová ztráta a konečně se dá pozorovat a osamoceně. Pacienti mají krátký, „ostrý“, „chytavý“ nádech a dlouhou výdech. Provádí výdech na zavřených rtech, nafoukávají tváře ("šluk"). Dýchací pohyby hrudníku jsou sníženy, do dýchání se zapojují další svaly: hrudník a krk.

Dyspnoe, která po mnoho let bez znatelného projevu a postupného vývoje přechází do stavu, který ohrožuje život pacienta.

Pacienti s plicním emfyzémem v počátečních stádiích nemoci zaujmou nucenou pozici na břiše s hlavou dolů a ramenním pletencem, což jim dává úlevu. U těžkého emfyzému s výraznými změnami v hrudi a únavě dýchacích svalů však horizontální poloha způsobuje tvrdou práci bránice, takže pacienti jsou nuceni spát i vsedě. Pacienti s emfyzémem plic často zaujímají sedací polohu s lehce nakloněným tělem dopředu, rukama na kolenou nebo okrajem lůžka, což umožňuje upevnění ramenního pletence a zahrnutí dalších svalů do dýchání.

V pokročilých případech se objeví cyanóza: na jazyku se objeví modrý odstín; rty a nehty se stávají namodralými, zejména po cvičení.

Komplikace

Pneumothorax (nutící vzduch do hrudníku).

Jakákoliv z komplikací vede k invaliditě pacienta.

Co můžete udělat?

Léčba musí být zahájena ve stadiu bronchitidy, dokonce před rozvojem emfyzému. Vzhledem k tomu, že nejčastěji se z důvodu pozdního přístupu pacienta k lékaři vyskytly nevratné změny v plicích v době první léčby, což značně komplikuje následnou léčbu.

Je nezbytné, aby nemocný byl přímo zapojen do léčby. Musí chápat a být si vědom závažnosti onemocnění a možných komplikací.

Kategorické vyloučení kouření a jiných škodlivých, včetně pracovní, účinky na plicní tkáň, omezení fyzické aktivity, racionální zaměstnávání.

Ukončení kouření je mimořádně důležitá událost. Mělo by zaujmout první místo v léčbě této patologie. Je třeba mít na paměti následující: jednorázové ukončení kouření má větší účinek než postupné snižování počtu kouřených cigaret; vysoká motivace přestat kouřit je hlavním faktorem určujícím úspěch; žvýkačky a aplikátory na kůži, které obsahují nikotin, pomáhají snižovat touhu po kouření, zejména pokud jsou používány v komplexu činností zaměřených na odvykání kouření.

Co může udělat váš lékař?

Lékař (pulmonolog nebo terapeut) provede nezbytná vyšetření:

Kontrola, auskultizace (poslech), perkuse (klepání) hrudníku, - kyslíková terapie (inhalace vzduchu se zvýšeným obsahem kyslíku, případně doma);

Speciální dechová cvičení;

Adekvátní a důkladná léčba onemocnění, které vedlo k emfyzému (chronická bronchitida, bronchiální astma): antibiotika by se měla používat k infekčním procesům ak jejich prevenci. Používejte také léky, které snižují množství sputa a ředí jej, což usnadňuje vykašlávání; také injikují látky, které rozšiřují průdušky a zmírňují křeče bronchiálních svalů.

Pro chirurgickou léčbu se doporučuje vulgární emfyzém. Podstatou léčby je odstranění býka. Takové operace mohou být prováděny pomocí klasického přístupu s otevřením hrudníku a endoskopicky (pomocí speciálních nástrojů, propíchnutím hrudníku). Včasné odstranění býka brání rozvoji takové hrozné komplikace jako pneumothorax.

V každém případě nemůžete dělat vlastní léky. Máte-li podezření, že máte emfyzém u svého příbuzného nebo ve vašem příbuzném, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu na včasnou diagnózu a zahájit léčbu. V případě závažných forem onemocnění může lékař navrhnout léčbu invalidity. Aby však nemoc nevedla ke komplikacím a invaliditě pacienta, musíte kontaktovat specialistu a pozorovat ho, pokud trpíte chronickou bronchitidou, máte špatné návyky nebo pracovní rizika spojená s vdechováním uhelného prachu nebo částic azbestu a křemíku.

Podle WHO emfyzém (emfyzao - „nafouknutí“) - patologický nárůst objemu plic, postihuje až 4% populace, většinou starších mužů. Existují akutní a chronická patologie, stejně jako vikář (fokální, lokální) a difuzní emfyzém. Onemocnění se vyskytuje se zhoršenou plicní ventilací a krevním oběhem dýchacích orgánů. Podívejme se podrobněji na to, proč se objeví emfyzém, co to je a jak s ním zacházet?

➡ Alveolar - způsobený zvýšením objemu alveolů;

➡ Intersticiální - vyvíjí se v důsledku pronikání částic vzduchu do intersticiální pojivové tkáně - intersticium;

Iop Idiopatický nebo primární emfyzém se vyskytuje bez předchozích onemocnění dýchacích cest;

Obstrukční nebo sekundární emfyzém je komplikace chronického obstrukčního bronchimu.

Klinické projevy emfyzému

Mezi běžné příznaky patologie patří:

  • exspirační dušnost (stálá stížnost pacientů, v počáteční fázi vývoje onemocnění se vyskytuje se zvýšením fyzické aktivity a exacerbací chronických onemocnění dýchacího systému - bronchitida);
  • cyanóza;
  • kašel (malý sputum, suchý, bolestivý kašel se sekundárním emfyzémem);
  • zvýšení respiračního selhání;
  • tachysystol;
  • patologické změny hrudníku, prodloužení vzdálenosti mezi žebrovými kostmi;
  • nedostatek pohyblivosti hrudníku kvůli jeho expanzi (barrel-tvarovaný hrudník);
  • fialová pleť s objevujícím se vzorem kapilár;
  • zkrácená velikost krku;
  • úbytek hmotnosti;
  • otoky krčních žil během období kašle;
  • nadměrná únava.

Emfyzém plic - co to je? Příčiny nemoci.

Nejčastěji muži, kteří pracují v nebezpečných odvětvích s vysokou úrovní znečištění ovzduší, trpí patologií. Chronická bronchitida v tomto případě způsobuje rozvoj emfyzému.

Druhým faktorem, který vyvolává vývoj nemoci, zejména pokud existuje genetická predispozice, je kouření, protože nikotin při inhalaci tabákového kouře aktivuje uvolňování destruktivních enzymů v dýchacích orgánech.

Emfyzém se může vyskytnout jako komplikace plicní tuberkulózy, silikózy, bronchiektázy, pneumonie, anthracosis a obstrukční, zejména při absenci adekvátní a včasné léčby.

Diagnostika a léčba emfyzému v tradiční medicíně

Po radiografii a pohovoru s pacientem může pulmonolog předepsat další studie k objasnění diagnózy - CT, měření arteriálních krevních plynů a studii respiračních funkcí.

Hlavní nemoc je léčena - bronchitida nebo bronchiální astma, které vedly k nástupu emfyzému. Povinné odvykání kouření. Dávkové formy se používají k rozšíření průdušek, zmírnění svalových spasmů, antitusika, vykašlávání, antibiotik (v případech infekce).

Zkušení experti doporučují pacientovi, aby denně vykonával komplexní respirační cvičení, která zlepšují ventilaci plic a zastavují rozvoj srdečního a respiračního selhání. Je nutná kyslíková terapie (kyslíková terapie), jejímž cílem je zavedení terapeutických dávek kyslíku do těla.

Chirurgický zákrok (odstranění býka s bulózním emfyzémem) se provádí, pokud je patologie závažná. Pneumotorax, spontánně se projevující u pacientů s emfyzémem, vyžaduje rychlé odvodnění pleurální dutiny.

Komplikace

Emfyzém vede k nevratným změnám ve struktuře plicní tkáně, která se projevuje ve vývoji plicní insuficience. V důsledku plicní hypertenze se významně zvyšuje zátěž na pravé části myokardu. V budoucnu se může vyvinout pravostranná, myokardiální dystrofie, edém dolních končetin, hepatomegalie, ascites.

Proto prognóza přímo závisí na včasnosti zahájení léčby a na přesném provedení všech lékařských doporučení. Při absenci nezbytných léčebných opatření nemoc postupuje a vede k invaliditě osoby a později k postižení.

Prevence emfyzému

  1. Hlavní profylaktická míra patologie je považována za antinikotinovou propagandu. Ukončení kouření, které ničí strukturu plic, je nejúčinnějším způsobem, jak zabránit emfyzému. Je důležité vědět, že pobyt v místnosti s kouřem (pasivní kouření) je ještě nebezpečnější než proces inhalace tabákového kouře.
  1. Léčbu všech respiračních onemocnění včas, vždy pod dohledem lékaře, protože nedostatečná bronchitida je nejčastější příčinou emfyzému.
  1. Zdravý životní styl vám umožní zlepšit stav celého organismu obecně a zejména broncho-plicního systému. Aktivní sporty (plavání, jogging, lyžování, fotbal, aerobik), cvičení dechu (body flex, jóga), každodenní procházka na čerstvém vzduchu, vstup do parní lázně.
  1. Pro zdraví plic jsou nepostradatelné procházky v lesní zóně, kde je vzduch nasycen léčivými fytoncidy jehličnatých stromů a vdechováním slaného vzduchu (v blízkosti solných rybníků). To zvyšuje detekci plic a vede k přirozenému nasycení krve molekulami kyslíku.
  1. Věnujte velkou pozornost dietě. Včetně dostatečného množství čerstvého ovoce, potravin s vysokým obsahem snadno stravitelných proteinů, vitamínů, stopových prvků, vlákniny a antioxidantů.

Lidové recepty z emfyzému

Bal Bylinná medicína. Řada rostlin má expektorační a bronchodilatační účinky. Podle recenzí zkušených fytoterapeutů pomáhají tyto bylinky s emfyzémem: pampeliška, jalovec, šalvěj, cypřiš, eukalypt, smrk, borovice mořská, máta peprná, přeslička, anýz, pohanka, matka a nevlastní matka, lékořice, fenykl obyčejný, kmín. Byliny se používají k výrobě odvarů a infuzí.

Atoes Brambory. Horké inhalace s odvarem z vyčištěných kořenových plodin mají vykašlávání a uvolňující svaly průdušek. Teplota kapaliny by neměla překročit 85 ° C, aby se zabránilo popálení sliznice.

➡ Farmaceutická tinktura z hoření. Užívejte třikrát denně, 40 kapek zředěných ve 20-25 ml pitné vody. Průběh léčby po dobu nejméně šesti měsíců. Možná náhrada za čaj z: lžička drcených surovin na páru 200 ml vařící vody, trvat 20 minut, pít během dne.

➡ Aromaterapie. Nasycení vzduchu terapeutickými složkami následujících éterických olejů: majoránka, kopr, eukalypt, oregano, palina, tymián, šalvěj, heřmánek, cypřiš, zlepšuje stav pacientů trpících emfyzémem. Použijte speciální zařízení pro jemné stříkání (difuzor) nebo obyčejný kuřák (5-8 kapek éteru na 15 m2 místnosti). Se stejnými oleji se provádí tření chodidel, dlaní, zad a hrudníku (přidejte 2-3 kapky etheru nebo směs několika olejů do lžíce rostlinného oleje, například olivy, jojoby).

Pacient s emfyzémem musí být vždy pozorován pulmonologem. Použití lidových prostředků je vhodné pouze jako doplněk k hlavní léčbě onemocnění, prováděné pod dohledem lékaře.

Stisknutí tlačítka sociální eliminuje nejrůznější nemoci, zlepšuje imunitu, dělá zdravou, krásnou, zábavnou a plnou vitalitu.

Podle WHO emfyzém (emfyzao - „nafouknutí“) - patologický nárůst objemu plic, postihuje až 4% populace, většinou starších mužů. Existují akutní a chronická patologie, stejně jako vikář (fokální, lokální) a difuzní emfyzém. Onemocnění se vyskytuje se zhoršenou plicní ventilací a krevním oběhem dýchacích orgánů. Podívejme se blíže na to, proč se objeví emfyzém, co to je a jak s ním zacházet.

Co je emfyzém?

Emfyzém plic (z řeckého. Emfyzém - otok) - patologická změna v plicní tkáni, charakterizovaná zvýšenou vzdušností, v důsledku expanze alveol a destrukce alveolárních stěn.

Emfyzém plic je patologický stav, často se vyvíjející v různých bronchopulmonálních procesech a mimořádně důležitý v pulmonologii. Riziko vzniku onemocnění v některých kategoriích je vyšší než u jiných lidí:

  • Vrozené formy emfyzému spojené s nedostatkem syrovátkového proteinu jsou častěji detekovány v severoevropských zemích.
  • Muži onemocní častěji. Emfyzém je detekován při pitvě u 60% mužů a 30% žen.
  • U kuřáků je riziko vzniku emfyzému 15krát vyšší. Pasivní kouření je také nebezpečné.

Bez léčby mohou změny v plicích s emfyzémem vést k invaliditě a invaliditě.

Příčiny vedoucí k rozvoji emfyzému

Pravděpodobnost rozvoje emfyzému plic se zvyšuje v přítomnosti následujících faktorů:

  • vrozený deficit a-1 antitrypsinu vedoucí k destrukci proteolytickými enzymy alveolární plicní tkáně;
  • inhalace tabákového kouře, toxických látek a znečišťujících látek;
  • poruchy mikrocirkulace v tkáních plic;
  • bronchiální astma a chronické obstrukční plicní nemoci;
  • zánětlivé procesy v dýchacích průduškách a alveolech;
  • rysy profesionální činnosti spojené s neustálým zvyšováním tlaku vzduchu v průduškách a alveolární tkáni.

Pod vlivem těchto faktorů dochází k poškození elastické tkáně plic, snížení a ztrátě jeho schopnosti plnit vzduch a zhroutit se.

Emfyzém lze považovat za odborně stanovenou patologii. Často je diagnostikována u osob dýchajících různé aerosoly. V roli etiologického faktoru může být pulmonektomie (odstranění jednoho plic) nebo poranění. U dětí může příčina spočívat v častých zánětlivých onemocněních plicní tkáně (pneumonie).

Mechanismus poškození plic u emfyzému:

  1. Natahování bronchioly a alveoly - jejich velikost se zdvojnásobuje.
  2. Hladké svaly se táhnou a stěny cév jsou tenké. Kapiláry se vyprázdní a jídlo v acini je narušeno.
  3. Elastická vlákna degenerují. Současně se zničí stěny mezi alveoly a vytvoří se dutiny.
  4. Oblast, ve které dochází k výměně plynu mezi vzduchem a krví, se snižuje. Tělo má nedostatek kyslíku.
  5. Rozšířené oblasti stlačují zdravou plicní tkáň, což dále zhoršuje ventilační funkci plic. Objeví se dyspnoe a další symptomy emfyzému.
  6. Pro kompenzaci a zlepšení respiračních funkcí plic jsou aktivně zapojeny dýchací svaly.
  7. Zvyšuje zátěž plicního oběhu - cévy plic přetékají krví. To způsobuje poruchy v práci pravého srdce.

Typy onemocnění

Rozlišují se následující typy emfyzému:

  1. Alveolar - způsobený zvýšením objemu alveol;
  2. Intersticiální - vyvíjí se v důsledku pronikání částic vzduchu do intersticiální pojivové tkáně - intersticium;
  3. Idiopatický nebo primární emfyzém se vyskytuje bez předchozích respiračních onemocnění;
  4. Obstrukční nebo sekundární emfyzém je komplikací chronické obstrukční bronchitidy.

Podle povahy toku:

  • Pikantní To může způsobit značnou fyzickou námahu, útok bronchiálního astmatu, cizí objekt vstupující do průduškové sítě. Dojde k distenzi plic a alveolárnímu přetížení. Stav akutního emfyzému je reverzibilní, ale vyžaduje urgentní léčbu.
  • Chronický emfyzém. Změny v plicích se objevují postupně, v raném stádiu lze dosáhnout úplného vyléčení. Neošetřené vede k invaliditě.

Podle anatomických znaků emitujte:

  • Panacinar (vezikulární, hypertrofická) forma. Diagnostikována u pacientů se závažným emfyzémem. Neexistuje žádný zánět, dochází k selhání dýchání.
  • Centrilobular forma. Vzhledem k expanzi lumenu průdušek a alveol se vyvíjí zánětlivý proces, hlen je vylučován ve velkém množství.
  • Periacinar (parasepital, distální, perilobular) forma. Vyvinut s tuberkulózou. Může způsobit komplikace - prasknutí postižené oblasti plic (pneumotorax).
  • Tvar v blízkosti. Vyznačuje se malými příznaky, objevuje se poblíž vláknitých ložisek a jizev v plicích.
  • Intersionalnaya (subkutánní) forma. V důsledku ruptury alveol se pod kůží tvoří vzduchové bubliny.
  • Bulózní (blistrová) forma. V blízkosti pohrudnice nebo v celém parenchymu se tvoří bulle (puchýře) o průměru 0,5–20 cm, které vznikají v místě poškození alveol. Mohou být roztrhané, infikované, vymačkané okolní tkáně. Bulózní emfyzém se zpravidla vyvíjí v důsledku ztráty elasticity tkání. Léčba emfyzému začíná odstraněním příčin, které nemoc vyvolávají.

Příznaky emfyzému

Symptomy emfyzému jsou četné. Většina z nich není specifická a může být pozorována v jiné patologii respiračního systému. Subjektivní příznaky emfyzému zahrnují:

  • neproduktivní kašel;
  • exspirační dušnost;
  • vzhled suchých rales;
  • pocit nedostatku dechu;
  • úbytek hmotnosti
  • osoba má silný a náhlý syndrom bolesti v jedné z polovin hrudníku nebo za hrudní kostí;
  • tam je tachykardie v porušení rytmu srdečního svalu, když je nedostatek vzduchu.

Pacienti s emfyzémem si většinou stěžují na dušnost a kašel. Dušnost, postupně se zvyšující, odráží stupeň respiračního selhání. Zpočátku se to děje pouze s fyzickou námahou, pak se objevuje při chůzi, zejména v chladném, vlhkém počasí a dramaticky se zvyšuje po kašlání - pacient nemůže „chytit dech“. Dyspnoe s emfyzémem plic není konstantní, proměnlivá („den za dnem není nutná“) - dnes je silnější, zítra je slabší.

Charakteristickým znakem emfyzému je snížení tělesné hmotnosti. To je způsobeno únavou dýchacích svalů, které pracují v plné síle k uvolnění výdechu. Výrazný úbytek hmotnosti je nepříznivým příznakem vývoje onemocnění.

Pozoruhodná je modravá barva kůže a sliznic, jakož i charakteristická změna prstů, jako jsou bubínky.

U lidí s chronickým dlouhodobým emfyzémem se vyvíjejí vnější známky onemocnění:

  • krátký krk;
  • rozšířená anteroposteriorní velikost (sudovitý) hrudník;
  • supraclavikulární fossa bulge;
  • během inhalace jsou mezirebrové prostory zasunuty v důsledku napětí dýchacích svalů;
  • žaludek je mírně ochablý v důsledku vynechání membrány.

Komplikace

Nedostatek kyslíku v krvi a neproduktivní zvýšení objemu plic ovlivňují celé tělo, ale především srdce a nervový systém.

  1. Zvýšená zátěž na srdce je také kompenzační reakce - touha těla pumpovat více krve v důsledku hypoxie tkáně.
  2. Může se objevit arytmie, získané srdeční vady, koronární srdeční onemocnění - komplex symptomů, běžně známý jako kardiopulmonální selhání.
  3. V extrémních stadiích onemocnění způsobuje nedostatek kyslíku poškození nervových buněk v mozku, což se projevuje snížením inteligence, poruchami spánku a duševními patologiemi.

Diagnóza onemocnění

Při prvních příznacích nebo podezření na emfyzém plíce pacienta zkoumá pulmonolog nebo terapeut. Stanovení přítomnosti emfyzému v raných stadiích je obtížné. Pacienti často chodí k lékaři, když proces běží.

Diagnostika zahrnuje:

  • krevní test pro diagnostiku emfyzému
  • podrobný přehled pacienta;
  • vyšetření kůže a hrudníku;
  • perkuse a auskultura plic;
  • vymezení hranic srdce;
  • spirometrie;
  • obecná radiografie;
  • CT nebo MRI;
  • stanovení složení krevního plynu.

Rentgenové studie hrudních orgánů jsou velmi důležité pro diagnostiku plicního emfyzému. Současně se v různých částech plic detekují rozšířené dutiny. Kromě toho se stanoví zvýšení objemu plic, jehož nepřímým důkazem je nízká poloha membránové membrány a její zploštění. Počítačová tomografie také umožňuje diagnostikovat dutiny v plicích, stejně jako jejich zvýšená vzdušnost.

Jak léčit plicní emfyzém

Zvláštní léčebné programy pro emfyzém se neprovádějí a postupy se významně neliší od postupů doporučených ve skupině pacientů s chronickými obstrukčními respiračními chorobami.

V léčebném programu pro pacienty s emfyzémem plic by měly nahoře vycházet obecné aktivity, které zlepšují kvalitu života pacientů.

Léčba emfyzému má následující cíle:

  • odstranění hlavních symptomů onemocnění;
  • zlepšení funkce srdce;
  • zlepšení průchodnosti průdušek;
  • zajištění normální saturace krve kyslíkem.

Pro úlevu od akutních stavů, použití lékové terapie:

  1. Euphyllinum pro zmírnění záchvatu dechu. Lék se podává intravenózně a během několika minut zmírňuje dušnost.
  2. Prednison jako silné protizánětlivé činidlo.
  3. Při mírném nebo středně těžkém respiračním selhání pomocí inhalace kyslíku. Je však nutné jasně zvolit koncentraci kyslíku, protože může být přínosem i škodou.

Všem pacientům s emfyzémem jsou zobrazeny fyzické programy, zejména masáž hrudníku, dechová cvičení a trénink kinezoterapie pacienta.

Potřebujete hospitalizaci pro léčbu emfyzému? Ve většině případů jsou pacienti s emfyzémem léčeni doma. Stačí užít léky podle schématu, držet se diety a řídit se doporučeními lékaře.

Indikace pro hospitalizaci:

  • prudký nárůst symptomů (krátký dech v klidu, velká slabost)
  • vznik nových známek onemocnění (cyanóza, hemoptýza)
  • neúčinnost předepsané léčby (symptomy se nesnižují, ukazatele měření špičkového průtoku se zhoršují)
  • závažným průvodním onemocněním
  • arytmií při stanovení diagnózy.

Emfyzém plic má příznivou prognózu, pokud jsou splněny následující podmínky:

  • Prevence plicních infekcí;
  • Odmítnutí špatných návyků (kouření);
  • Poskytování vyvážené stravy;
  • Život v čistém ovzduší;
  • Citlivost na léky ze skupiny bronchodilatačních léčiv.

Dechová cvičení

Při léčbě emfyzému se doporučuje pravidelně provádět různá dechová cvičení, aby se zlepšila výměna kyslíku do plicní dutiny. Pacient by měl být 10 - 15 minut Vdechněte hluboko vzduch, pak zkuste, jak dlouho je to možné, aby se zdržel, aby ho udržel na výdechu s postupným výdechem. Tento postup se doporučuje denně, nejméně 3 - 4 p. za den, v malých sezeních.

Masáž s emfyzémem

Masáž podporuje výtok sputa a expanzi průdušek. Používá se klasická, segmentová a akupresura. Předpokládá se, že akupresura má nejvýraznější bronchodilatační účinek. Úkol masáže:

  • zabránit dalšímu rozvoji procesu;
  • normalizovat respirační funkci;
  • snížit (eliminovat) tkáňovou hypoxii, kašel;
  • zlepšit lokální ventilaci plic, metabolismus a spánek pacienta.

S emfyzémem jsou dýchací svaly v neustálém tónu, takže se rychle unaví. Fyzická terapie má dobrý účinek, aby se zabránilo přetížení svalů.

Inhalace kyslíkem

Dlouhá procedura (až 18 hodin v řadě) dýchání kyslíkovou maskou. V těžkých případech se používají směsi kyslíku a helia.

Chirurgická léčba emfyzému

Chirurgická léčba emfyzému není často vyžadována. Je nezbytné v případě, kdy jsou léze významné a léky nesnižují příznaky onemocnění. Indikace pro operaci:

  • Více býků (více než třetina oblasti hrudníku);
  • Těžká dušnost;
  • Komplikace onemocnění: onkologický proces, krvavý sputum, vstup infekce.
  • Častá hospitalizace;
  • Přechod choroby do těžké formy.

Kontraindikace k operaci může být těžké vyčerpání, stáří, deformace hrudníku, astma, pneumonie, v těžké formě.

Napájení

Velmi důležitou roli hraje dodržování racionálního užívání potravin při léčbě emfyzému. Doporučuje se jíst co nejvíce čerstvého ovoce a zeleniny, které obsahují velké množství vitamínů a mikroprvků, které jsou prospěšné pro tělo. Pacienti by se měli řídit používáním nízkokalorických potravin, aby nevyvolali významnou zátěž pro fungování dýchacího ústrojí.

Denní denní kalorie by neměla překročit více než 800 - 1000 kcal.

Z denní stravy by měly být vyloučeny smažené a tučné potraviny, které nepříznivě ovlivňují fungování vnitřních orgánů a systémů. Doporučuje se zvýšit objem použité kapaliny na 1-1,5 l. za den.

V každém případě nemůžete léčit nemoc sami. Máte-li podezření, že máte emfyzém u svého příbuzného nebo ve vašem příbuzném, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu na včasnou diagnózu a zahájit léčbu.

Životní prognóza emfyzému

Úplné vyléčení emfyzému je nemožné. Charakterem onemocnění je jeho neustálá progrese, dokonce i na pozadí léčby. Díky včasné léčbě zdravotnické pomoci a dodržování nápravných opatření může být choroba trochu zpomalena, zlepšena kvalita života a zpoždění zdravotního postižení. S rozvojem emfyzému na pozadí vrozeného defektu enzymového systému je prognóza obvykle nepříznivá.

I když je pacient nejhorší prognózou kvůli závažnosti onemocnění, bude stále schopen žít nejméně 12 měsíců od okamžiku stanovení diagnózy.

Trvání existence pacienta po diagnóze onemocnění je do značné míry ovlivněno následujícími faktory:

  1. Celkový stav pacienta.
  2. Vzhled a vývoj takových systémových onemocnění, jako je bronchiální astma, chronická bronchitida, tuberkulóza.
  3. Velkou roli hraje, jak pacient žije. Vede aktivní způsob existence nebo má nízkou mobilitu. Dodržuje racionální výživový systém nebo používá jídlo náhodně.
  4. Důležitou roli hraje věk pacienta: mladí lidé žijí po diagnóze déle než starší lidé se stejnou závažností onemocnění.
  5. Pokud má nemoc genetické kořeny, pak je prognóza naděje dožití s ​​emfyzémem určena dědičností.

Navzdory skutečnosti, že při emfyzému plic dochází k nevratným procesům, lze kvalitu života pacientů zlepšit neustálým používáním inhalačních prostředků.

Prevence

  1. Důležitými preventivními opatřeními jsou programy proti tabáku zaměřené na prevenci kouření dětí a mladistvých, jakož i odvykání kouření pro lidi jakéhokoli věku.
  2. Také musíte včas léčit plicní onemocnění, aby se nestaly chronickými.
  3. Záleží na pozorování pulmonologa pacientů s chronickými respiračními chorobami, očkováním mezi populací apod.

Emfyzém plic - porážka alveolárních váčků plic spojených s jejich přetížením a ztrátou plasticity. V důsledku neschopnosti redukovat alveoly se v plicích vytvoří interalveolární septa ruptura a vzduchové dutiny.
Toto onemocnění má chronický průběh a je charakterizováno expanzí alveolárních dutin. Procesy probíhající v postižených tkáních mohou být stručně popsány jako kombinace anémie, přetížení a atrofie. Alveoli expandují, stěny se stávají tenčími a roztrženými. Když se tvoří bullosa forma - dutiny v plicích, s těžkým onemocněním dosahující 5-6 centimetrů v průměru. Dutiny jsou nejčastěji umístěny na okraji plic. Povrch plic je výrazně snížen, vzduch vstupuje do krve v menším množství. U pacienta se vyvine hypoxie.

Rizikové skupiny

Lékařské statistiky říkají, že u mužů je emfyzém 3krát častější než u žen. Onemocnění postihuje ve většině případů starší osoby (nad 60 let).

Distribuce je vysoká u lidí v profesích spojených s vdechováním škodlivých látek: uhelný prach, malé částice azbestu, toxické výpary některých barev. Kouření významně komplikuje obraz a může být nezávislou příčinou výskytu onemocnění.

Schéma vývoje emfyzému u kuřáka

Příčiny

Emfyzém může být buď vrozený (spojený s genetickými mutacemi) nebo získaný. Hlavní předpoklady jsou:

  • Vrozené vady plic;
  • dlouhé kouření;
  • významné znečištění ovzduší;
  • odstranění jednoho z plicních laloků.

Lékaři kombinují nemoci, proti nimž se rozvíjí emfyzém do jedné skupiny pod názvem.

Jak emfyzém

Pod vlivem nemoci nebo škodlivých faktorů se mění alveolární struktura a při výdechu je nadbytečný vzduch zachycen. Objem inhalovaného vzduchu klesá a kyslík vstupuje do krve v malých množstvích. Objem pojivové tkáně se zvyšuje, což nemá potřebnou pružnost, což ztěžuje korekci kontrakce plic. Pacient častěji dýchá, snaží se zbavit pocitu udušení. Plíce jsou zvětšeny ve srovnání se zdravými plícemi, jsou tlakem na hrudník zevnitř a časem se formují přes hlaveň hlavně.

O interakci s jinými nemocemi:

  • Primární emfyzém (idiopatický) - projevuje se jako nezávislé onemocnění;
  • sekundární (obstrukční) - vzniklé komplikací plicních onemocnění.

V závislosti na typu léze:

  • Difuzní;
  • bulózní (fokální) forma plicního emfyzému;
  • Vikář emfyzém je zvýšení objemu jedné plíce kompenzovat respirační funkci s lézí druhé. S touto nemocí se výměna plynu v plicích nesnižuje, ale zvyšuje se.

Symptomy plicního emfyzému

Chronická forma se vyvíjí poté, co pacient utrpěl akutní emfyzém, často v průběhu onemocnění s obstrukční bronchitidou. Pro akutní průběh onemocnění jsou charakteristické:

  • Silná dušnost s sípáním v klidu;
  • nafouknutí při dýchání;
  • ostré mačkání bolesti na hrudi;
  • únava i při malé námaze;
  • ostré pohyby hrudníku při vdechování (vdechnutí - krátké, výdech - prodloužení);
  • tachykardie (kompenzační zvýšení srdeční aktivity);
  • cyanóza (modré sliznice, oční víčka, otvory na nehty).

V chronické formě je klinický obraz určen následujícími znaky:

  • Dušnost s malou fyzickou aktivitou;
  • hrudník má tvar hlavně;
  • vyboulení klavikulární oblasti;
  • exspirační fáze je ještě delší a probíhá ve dvou fázích;

Po rychlé a adekvátní léčbě se příznaky akutní formy sníží. Při chronickém průběhu jsou patologické změny v plicní tkáni nevratné.

Diagnostika

Diagnóza se provádí po shromáždění potřebné anamnézy a souvisejících klinických příznaků.

Jsou přiřazeny následující studie:

  • Inspekce, bicí nástroje, poslech hrudníku;
  • tomografie plicní oblasti;
  • rentgen hrudníku;
  • měření plicního objemu;
  • kompletní krevní obraz;
  • analýza krevních plynů.
  • Rentgenové vyšetření: nastavte velikost plicního lumen, charakter bronchiální struktury;
  • krevní test často odhalí zvýšení specifického počtu červených krvinek (kompenzační jev).

Diferenciální diagnostika

Pro přesnou diagnózu je nutné vyloučit:

Léčba

Pacient potřebuje kompletní odpočinek a odpočinek. Odmítnutí kouření je povinné, největší výsledek bude dán úplným jednorázovým odmítnutím z sigeta, a nikoli postupným poklesem množství kouřeného kouře.

Pro prevenci bronchitidy, která může být smrtelná, pokud jsou plíce poškozena, se pacientům doporučuje, aby měli čistý vzduch a mírné klima. Vzduch v místnosti, kde je pacient umístěn, je zvlhčován.

V akutním kurzu jsou přiřazeny:

  • Inhalace, kyslíková komora;
  • speciální dechová cvičení usnadňující stav pacienta. Gymnastika trénuje svaly zapojené do procesu dýchání, což přispívá k aktivnějšímu nasycení krve kyslíkem. Pokud je záchvat onemocnění způsoben bronchitidou nebo astmatem, je důležité léčit onemocnění, které způsobuje vznik emfyzému.
  • předepisují se léky předepisující zánětlivé procesy - jedná se o antimikrobiální léčiva (atrovent, salbutamol atd.). Tyto léky jsou předepisovány v kombinaci s vykašlávacími drogami.

Při použití bulózní formy:

  • Chirurgický zákrok (odstranění bully). Operace se provádí otevřením hrudníku nebo endoskopem řezem. Tato operace se provádí, pokud je pacient ohrožen pneumotoraxem.
Chronická forma plicního emfyzému není přístupná konzervativní léčbě, ale moderní medicína nabízí chirurgickou transplantaci plic. Pro usnadnění pohody chronického pacienta jsou vhodná mírná dechová cvičení (diafragmatické dýchání, balónová inflace a další techniky).

Stín ve tvaru prstence v plicním poliJe to patologický stín.